HD xwedî gelek nîşaneyên ku dibe pêşve bibe, hin ji wan re bi serfirazî bi derman û ne-dermanên nexweşî ve têne rêve kirin. Berî dermankirina dermankirinê, nîşanên fêmkirina wek beşek nexweşiyê dikare dikarin bi wan re biparêzin û xwedîkirina lênêrîna we an jî malbata endamên malbatê.
Cureyên nîşanên
Wek rewşek neurolojîk, sedema sedemên nîşanên huntington, ku bi gelemperî yek ji sê kategoriyan veguhestin: guhertinên fîzîkî / tevger, guhartinên cognitive, û guhartinên rekêşî.
HD jî yek ji şertên ku ji bo dementiya pêşveçûnê ve pêşveçûna yek e.
Nîşaneyên pir caran di navbera 30 û 50 salan de pêşve bibin. Lêbelê, hin kesan ku ji 20 salî biçûk biçûk e ku celebek nexweşiya Huntington pêşniyaz dike ku navê nexweşiya Huntington.
Guherînên fîzîkî
Yek ji nîşana nîşanên HD ya korek e. Chorea ji bo windakirina kapasîteya têkoşînên fîzîkî kontrol dike. Ew tevgerên ku nexwend, jerky û nişk in. Ev tevgerên pir caran di nav laşê de têne çêkirin û destên kevn, trunk, ser, sor û rû hene. Ew jî di lingên xwe de têne çêkirin. Chorea li ser sedî 90% mirov hene ku HD bi HD û yek ji nîşaneyên dermankirinê ve tête yek e.
Nîşeyên fîzîkî yên din ên din di nav rêveçûna rêwîtiyê de û nîqaşkirin, nebûna hevrêziyê, astengiyek di xwarina xwarin û şewitandinê de, û paşê, windakirina giraniya giring. Ji ber van nîşanan, rîsk ji bo mirovên HD bi HD, lê zêde dibe ku dikare bi pisporan dixebitin alîkariya xeterê kêm bikin.
Guherandinên naskirî
HD encama guhertinên di mêjûyê de ye, lewma ew têgihîştin ku aboriyên nasnameyê bandor kirin. Dema ku bîranîn dikare bandor dike, hinek deverên nasnameyê jî bandor dikin. Di nav dezgehên bicihanîna rêveberiyê (wek hêza ku plan dikin û biryarnameyên nebaş) hene, pir hişk, kêmbûna faktor, darizandinên neheq û nebûna agahdariyê di nav xwe de behsa xwe.
Ne kêmahiya pêşangehan jî pêşve bibin. Ji bo nimûne, heke te HD heye, hûn dikarin tiştek ku hûn bi normalî bi xwe re bisekinin, lewma me ye ku ji ber hestiya te kêm dibe.
Guherandinên Demokratîk û Behavioral
Nîşanên HD-ê di nav çend guh û tevgerên guherîn de hene. Hûn dikarin xemgîniyê û hêrs berbiçav, bi tevliheviya mûçek bêbawer. Tevgera agir û fîzîkî dikare jî pêşxistin. Di rastiyê de, hin lêkolînan destnîşan kir ku 22% ji sedî 66% mirov bi HD ê êrişiyê, pir caran di asta destpêkê de nexweşiyê nîşan bide.
Wekî din dementiya dementiya , betaliyê di HD-ê de gelemperî ye. Depression (ya ku wekhevî ye, lê bi gelemperî hestên xemgîniyê û bêhêvî dike) dikare bi taybetî pir girîng e û pêşniyarek xurt e ku ji bo xwekujî an xwekujî ye. Lêkolînan nîşan dide ku ji bo kesên ku bi HD-ê dijîn, hinek lêkolînên bi pêşniyara tevlîhevkirina suicidal di nêzîkî 19% beşdarên lêkolîner de rîskek ji bo rîskek mezin heye.
Gelek xemgîniya xemgîniyê bi gelemperî re bigire. Lêkolînên lêkolînê nîşan dide ku ji 34 heta 61% kesên ku bi hestiyên hestiyên HD yên xemgîniyê hene.
Pêwîstengiyê , ku tu li ser gotina "xemgînî" li ser gotar, raman an an çalakiyê ye, nerazî ne.
Ev dikare dikarin bi hevpeyman û zordariyê tevlihev bikin û ew zehmet bikin ku li ser karê nûkêş bikin. Ew jî dibe ku tevgerên sosyalî yên neheqî yên ku ji bo kesên din bizanin zehmet e ku mirov bi HD-ê re derbas dikin.
Çavdêriya Dermankirinê
Dema ku li vir di vê demê de HD-ê heye tunebe, çend derman û gavên mikrobat hene ku dibe ku ji bo demekê hin nîşanên hûrgelan vekin. Bi hişyar bimînin ku hûn naxwazin materyalî an tedbîrek bikar bînin ku bêyî doktorê xwe ji te re kontrol dikin, wekî hin dikarin bandorên neyînî û nîqaşên narkotîk ên bi dermanên din ên we hene.
Ji ber ku tune ye, armanca tedawiyê di HD-ê de kalîteya jiyanê çêtir dike û ji bo ku heta ku mimkun bi mimkun be.
Dermanan
Xenazine (tetrabenazine)
Xenazine di 2008'an de rêveberiya Xwarinê Xwînanê ya Xwîner û Dargê ya (FDA) hat pejirandin ku ji bo koreya li HD. Ew nîşanî nîşanî ku tevgerên nerazîbûnê kêm bikin û bi gelemperî wek yek ji rêbazên herî gelemperî û bandor tête parastin ku HD derman bikin.
Lê belê, Xenazine, di derbarê mirovan de ji bo bikaranîna tehlîdanek hişyariyê dike, ji ber ku ew xuya dike ku fikrên bêhtir û fikrên xwekujî zêde bike. Pêwîstiyên bandor dikarin herdu xemgîniyê û nerazîbûnê.
Austedo ( deutetrabenazine )
Austedo ji hêla FDAyê ve di sala 2017 de hat pejirandin. Di heman demê de jî têkoşîn kirin ku di tevgerên hûrgelan de di tevgerên bêdeng de (koreya) derman bikin.
Austedo kemmî mîna Xenazine wekhev e, lê bandoriya wê dirêjtir dimîne. Ji ber vê yekê, Austedo bi gelemperî tête dayîn ku rojekê an jî du caran careke din were, lê gava Xenazine gelemperî tête ku her rojê her sê caran bêne girtin.
Austedo bi bandorên koreya kêmtir nîşan didin, lê mîna Xenazine, ev derman bi hişyariyek hişk tê xuyakirin ku ew ji bo mirovên HD-ê ku bi hestiyên hestyarî an jî fikrên xweser ên xwe hest dikin, ji ber ku ew hestên xwe zêde dibe.
Dermanên Antipsychotic
Dermanên Antipsychotic, wekî wekî neuroleptîk têne navnîşan, carinan carî ji bo koreya dermankirinê têne nirxandin. Ev yek-tedawiya karanîna dermankirinê ye, wateya ku FDA ji bo vê armanca taybetî bi van dermanan pejirandin; Lêbelê, hinek ji wan re li hin vê yekê diafirînin.
Encamên lêkolînên cuda têne guhertin, lê antipsychotîkên ku gelek caran tê bikaranîn HD tê bikaranîn Zipprexa (olanzapine), Risperdal (risperidone) û Seroquel (quetiapine). Antropyotîkên kevn ên wekî Haldol (haloperidol) û Clozaril (clozapine) jî têne nivîsandin, lê bandorên dakêşî yên berbiçav û dyskinesia tardive hene, her du sedemên din jî tevgerên xweser ên din jî dibe sedema vî awayî.
Di heman demê de, dermanên antropsîkotîk ên hinek Abilify (aripiprazole) ji hêla HD-ê, herweha nasnameya çêkirina kêmkirina nîşaneyên nerazîbûna kêmkirina bandorên xwe hene.
Antipsychotics jî di demên ku armanca kêmkirina tevgerên dijwar (yên wekî aggression) kêm dibe ku di HD-ê de pêşve bibin. Lêbelê, bandorên antropyotîkolojî gelek bandorên potansiyel hene hene, da ku hişyariya şer tête kirin.
Symmetrel
Lêkolîna li ser bandoriya Symmetrel (amantadine) encama encamên nakokî nîşan da. Symmetrel dixtorên antiviral e ku tê bikaranîn ku tête tengasên ku bi carinan di nexweşiya Parkinsonê de pêk tê dabeşandin , hingê hedefa HD di nav xemgîniyê de ye. Ew ji bo hin kesan bi HD bi awayekî fêr dibe.
SSRI
Dermanên antidepressant yên serotonin reuptake Hilbijêre (SSSRI) di demên derman de têne danîn kirin û herweha wekî çavdêran û zordariyên carinan ji hêla wan re bi wan re bi HD-ê bijîn. Wekî din dermanan, bandorbûnek bandor dike.
Mood Stabilizers
Mûd stabilizers, wekî Dîkakotex dikare bikar anîn ku ji bo hestiyên mezin ên di hestên HD-ê de, herweha tevgerî, bêkêşkêşî, û nîşaneyên bêhêzî-hûrgelan ên bi hev re digirin.
Dermanên din
Di bersivê de nîşanên cûda yên ku di raporên nexweş de bi doktorê xwe re, dermanên din jî bêne birîn kirin ku ji bo pirsgirêkên taybetî yên navnîşan bikin. Ji bo nimûne, heke nerast û xemgîniyê di nav HD-ê de ne, doktor dê gelek caran derman bikin ku ji wan re bisekînin. Ji ber vê yekê, girîng e ku hûn bi tîma lênêrîna tenduristiya xwe vekirî vekin û bila her tiştê ku we ji te teng dikin bizanin. Dibe ku ew dikare bijare ku hûn ê rewşê baştir bikin.
Rêbazên Ne Derman
Ji ber ku derman hewce ne ku hewldanên ku di HD-ê de, rêbazên temamî yên nezagonî ne pêşniyar têne pêşniyar kirinên nîşanên taybet ên îdare bikin.
Gotar û Zimanê Tîpa
Axaftvanek ziman û terapîstek dikare dikare bi we re dixebitin ku ji bo hewceyên we û pêkanînên we têkilî bikin. Hin pispor dikarin alîkariya we bi zimanê zikmakî û devê devê xwe bihêz bikin ku hûn karibin karûbarkirina demek dirêj be.
Tenduristên axaftinê jî dikarin tezmînatê dakêş bikin û diyar bikin ka kîjan pispor û armancên kîjan we ji bo we baştirîn be. Ev dikare ji ber ku girîng dibe, dibe ku girîng be, dibe ku ew bêtir dijwar bibe ku xwarin an avê bêyî xwar bike.
Tedawiya fizîkî û karsaziyê
Tenduristî û tedawiya lênêrînê dikare dikare di gelek awayan de alîkariya te bikin. Di qonaxên pêşîn ên HD, tedawiya fizîkî dikare hêz û karûbarên tevahî baştir bikin. Wekî ku HD pêşveçûn, pêwist dikare werin emir kirin û hewceyê hewceyê hewceyên we yên taybet, û bernameyek pisporê xaniyek çêbibe ku tendurustiya fizîkî herî zêde bike.
Doktor a kapîtalîst dikare bi te re kar bikin ku rêberiya çêtirîn çêkirina çalakiyên rojane , wekî wek şewitandin û cilan bibin. Dermanên pîşesaziyê jî dikarin pisporên karûbarên xwe yên nasnameyî yên tezgehên xwe yên nasnameyê nîşan bidin.
Nexweşan jî dikarin bi lênêrîna we re karibin wek nexweşiyek pêşve dibe ku ji wan re bizanin alîkarî ka çiqasî baştirîn ji we re lênêrin.
Exercise Physîzîkî
Vebijêrkek fizîkî pir bi hevgirtî re-an jî jî jî çêtirîn-hêzdarên nasnameyî yên di gelek nexweşiyên ku deryaya xwarinê têne çêkirin, û girêdayî HD-ê jî rast e. Lêkolînan diyar kir ku pisporên fîzîkî yên bilind ên pêşniyarên çêtir ên ser testên cognî û karûbarên rojane baştir dibe.
Şêwirmendiyê / Şêwirmendiya Alîkarî
Axaftina bi karkerek civakî ya klînîkî an psîkologist dikare dibe ku hûn bi guhertinên HD-ê dikeve û stratejiyên kapîtalê xwe yên xwe nîşan bidin. Tenduristiya axaftinê ji bo jin û malbatan jî ji bo hevpeyman û hevkaran jî pir baş e.
HD guhertinên di asta karûbarê we de girîng e, û dikare dikare di nav malbatên malbata xwe de rîska pêşketina HD-ê ji ber ku ev genetîk bi zarokan re derbas dibe. Dermanvan dikare dikare û malbata we bi karûbarên guhertinên ku pêk tê, xetera genetîkî ya HD, û we di çavkaniyên we de di civaka we û mala we de têkilî bikin.
Têkiliyên Creative
Gelek rêbazên ku dê bi jiyanê bi HD bi kar bînin. Ji bo nimûne, muzîkê , huner, û drama tedawî bikar anîn. Dema ku ew ê nîşanên fîzîkî yên HD jî biguherînin, ew dikarin bikaribin tevlihevkirina bandorê bikin û kalîteya jiyanê çêtir bikin.
Xizmetên Dietitian
Di xwarinê de xwarinê tendurust e ji bo hemî ji me re girîng e, û heta ku hûn bi HD-ê veguherînin. Pêwîstin ku bedena we bedenê xwarina rastdar e ku hewce bike ku hêza xwe biparêzin. Ev dikare zehmet be, bi taybetî ji bo HD pêşveçûn, da ku hûn ji alîkariyê ji xwarinê re qeydkirî qezenc bikin.
Peyvek Ji
Ya herî girîng, mirovên bi HD û malbatên wan re rîskek ji hevkariyê heye. Dizanin ku çavkaniyan û piştevanîya hene hene ku hûn ji bo teşwîq bikin û alîkarî bikin ku we di pêngavên din de diyar bikin. Heke hûn nizanin ka çi çi bikin an jî hewcedariya we, hewceya Civakî ya Huntington ya Dewleta Yekbûyî heye û her weha komên piştevanîya herêmî hene ku dikare teşwîq bikin, pirsên xwe bersiv bikin an jî bi rêve bibin an jî tenê guh guhdarî guhê ku hûn bi re dijîn HD.
> Çavkaniyên
> Arora, G. (2015). Agahdarîkirina Agahiyê di Huntington-de. http://hdsa.org/wp-content/uploads/2015/07/Managing-Aggression-in-HD_Garima-Arora_ver005.pdf
> Coppen, E. û Roos, R. (2016). Bi rêbazên Pharmacolojîk yên Rûsyayê li Nexweşiya Huntington kêmtir bikin. Drugs , 77 (1), pp.29-46. 10.1007 / s40265-016-0670-4
> Dale, M. û Van Duijn, E. (2015). Xemgîniya li Nexweşiya Huntington. Rojnamevaniya Neuropsychiatry û Neurosyonên Clinical , 27 (4), pp.262-271.
> Wallace M, Downing N, Lourens S, et al. Gelo Komeleya Çalakiya fîzîkî ya bi bi bîranîna Brain, Behavior, û Çalakiya Roja Dayikê heye? Dîzaya Sectional Designê ya Di Nexweş û Destpêk Huntington de. Pêlên PLoS 2016; 8.
> Wetzel HH, Gehl CR, Dellefave L, et al. Bersaziya Suicidal li Nexweşiya Huntington: Roja kovara comorbîtiyê. Lêkolîna Pikchiatry . 2011; 188 (3): 372-376. doi: 10.1016 / j.psychres.2011.05.006.