Heke doktorê we ji we re got ku tu nexweşiya xwîna we heye ku hûn bifikirin, " Hingê ez çima pir qeşam e?" " Pêwîstiya min çi ye ku bi xwîna min re bikin?" An jî " Hûn çi ye?" Ev pirsên herî baş e. Bila bi fonksiyona spleyê dest bi dest bixin, paşê xeletî ka çima bêlehî li neoplasmsên myeloproliferative veguhestin, û dawiya alternatîfên tedawî yên ji bo pevçûnê derxistin.
Spleen Basics
Spleen yek organîzek piçûk e (li ser nifşa xwe ya mîstikê) ku li milê çepê ya paşê di bin rîskê de dimîne. Splek ji du cûrên tissue (1) pûçê sor yê ku hucreyên xwînê yên red red dike û (2) pûçek spî, ku beşek sîstema parastinê ye. Di qulikê sor de, hucreyên xwînê yên kevn an jî mirrên xwarçandî yên xwînê (yên wekî hucreyên sivîl) têne veşartin. Pûçek sor jî alîkar dike ku bedena vexwarinên bi taybetî, hin nexweşiyên bacterialî hene. Pûçek spî alîkarî lymphocytes, celebek xwîna xwînê ya spî, ku alîkarî antibodies bi vexwarinê an jî bi bersivên parastinê re bike. Tevî ku ev karên sereke yên ku hûn çêbûne ye, pêşî ji zewacê, qirêjê hilberê sereke yên hucreyan ( hematopoiesis ) e. Li ser dawiya ducaniyê û paşê paşê, meryema hestiyê vê hilberînê dike.
Çima Spleen Mezin bû
Di vîdyaya Polycythemyayê de gelek hejmarên hucreyên xwînê yên sor ên têne hilberandin, ji ber ku hejmara hejmara hucreyên xwînê yên sor ên ku ji hêla spleen ve têne veşartin, bi rêkûpêk re bibe.
Di myelofibrosên sereke de , meryema hestê ji hêla fibrosis ve tê xist e, ew ziravên xwînê yên din jî dijwar dibe. Di vê rewşê de, şehîd dibe ku hilberîna hucreyê ji derveyî marê hestê piştgirî bike. Ev dikare di navgehên piçûk de bi gelemperî pêk tê.
Nîşaneyên Pêşveçûna Spleen
Gelek kesên ku bêkêşkêşiyek mezin dibe ku ne dizanin, bi taybetî heger heke spleen tenê hûr dibe.
Gelek din dikarin di "stomar" de li ser stûyê rapor bikin. Dema ku pişkek pir girîng e, ew dikare li ser germê, ku dibe ku hûn hestiya hestî bide we, wek ku hûn tenê tenê xwarina xwarina ku hûn tenê heqê piçûk xwarin xwarin.
Pûçek hûrgelî ye û bi normally bi rîsk tê parastin. Wekî ku ev zêde dibe, ew bêhtir parastin, bi taybetî bi trauma ji qezenca ereb an spî têkilî (wekî mîna fûtbolê an hockey) tê parastin. Trauma ku bi lezek mezin ve dibe dikare dibe sedema xwîna xwînê.
Çi Can Splenomegaly Be Treated?
Ger heleya tele tenê tenê bi rengek mezin e, tedawî ne pêwîst e. Doktorê we dê gavên xwînê û sîteya xwe ya nêzîkî çavdêriyê bikin. Heke tedawî hewce ne hewce ye, sê kategoriyên mezin hene: tedawiya tedawî, pîvanê, û radyotopathiyê.
Yekem tedawî ye. Di gelemperî de, ev dermanên ku di hilberîna hucreyê de xwînê kêm dikin. Yek ji dermanên herî gelemperî bikar anîn ku di pîvana spleen kêmtir di neeloproliferative neoplasmsan de ye ku hîdroxyurea ye. Hedroxyurea derman an devkî ya devkî ye. Ew bi gelemperî bi dansek nizane dest pê kir û heta ku bandorê xweste (piranîya asta taybetmendiya hemoglobin, hucreyên xwînê spî an jî platelets).
Tendurîstên pêşîn ên din ên otobûsan, melfalan, alpha interferon, tîtalomide, an lenalidomide. Prednisone dibe ku bi bi qeqam an jî lenalidomide re bê dayîn. Dermanên duyem ên ciladribîn (wekî 2CDA jî tê gotin), daunorubicin, decitabine, an jî 5-aziyantidine. Bijîşkek we dê di tedawiya xweya taybetî de, pirsgirêkên tendurustî û bandorên şîretê li ser tedawiya we bijî.
Hilbijêrek duyemîn bijarte an jî paqijkirina ziravî ya ziravî ye. Riskê herî girîng ya ji rakirina splehê potansiyonê ji bo enfeksiyonên gefa giran e. Heke hûn nexweşî ne, divê hûn vakslêdanên taybetî yên ku ji ber pîvanên pneumococal û mestengococcal pêşî biparêzin biparêzin.
Dema ku qirikê bête veguhestin, hûn ê gavê du caran roj du penicillin bêne kirin ku ji bo van infeksiyonên pêşî bibin. Additionally, fever (ji 100.4F ji mezintir) ew acîl e ku hewce dike ku baldarî dermana dermanî.
Pîlana dermankirinê ya sêyemîn radiotopathyayê ye (herweha terorîzmê radiasyonê jî). Radiation armanc dike ku têleya spleenê ku dibe ku di mezinahiya hûrdanê de bikeve. Ev bandorên hûrgelî diqewiminin, lewma radyotopîparêzî pîvanek palliative , têkoşîna armanca ku nîşanên kêmtirîn bi kalîteya jiyanê çêtir dike. Ev dikare dikare ji bo mirovên ku ji bo pîvanên mezintir nebêjin baş e.
Gelek tişt hene ku dema ku biryara biryara an jî çawa çawa pîvanê pîlocyhemiya vera an jî myelofibrosisên bingehîn derman bikin. Bawer bikin ku bi doktorê xwe re bipeyivin û bandorên guman ên ji van tedawî.
> Çavkaniyên
> Mesa RA. Ez çawa di nexweşên bi myelofibrosisê de pergala nîşanên meyrofîlmê derman bikim. Xwîn. 2009; 113: 5394-5400.
> Vannucchi AM. Ez çawa çiqas polîtîkthemiya vera dikim. Xwîn. 2014; 124: 3212-3220.