Tenduristên Biyolojîk Ne ji bo Nexweşek Kesane ne wekhevî
TNF (faktorên nîkrojenê yên tîmora tumor) ji bo nexweşên ku bi germiyûmê rheumatoid an hin hestiyariya din ên gewrîtîk di 1998 de destpêkirina dema ku Enbrel (etanercept) FDA ve hat pejirandin bijare . Gelek dermanên biyolojî yên din ji ber ve hatibûn pejirandin û bazarê.
Blockers of TNF, Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab) û Cimzia (certolizumab pegol).
Dermanên bîyolojîk ên din hene, wekî Orencia (abatacept), Rîtuxan (rîtuximab), Actemra (tocilizumab), û Kineret (anakinra) ku ne ji bo TNF hedef dikin.
Heke hûn bi blokek TNF re derman kirin, ew dibe ku hewce bike ku blokek TNF an jî hin dermanên biyolojîk yên din veguherîne. Sedemên ku ji bo veguherîna rastîn dikarin dikarin bibin:
- Bersiva nerazîkirinê ya nexweşî
- Bandorên nerazî yên dermankirinê
- Serfiraziya demjimêran
Em ji rheumatologist Scott J. Zashin pirsî, çend pirsên di derbarê astenga TNF de guhertin.
- Ma ev dibe ku ji bo nexweşiya TNF cuda ye an bersiva çêtirîn heye yan jî ew hemî heman e?
- Gelo nexweş dikare li rawestxistina TNFê paşî paşê raweste bike?
Dr. Zashin bersiv da, "Bi kêmtirî sedî nexweşiyên ku bi rêberên gemîtalîzmê re bi sedemî 70% nexweşan dê destnîşankirina TNF'ê dest pê bikin, di rewşên wan de çêtirîn girîng dibin." Heta ku dê nexweşên methotrexate (Rheumatrex, Trexall) an jî DMARD re narkotîkên antî-rumatîk) bi hevpeymanek TNF re hevbeş e.
Ger nexweşek sê 3 meh piştî piştî rawestandina TNF bersiv nekin, dê guhdarî bike din ê derfeta xwe ya sûdê zêde bike. Di rastiyê de, heger heger nexweş ji du dermanên bendava TNF re bersiv neda, lê dibe ku hê jî hîn dibe ku sêyem hewl bikin. "
Wekî ku rastî, rastiya encama lêkolînê (hezîrana Rheumatolojiya 2010'an) encam kir ku nexweşên bi spondyloarritisî ku nikarin bersiva vegerandina Enbrel Remîade yê bersiva pêşîn, bersiv da ku Humira piştî guhertin, ji ber ku ew çûn veguherin.
Di lêkolîna din de balkêş, di sala 2013'an de Rheumatolojiya Clinical and Experimental published in, 2013, diyar kir ku nexweşên spondyloarritis bi hêla dirêjkerên TNF ve bi rheumatoid nexweşiyên rheumatoid, ji ber vê yekê ji ber nexweşiyên spondylitis yên nexweşan re derbas bûn. Bi gheumatoid û spondyloarritis hem bi rheumatoid, nexweş dikarin bi Enbrel û Humirî re bi Rîberade bi hev ve girêdayî bûn.
Dr. Zashin got, "Gelek rheologologkar bi gelemperî kineret bikar nekir ku ji ber bandorkariya rheumatoid dermankirin û hewceyê hewceyê kêmkirina rojane bike. Lêbelê, Kineret di nav nexweşên ku ji hêla sîstemek sîstematîk ên giyanîbûnê yên ciwan re hatine naskirin, pir baş e. navê nexweşîya nû ye . "
Her wiha, li gorî Dr. Zashin, dema ku nexweşan rawestandin bi Enbrel û Humirayê re bisekinin, bêyî tehlûkê nebin, ewê ku di dema demdirêj a demek dirêj de veguhestina reaksiyonên înfeksiyonê ku dibe ku xetere ne.
Çavkaniyên
Guherîna ji infliximab an jî etanercept switching to adolescivikên di berxwedan an jî spondyloarthritis de li hemberî berxwedan û nehênî yên nebaş: Di lêkolînek 4-sal de. Spadaro. A. et al. Rheumatology (Oxford). Hezîran 2010
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20223813
Bijareya berxwedanê ya yekemîn-ê ku di nav nexweşên rheumatoid û spondyloarritritî de seronegative-serîgotinê ya dijî-TNF de ye: Analyzer ji çavkaniya MonitorNet. Scire CA et al. Rheumatolojiya Clinical û Experimental. November-December 2013.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23981363
Bersiv, di çarçoveyê de, ji hêla profesorê profesyonelê klînîk a Scott University, Texas, li Dibistana Rizumatiya Navnetewî ya Southwestern, di Dallas, Texasê de ji aliyê Scott J. Zashin ve hatibû dayîn. Dr. Zashin jî li nexweşxaneyên Presbyterian ên Dallas û Plano jî beşdar bûn. Ew hevpeymanek karmendên amerîkî yên bijîşk û koleksiyona amerîkî ya Rheumatolojî û endamekî Komeleya Tendurustî ya Amerîkî ye. Dr. Zashîn Nivîskarek Nehîtritiyan Ne Pain - Pêwîstiya Bendava Ant-TNF û hevkariya Hevpeymaniya Giyanî ya Natastir.