Xweseriya Hospice Ji bo Kesên Lung Cancer: Ku çi hewce ye ku hûn bizanin?
Heta ku peyva mêvaniyê dipeyivin, herkesî ku her kesî bi kansera dijîn re tirs dibe. Mixabin, peyva mêvanan carinan carinan bi hinceta xwe re danûstandin, lê çiqas ew ji wê dûr e.
Bi kansera laşê, gelek kesan nikarin heta ku rojên dawî yên nexweşiya wan hûrgelan bigirin. Di heman demê de, hinek kes mêvanan hilbijêre ku rêbazên nû û bandor ên ku ji bo kansera lûksoriya pêşerojê ve tedawî bibin .
Hûn hewce ne ku hûn bizanin ku biryara li ser biryara hospice dihatin desthilatdar kirin; her du herdu xwe bisekinin ku hûn ne "gun hiştin" heger hûn tedawiya bandor ên bandor bimînin ku dikarin bi bi bandorên çend çend aliyan re dirêj bikin, û ev şêwirdariyê hilbijêre ku hûn dikarin alîkariyê bigirin?
Çima Pêwîstiya Hospice Derbarê Pîrozbahiya Çaxê Pîroz Hûn Bikin?
Di nav kesên ku bi kansera laşê de , em dizanin ku hospî neçar e. Em dizanin ku gelek kesan tenê di nav dawiya jiyana xwe de bijartin-rojên dawîn û belaş hefteyan-gelek ji berjewendiyên vê bernameyê winda dikin.
Di heman demê de, tedawiya kansera laşê di salên dawîn de dramatîk guhertin, û guhartina paradigm di nav rêgehên pêşeroj ên nexweşiyê de hate guhertin. Dermanên ku deh salan neheqî bûne niha nuha hinek kesan ku ji berê ve berê xwe dijîn dijîn; heta çarçoveya kansera lungê 4.
Di vê guherînê de, hûn çawa dikarin bizanibin ka dema wexta bijartina hospî ye? Bila ji hêla rastiyê ve tê vegotin destpê bike û çi dibe ku hûn ji bo we wateya. Piştre behsa vê yekê behsa vê yekê biryar da ku çawa çawa biryarê tengahiyê bide.
Mixabin, lêkolînên me re dibêjin ku gelek doktor nikarin lênêrîna mêvanan. Wê vê wateyê ev e ku hûn û malbata we dibe ku hewce bike ku doktorê xwe bi doktorê xwe re dest pê bike, û pêştirî hewceyê hewceyê pêk tê.
Ji bilî derfeta ku derfeta ku ji xizmetên hospî ji fêrbûnê re, wezareta 2017 dît ku yekem gotûbêjek hospice bi mirovên ku bi kansera lîderê ve hatibû dermankirin ku di dawiya jiyana jiyanê de bêtir bêhêz kirin. (Di nav dawiya jiyanê de û yên ku ne nekiriye, di nav wan de hebe ku di nav jiyanê de dijwarî dijwar bûbû.) Di lêkolîna din de, endamên endamên malbatê yên ku bi kansera lîderê ku navnîşên hospî destpêkê bûne têgihîştineke baş ya dawiya dawiya jiyana xwe ya ji bo wan ên ku ji wan re hez dikir hez dikir.
Xweseriya Lung Cancer çi ye?
Li şûna "cîhek," her çiqas pispor hene ku hewceyên ku lênêrîna hospî pêşkêş dikin, hospî bêtir felsefek e. Ew wekî pratîkek hatiye diyarkirin ku ji bo mirovên di dawiyê de nexweşî yên neheq ên nexweşî û dilsoziyê dide ku ji ber ku mimkûn bi temamî û dilsoz dijîn bijîn.
Armanca hawîrdanê ye ku meriv dermana nexweşî ya ku di rêya awayî de nexweşî ye ku ne jî mirinê zûtirîn an jî paşêxistin.
Gelek kes di nav dezgehên lênêrîna hospî û lênêrîna pallihet de ji ber ku herdu hûrgelan li ser hestiyariyê nîşan dide û piştgiriya fizîkî, hestyarî, û piştgiriya ruhanî ne. Cûdahiya bingehîn ev e ku carî lênêrîna pallî dikare her tim, her weha bi kansera nerazîbûnê re, lê lênêrîna hospî ji bo kesên ku di nav 6 rojan de jiyana dawî de hate damezrandin.
Gelek mîtên li ser lênêrîna mêvaniyê hene , di navgîniyê de ku di navenda lênêrînê de tu hilbijêre "hûn bistînin." Ev ji rastiyê ye, û di hilbijartina bijartan de gelek caran biryarek hişyar dikin ku rojên dawî yên di rûmet û reş de dijîn.
Ne ku hemî lênêrîna mêvanan eyn e, û bi rastî çar rêjeyên lênêrîna hospî li ser bingeha derman a Medicare hene. Ev in:
- Level 1: Lênêrîna tendurustiyê ya rênêrîn. Ev lênêrîna xizmetên bingehîn ji bo lênêrîna lênêrînê bi piştgiriya hestyarî dide.
- Level 2: Lênêrîna malê ya domdar. Lênerîna malê ya berdewam e ku meriv bijarek demek kurt e ku bikar tengahiyê an tengahiyek giran heye. Lênêrînê her roj re dîsa nirxandin û nêrek an alîkariyek tendurustî ya malê di rojê de 8 saetan saet 8.
- Asta 3: Lênêrînê ya giştî ya nexweşî. Ev xizmet e ku ji bo lênêrîna malê berdewam e, lê ji bilî ji bo kesên ku hewceyê di navxweyî de nexweşî tedawî ye.
- Asta 4: Tenduristî. Lênêrînîna lênêrîna demek ji bo kesên ku di asta hospesê de xanî digerin, lêgerînek tedawî dibe sedema zehmetî û malbata hewceyê kurt e. Di vê lênêrînê de pir caran 5 roj sînor heye.
Xizmetên Hospice çi têne pêşkêş kirin?
Ew e ku hûn ji hêla hospê ve pêşkêş dikin ku xizmetê pêşkêş dikin ku hûn têgihiştin ku hospice hate çêkirin ku ji bo fîzîkî, hestyarî û ruhî, ne tenê kesê ku mirî ye, lê tevahiya malbatê. Hinek xizmetê ji hêla hospê têne hene:
- Control control: Symbols of traps Your hospitality dixebitin ku tedawî û piştevanîya ku alîkariyên bi reş, kurtbûna kişandinê , nausea an enfitê, û nîşanên din ên tesîrê yan bandorên dermanên ku we hene.
- Lênêrîna nexweşan : Pir kes dikare dikare an lênêrîna malê an xanîyê an an nexweşxaneyê nexweşî hilbijêrin. Ji bo ku ji bo lênêrîna malê bijartin, lênêrîna nexweşxanê (ji bo demekê heta 5 rojan) betal dike, dema ku malbata endamên mecbûr bibin an jî ji sedemek hewceyê heye.
- Lênêrîna giyanî: Tîma lênêrîna xweseriya we ya paqijan hene, ku dikarin di pirsên jiyanê de pirsgirêkên dijwar ên we re alîkarî bibin. Ev lênêrînê ji bo hewcedariyên we yên taybet re hatiye damezirandin û nimûne pîvanek olî ye.
- 24/7 gihîştinê: Hûn dikarin dikarin her tîjan roj an an şevê bi pirsek an heqê we re têkildar a tîma lênêrîna xwe ya xwe re têkilî bikin.
- Piştgiriya malbata: Tîmîkaya mêran malbata navendî ye, û ji bilî alîkariya malbata we dizanin ku hûn di navxweyî de têne fêm kirin, piştgiriya pirsgirêkên wan û têkoşînên giyanî têne dayîn. Civînên malbatî jî dikarin bibin ku da ku endamên endamên malbatê çi bikin ku çi bisekinin, û li ser tirs û gefên xwe bipeyive.
- Lênêrîna çavkaniyê: Ji bo demek salek mirinê piştî mirinê, hospî xizmeta ku ji endamên endamên malbatê re dimîne pêşkêş dikin. Ev dikare di şêwirdar an telefonê de şêwirmend an jî paqijî dikare.
Hûn dikarin hîn Tenduristiya Heya Hediya Xweseriyê?
Gelek mirov ji bona hospice bijartin ku ji wan bawer dikin ku tedawî bi temamî rawestîne. Ev rast e. Di hilbijartina mêvanan de hûn biryar da ku tedawîkirina kansera laşê xwe ya li dijî kansê, lê wateya ku hemî tedawiyê wê bimînin. Cûdahî ev e ku tedawî li ser sembolên nîşanên xurt dike û kalîteya jiyana xwe baştir bike ku ji ber dermankirina kansera xwe.
Cihek pisporên hûrgelan hene ku li ser kîjan dermankirinê çalak e pêk tîne hene. Ji bo nimûne, bikaranîna tîrêjek xwarinê an lênêrîna hospisê bi meriv lênêrîna pallî tête neyê dîtin. Bi taybetî bi kansera laşê, bernameyên lênêrîna hospî dikare di nav kîjan eşkerekirinê de wek rêveberiya xemgîniya dilbêzker (bi avê avên hucreyên cûrên kanserê hene) ava kirin.
Hin bernameyên ku ji bo tedbîrên bîhnfirehiyê çêtir dibin tedbîrên palliative dravî an jî saz bikin bikin. Nimûneyeke din jî dê bibe sedema zelaliyên hest û zerarê bibin. Dermana dermankirinê (an jî hone guhartina hone) têne bikaranîn ku ji bo kêmkirina kêmbûnê, lê dibe ku an forma "dermankirina çalak" tête girêdayî li ser ajansa taybetî ya taybetî. Pêwîstiyek din jî dibe ku eger bikaranîna kesê ji bo dehydrationê kesek nîşanek e.
Bêguman, dermanên ku di navxwe de pişka navnîşan, zehmetiyên pêhnavê, û nausea têne derxistin, wekî armanceya ku hûn qalîteya jiyana xwe zêde bikin.
Dema ku hûn bi Hospî bi Lung Cancer Hilbijêre?
Hospice bi gelemperî tête pêşniyar kirin dema ku rîskên û bandorên bandor ên bêtir dermanan dê ji bo sûdên derew bikin. Bêguman ev e ku hevalek e ku her kes hewce dike ku xwe bixwe, û bersîv dikare di nav mirovan de gelek cûda cuda dibe. Li ser vê spî rast û çewt nîne; Tenê biryarê ku ji bo we û malbata we baştirîn e.
Girîng girîng e ku ji bo pêşveçûnê di pêşdibistana laşê kanserê de, bi guherîna ku di 2015 û 2017 de di navbera salên 2015 û 2017 de hate guhertin, bersiv dibe ku ji çend salan berî çend kurt bû.
Vebijêrkên Tenduristên Nû yên Ji Berî Hospice Hilbijartin Pikij bikin
Di borî de, bi bi kansera laşî ya nexweşî tenê tenê çend bijartan hene. Tîma Radiationê di avakirina pizîşka lungê ya pêşerojê de yekem paqijî-ê ku ji bo êş û tengahî kêm bike. Kîjan caran piraniya kîmyotîkayê tenê wekî bijarek ku jiyana xwe dirêj dike; û bi xetereyên kemotîpîpî yên rîsk û gavên giran pirsa sereke bû.
Ev alternatîfên bi tedbîrên nû yên tedawî yên wekî tedawî û hestyarî hedef kirin. Ew girîng e ku her kesê ku bi kansera laşê ne-biçûk bi profîlên molecular (testê gene) li ser tumora wan hate kirin, wekî ne ku her kes ji van tedawî bistînin dizanî ye ew ew in. Ger hebûna mutasyonek hedef wekî wekî hevrêzkirina EGFR , Rêzika ALKê an jî REN1 re veguherandina ROS1 .
Immunotherapy alternatîfek ku ew carinan carî (eşkere û dramatîk e ku ji bo hin kesan) e ku bi kansera lungê ya pêşkeftî ye. Ev tedawî dê bêhtir bandor be heger heger ku te ya PD-L1 heye ku asta bilind dike. Dema ku dermanên dermanan ji bo herkesî re dixebitin, ew dikarin ji bo hin kesan, bersiva bêdengek (dirêjkirina kontrolkirina kansera dirêj).
Dermanên armanc û herweha wekî dermanên parastinê ne bêyî bandorek ne, lê pir caran ji kîmyewî ji kevneşopiya kevneşopî re berbiçav dibin.
Girîng girîng e ku, eger tedbîrên bi targeted agentên diranan, dermanan, an jî kemotêpîpî dikare dibe dirêjtirîn jiyanê, hinek kes wê nabînin ku ji bo dermankirinê berdewam bikin. Li hemberî tedawîkirina kanserê kanserê hêsan e, ji bo kesek ne hêsan e, û hinek kes bi hêsanî tedbîrên ku ji bo tedbîrên xwe bigirin di hewceyê de hûn hewce dikin ku hûn daxwazên xwe bêjin û bijartiya ku hûn bi xwe re bi xwe re baştirîn e, bi xwe Çawa ku hûn hemî bijartinên bijartî hene. Herweha, her çiqas tedawî dikare di demên bandor de bandor be, dawiya pir dermanên xebatê rawestînin, û biryareke xanî li ser hûrgelê bête kirin.
Ji ber ku ji bijartina bijartina bijarte bijarte hewce dike ku bijartina ku dermankirina çalakiyê rawestandin, demek bikişînin ku malbata xwe ji van pirsan re bipeyivin berî ku beriya dermankirina kansera kanserê bigire .
Pirsên Ji Berî Pirsgirêkên Hospice Hilbijêre
Biryareya ku bijartina bijartina bijarte dikare bêhtir bibe, lê dikare dikare çend pirsan bipirsin:
- Li wir alternatîfên mayî heye? Di vê pirsê de pirsî hûn dixwazin bi taybetî li ser bijartên bijartî, ji bijartên tedbîriyê, alternatîfên diranan, û îmkanek tedawiyên klînîk ên ku hûn ji bo we re baş in, bipirsin.
- Çi qalîteya jiyanê wek îro çi ye? Ma hûn dixwazin ku kalîteya jiyana xwe bibe? Ma çi tedawiya bêtir kalîteya jiyana we kêm bike?
- Ma we şêwirdariya lênêrîna we heye? Lênêrîna palliative lênêrînê ye ku hûn arizî, hestyarî, giyanî û ruhdariya navnîşan hebe heke heger hûn arizî ye.
- Malbata we çawa li ser biryara xwe bifikire?
- Ma lênêrîna mêvanan ji hêla sîgorteyê dermanê ve sîgorteyê yan nexweşxaneyê ve tête derxistin ?
Bawer bikişînin ku herdu felan û zirarên hemî lênêrîna hospî binêrin . Heya carî li ser kaxezê reş û spî bibînin ku hûn dikarin bijartina we bijartin.
Çawa Bizarîna Xizmetiya Xweya Xweya Pirtûka Pîroz bibînin
Pêdivî ye ku lênêrînên hospî dikare girêdayî ku hûn li bijî dijîn, pir caran hêsantir e ku hûn li bajarokê ji bilî herêmê gundî dijîn. Biryara yekem e ku hûn biryar bikin ku hûn bixwazin mêvanxaneyê li malê an jî hûn dixwazin ku di navxweyî ya mêvaniyê de bixwazin. Vebijêrk rast nîne, û biryara herî baş e ku hûn û malbata te hest e ku ji bo we rast e.
Gelek civakên ku ji hêla mêvanek mêvanan heye hene, da ku hûn ê hewce ne ku hûn hewce ne ku kîjan baş hewceyê we hewce. Pêdiviya oksologologî û narsolojiya we dikare bike. Heke hûn di komên piştgiriya kanserê kanserê lungê de tevlî bibin, hûn dikarin ji bo van pêşniyarên ji bo pêşniyarên xwe bipirsin. Her weha dewlet û netewî hene, wekî wekî rêxistina hospice ya dewletê, ku hûn bi pirsan re têkilî bikin.
Ma Heke Hûn Hêviya Xwe Nabe?
Ji bo her kesî ku kîjan lênêrîna hospî bijarte ye ku hûn bizanin ku ew ramanên xwe biguherînin baş e. Heke hûn biryar didin ku hûn bixwazin ku dermankirina kansera çalak a çalak, an heger narkotîkê nû bikişînin ku ji kanserê lungê ve tête pejirandin û ji bo we vebijarkek, hûn her tim herwiha pispor.
Peyvek Ji
Axaftina derheqê hospice gotûbêj e ku mirov ji bo kansera kanser û pisporên wan jî dijwar e. Bêguman, em dizanin ku gelek kesan ji bo bîhnfirehiya bijîşk bijartin heta ku ew nêzî mirinê nebe, û li ser gelek karûbarên heywanên ecêb dikarin ji wan re bişewitînin. Biryara derheqê mêvanê ku bi kanserê laşê bi taybetî bi taybetî, di pêşerojê de pêşveçûnê di tedawiya lunga pêşerojê de wekî tedawî û ohmotherapy vexwendin û bêhtir pirsan dike.
Na du kes yan du kanserên hevkariyê ne, û kes nikare biryara we girîng e. Ew girîng e ku hûn hemî alternatîfên xwe fêm bikin, û paşê ji bo hilbijartina ku hûn hewcedariyên we û malbatên we re hurm bikin. Di vê yekê de got, gelek lêkolînên ku malbatên ku bi kansera laşê ve girêdayî bûne bawerî bawer dikin ku ew yek qelsiya jiyanê hez kir ku çêtirîn lênêrîna hospî berê ve di paşê de di qonaxên dawî yên nexweşiyê de çêtir bû.
> Çavkaniyên
> Ersek, M., Miller, S., Wagner, T. et al. Komeleya Navendiya Lênêrînê ya Navnîşan û Nirxandina Malbatên Xweseriya Dawî-Ji-Lênêrîna Xweseran Ji Bi Lenga Qanûna Nêzîkî Neh-Sînema Ku Ku Di Xwerû Karên Karên Lênêrînan de vekir. Kanser 2017. 123 (1): 3186-3194.
> Schuler, M., Joyce, N., Huskamp, H., Lamont, E., û L. Hatfield. Xizmetên Dermanî Bi Bi Pêşveçûna Lung Cancer Ji Pirtûka Xweseriya Ji Dibistana Dîneyên Pirrjimar. Karûbarên tenduristiyê 2017. 36 (7): 1193-1200.
> Wright, A., Keating, N., Avanian, J. et al. Xwendekarên Malbatî li nêzîkî Endama jiyanê ya lênêrînê ya kanserê aggressive. JAMA . 2016. 315 (3): 284-92.
> Yoo, S., Keam, B., Kim, M. et al. Pirtûka Şêwirmendiya Hospisî Li Tenduristiya Aggressive ya Lung Cancer. Lêkolînê û Tenduristiyê ya Cancer . 2017 Tîrmeh 14. (Ji pêşveçûna epubê).