Lêkolînên li Efrîqayê û Ewropayê lêkolînên cuda hene
Di çileya pêşîna 2014ê de du lêkolînên lêkolînê yên HIV-ê li Afrîka Başûr û Ewrûpayê lêkolîn dikin, du encamên pir cuda hene.
Ya yekem, li Botswana û Afrîkaya başûrê pêşniyarkirin, pêşniyaz kir ku vakslêdanê ji hin cûreyên HIV-berxwedan-HIV-ê (HLA-B) yên bi navê gazîkirî tê gotin -kêşengiya vîrûsê ya ku bi pêşveçûnê veguherîne, bi vî awayî pêşveçûna nexweşî kêmtir dike.
Ya duyem, ku çend salan di nav çend salan de nexweşên ewrûpa yên ewrûpa peyda kir, bi taybetî di asta tundûtûjî ya CD4 û CD4 de hejmarek dîtine dîtin û encam kir ku, bi awayekî nexweşîya nexweşîya HIV, bi zûtir zûtir e pêşveçûna nexweşî.
Çawa dibe ku ev du lêkolînan bi şiroveyên celebên cuda cuda ne? Ma ew bi tenê di mijara dîzamên lêkolînê de pirsgirêkek nexşandî ye, yan jî ew e ku dibe ku celebê vîrûsê ji berbi cîhanê re - her weha welêt ji welatê xwe-tîmên zanistî bi tevahî rêberên dijberî li ser rêberî?
Meşandina HIV-Virulence li Botswana û Afrîka Başûr
Di lêkolîna pêşîn de, zanistên li Zanîngeha Oxford, ji aliyê lêkolînerê rêberê Rebecca Payne ve, pirsî ka hebûna hin hLA-B bi celeb bi pêşveçûna nexweşî ya dilşengtirîn û kontrola virus-çêtir dibe-ê ku di HIV-ê de bi bandor xurt bike "fitness vîral."
Berî lêkolînek berê nîşanî nîşanî ku hin kesan bi sedemek mezin, hûrgelan-HIV-berxwedana berxwedanê, ji sedî 75% li Japonya heta 20% li Efrîqayê başûrê. Di çavdêriya neheqiyê de, lêkolînvanan dest pê kir ku ev dibe ku di hin beşan de deverên pirfireh ên di navbera hewayên kêmtir ên wekî Japon û hûr-prevalent ên wekî Afrîkaya Başûr-ê-Saharan.
Ji ber ku rêjeya HIV-ê jî hîn li Japonya hêsan e, di lêkolînê de li ser Bexdayê, li welatê ku HIV-epidemîk di 2000-ê de li ser Afrîkaya başûr bûye, li gorî Afrîkaya başûrê Afrîka ye, lê bi tenê nêzî di sala 2010 de
Lêkolînek destpêkê diyar kir ku di nav Botswana de, ku nexweşiya "salî, mezin" ye, di nav Afrîkaya başûr de kêmtir bûye, ku nexweşiya deh salî "biçûk" (15,350 kopî / mL versus 29,350 kopî / mL, bi rêzdarî). Digel vê yekê, tevî ku CD4 50 hucreyan / mL ji Afrîkaya başûrê Başûr, HIV bi Botswanaan ve girêdayî ye ku bi dirêjtir bijîn, pêşniyarek kêm a vîdyoyê kêm dike.
Bi vî awayî vê belgeyê di dest de, lêkolîner hingê di avahiyên genetîkî de dît ku avahiyên HIV-ê û hejmarên bilind yên Botswanan bi HLA-B "revê" revolt "(wateya ku vîrûsê li ser amadekirina HLA-anolek ji bo ceribandina derketinê). Di vê yekê de, zanistên bawerî bawer kirin ku "fînans" ya vîrus dikare bête zehmet kirin, kapasîteya replicî ya wê û herweha wê hêza wê pergala parastinê ya nexweş be.
Hemû got, 46% ji kozona Botswanan xwedî hevpeymanên HLA-B yên ku tenê 38% ji Efrîqaya başûr baş bûn.
Test tub assays dixwest ku têkoşîna piştevanîya piştgirî bikin, bi HIV-ê ji mînaka botswanan re ji 11% kêmtir e ku ji Efrîqaya başûrê Başûr re veguhestin.
Li ser daneyên statîstîkên ji klînîkên antenatalê, Pêne û tîmek wê jî pêşniyar kir ku dibe ku di nav Afrîka Başûr de jî dest pê kir, bi heman demê re, jinan bi navberiya navxweyî ya navxweyî di navbera 2005-2005 de 13,550 kêm bûne ji 5,750-2012- 2013'an de
Bişkojka HIV-ê li Ewropa CASCADE ya Ewropayê
Lêkolîna Ewrûpayê ji hêsantir, rastînerê cîhanê ve, da ku daneyên nexweşan ji navenda dirêjtirîn, pan-Ewropa CASCADE ya ji 1979-2002-2002 ve hate analîz kirin.
Di lêkolînên wan de, lêkolînerên CASCADE li ser faktorên sereke hene:
- Seroconversion piştî (CD4) ya nirxa navîn (ku diyar dike ku çiqas infeksiyonê HIV ê cerdevaniyek xurt kiriye), û;
- ("qonaxa" ya vîzîkî ya (niqaşê ku piştî qaîdeya acute ya dermankirinê ya rûniştinê de, lê bi gelemperî pêdivî ye ku bi gelemperî bi pêşveçûna nexweşî ya zûtir).
Di analîzên paşveçûna paşveçûnê de, lêkolînerên ku di nav 2002ê de 2002, di sala 2002 de ji sala 2002 an sala 11,200 di sala 2002'an de, hejmara navnîşên CD4-ê ji 770 celeb / mL ji sala 570 salan / mL ji holê bûn.
Heta der barê zelal bû ku bi nexweşiya pêşîn, salê li salê, di nav mirovan de HIV. Li gorî lêkolînê, dema ku heya ji bo CD4-hejmarek nexweşan ji bo hejmarek dorpêç kir ku di bin 350-dora dorpêçê de ku bi tedawiya antiretroviral tête pêşniyar kirin -7 salî di sala 1979-an sala 2002-an de sala 3-sal salî ye.
Di Vebijêrkên Key Keyan de
Her du alozên lêkolînê bi dawiyê ve sînorên xwe hene, bi temamên lêkolînên lêkolînê yên ku dê di heman demê de gotûbêjên di nav zanist û polîtîkvanan de gotûbêj dikin. Di nav cudahiyên sereke de:
- Dema ku xwendina Afrîkayê ji zêdetirî 2,000 nexweşan li Botswana û Afrîkaya başûr, hejmareke rastîn ên ku di modela kapîtalîzma replicî de tevlihev bûne ne tenê kêm bû (16 ji Efrîqayê başûr û 63 Botswana) lê di heman demê de di heman demê de . Bi berevajî, nêzîkî 16,000 nexweşan di navenda CASCADE de bûn, hemî ku di demên dirêj de bêtir lêkolîn kirin.
- Dema ku Payne û tîmên wê li ser bandora HLA-adudu peymanên li ser pirtûka vîral a nexweş, berbiçav bûne, ew nikarin ku pêşiya van mutasyonan li ser CD4 derxiste bandorek nîne. Bi berevajî, lêkolînerên CASCADE navendî ya dînamîkî ya CD4 / vir tête dîtin ku ji bo virusek HIV-ê ava bike. Ew bi tenê di nav sê nexweşan de di bin nexweşiya sê mehan de nexwendin sînor kirin, ji bo destpêka xala vekirî ya ku bi pêşveçûna pêşveçûn / pêşveçûnê CD4 nexweş bike.
- Heke girîng e ku hûn bîr bînin, tîma CASCADE tenê li ser seranserî spî, gay-gay analîzan kir (ji bo çêtirîna mêjûya dîrok û hûrgelê dermankirinê). Di dema ku analîz pêşniyaz kir ku dibe ku ew di Ewropayê de bi tevahî li Ewropayê derxistin-ji bo civakê viral ji sala 31,000 di sala 2002-2002 de 25,500 di sala 2008-de jî ji bo merivên gay nehatiye gotin. Ji ber ku ew tê zanîn ku ji hêla nifûsa mêr (zehfek bilindtirîn dermankirina dermankirinê) ve tête belavbûna hanê ya HIV-ê di encama genetîk û pir berxwedana genetîk de zêde bûye , ev e ku ev subgroupê virusê bandor dike ku bi rastî, bêtir bêhtir be virulent.
- Bi berevajî, xebata Afrîkayê li welatên ku cinsî ne tenê nehek sereke ya sereke bû lê bû ku li wir, heta niha, hema hindiktir kes sî tedawiya HIV . Wekî encamek, pirrengiya genetîkî ya di Afrîka Başûr de tête kêm kirin, bi hin lêkolînan pêşniyar dike ku guherîna herêmî ya vîrus dikare ji bo cûdahiya HIV-ê veguhastin bike.
Di demeke kurt de, tevî kêmbûna kêşeyên di lêkolînên Afrîkî û sînorên lêkolînê yên CASCADE, herdu encamên dikarin baş be. Dîsa lêpirsîn ji herdu tîman hêvî dikin.
Çavkaniyên
Payne, R .; Muenchhoff, M .; Mann, J .; et al. "Bandoriya HLA-êvanîya HIV-ê li ser zordariyê li gel gelan a HIV seroprevalence." PNAS 16ê Çileya pêşîna 2014ê 111 (50): E5393-5400.
Pantazis, N .; Porter, K .; Costagliola, D .; et al. "Bersivên temporal ên di navnîşanên prognostîk ên HIV-1 de neheq û şertiyê de: xwendekarek koznêrînek dîtin." The L ancet an HIV. Çileya 2014'an 1 (3): e119-126.