Lab Labs û What They Mean
Berî ku tête naskirin bi neopoproliferative myeloproliferative re dibe ku tu kêmasî bi karê xwîna xwîn re hewceyê hewceyê hewceyê, dibe ku careke din bi salekê re bi îmtîhanê fîzîkî salane. Niha hûn dizanin ku ev xwîna vê xebatê çi ye? Doktorê min lê digerin? Hemî karên xwînê yên ku dikarin bêne biryara bêtir em ji hêla lêpirsînan dikare bêtir e, lê em bila gelemperî binêrin.
Tendurustiya Xilasiya Serkeftî (CBC)
CBC yek ji yên karê herî labî ye ku ji bo tengahiyên xwînê çavan tê bikaranîn.
CBC di hucreyên xwîna we de nirxandin: hucreyên xwîna spî, hucreyên xwîn ên sor û platelets. Di vê testê de gelek caran ev yek eşkere ye ku hûn nîşanên te çêbikin, beşek ji karê rexneyî ye, û dibe ku di dema dermankirinê de bêhtir dabeş kirin.
Hucreyên xwînê (WBC) beşek pergala xweya xweya we ye û alîkariyên şerê şer dikin. 5 cureyên WBC hene : neutrofîl, lîmphocytes, monocytes, eosinophils û basophils. Numreya WBCs di xwîna te de piranîya hejmara yekemîn li ser CBC hatiye ragihandin. Partiya CBC, tê gotin ku cudahengî an jî cudahiyê ye, li gorî sedî ya WBC heye.
Di vîdyaya Polycythemia vera ( PV ) an trombocythemia ( ET ) ya we, belaşên WBC, dibe ku hinekî zêde dibe (leukocytos). Di navîn myelofibrosis ( PMF ) de, hinek kesên ku ji bo WBC-hejmarên din ên bilind hatine derxistin, hinekên wê hejmareke WBC (leukopyaya) heye.
Hucreyên xwînê (RBC) ji alozên ji oxygenê ve girêdayî organên xwe hene.
Gelek rêbaz hene ku hucreyên xwînê yên li CBCyê binêrin. Ya yek, RBC hejmarek di hucreyên xwînê yên sor ên sor de ye. Hemoglobin di proteinê de RBC-ê ku dixtoriya oxygen de tête dîtin. Hematocrit nîşan dide ku çiqas xwînê ji RBCs (bi compared to WBC û platelets) pêk tê.
Di rewşên ku sedema hejmarên RBC, wekî mîna Polycythemia vera, hemoglobin û hematocrit zêde dibin. Hematocrit pir caran bi karanîna bandora bandora PV-ê re dermankirin. Derman û flebotomy (derxistina xwînerîna xwînê) li ser rêjeya hematocrîtiyê (bi gelemperî ji sedî 45 kesî mêr û kêmî 42% ji jinên di jinê de) li gor damezirandin.
Di PMF de, asta hemoglobin beşek ji formula ye ku ji bo ku tezmînata prognostîk diyar bike tê bikaranîn. Ev dikare di seranserê nexweşiya we biguherînî. Hêmoglobin ji 10 per gram ji per perilker (g / dL) kêmtir e, wekî hejmara du xalên di navnîşên prognostîk de (hejmarek bêtir nexweşiyên rîska bêtir wekhev e) hejmare dike. Ew dikare bikar bîne ku hûn bizanibin eger hûn hewceyê xwîna xwînê.
Gava ku hemoglobin ji heya biryara heştê 8 gram dûr dikeve hebe, bi gelemperî xweya xwînê ve têne dayîn an jî eger hûn nexweşî (tengahî, hêrsîn, rêjeya dil a bilind). Pêdivî ye ku veguherînên navnîşan di navnîşên prognostîk de zêdeyek din zêde dike.
Hejmarên Platelet jî di nav CBC de pêk tê. Bi heman rengî hematocrit li PV, di mirovên ku ET hewceyê hewceyê, hewceya pirtûka pelê tê bikaranîn ku ji bo li ser plateya pêdivî ye ku dermanên dermankirinê biguherînin. Di PMF de, pirtûka ku ji microliter per 100,000 hucreyên kêm kêm nake ku hûn xalên pêşniyarên xwe yên pisporê zêde bikin.
Smear
ET û PV dikare di nav myelofibrosis û leukemia de pêşve bibin, nîşanên destpêkê yên vê guherînê dikarin li ser CBC, bi taybetî bi berbi girîng a di nav hemoglobin û plata navnîşê de binivîse. Di hucreyê xwînê û sêlikê de di nav melofobrosis de bi rengek zelal bûne ku dibe ku li ser xwişkek xwînê (sekroskera microscope a hucreyên xwînê) were dîtin.
von Willebrand Panel
Kesên ET bi rîska pêşxistina von Willebrand nexweşiyê, astengiyek xwîna xwîner in. Ev metirs diçe wekî ku plata pirtirkêmbûnê diçe (ji mîkrofîlan zêdetir ji mîkrobatê ve). Heke ku hûn ET û xwînê xwarinê, a panelê Willebrand dikare bêne şandin ku eger sedema vê yekê ye.
Tedawîkirina kêmkirina plata pîlanê ye.
Dema ku hûn pir karê xwîna xwînê digerin, ew dikare dibe sedema xemgîn û zehmet be ku sedem dibînin. Ev pirsgirêk bi bijişkera xwe re bipeyivin da ku hûn hem jî heman rûpelê bibin.
> Çavkanî:
> Teferri A. A Prognosis and Treatment of Thrombocythemia, Prognosis of Myelofibrosis and Management of Primary Myelofibrosis, and Prognosis and Treatment of Polycythemia Vera. Li: UpToDate, TW Post (Ed), UpToDate, Waltham, MA. Sala 2016