Ji kerema xwe ya ACA, Pir nerseran nikarin Dikarînkirina Hilbijartinê dirêjtir bikin
Berî Berî qanûna lênêrîna tendurustiyê li Dewleta Tenduristî reform kir, mercên pêşdibistanê pêşî pir caran roleke sîgorteya tendurustiyê girîng e ku mirov bi dest bixin.
Di her şeş dewletan de , sîgorteya tenduristiyê di bazara kesan de firotin dibe ku hemî mercên pêşdibistanên pêşdibistanê berevajî bistînin, li ser bingeha doktorê dermanê serîlêdanê li ser bingeha doktorê an jî hebe hema hebe ku hedefên pêşdibistanên pêşdibû pir giran bûne.
Di bazara sponsorê de, karmendên kesane ku karûbarên kardar ên karsaziyê ne hebe ji wan re nehêlin an bihayên din ên li ser dîroka doktorê xwe (hejmarek komên grûbên ku di gelek welatan de dîrokek doktorî de tête bingehîn be, bingehîn be) , lê karmendên ku nikarin wan dabû ku ew pêkanîna berdewam bûne di bin demên pêşdibistana pêşdibistana pêşdibistanê de mijûl bûne ku di demek dirêj de girêdayî ye ku karker berê berê bêyî bêkêş kirin.
Niha ku ACA hatiye bicihkirin, piranîya mirov nema ku demên pêşdibistanê pêşdibistana pêşdibistana pêşîn. Her çiqas wekî jêrîn xuyakirin, planên dêrê û kalên pîrkirî hene.
Çawa Destûra Pêşdibistanên Pêşdibistan Ji ber ACA
Beriya 2014an, dema ACA girîng a pîşesaziya sîgorteyê ya tendurustî hilweşand, planên tenduristî hinek hewlên nû nake lê bi pêşdibistana pêşdibistana pêşdibistanê ( i.e., demek dirêj).
Ew ji bo karsazên sponsored planên ku ji plankirina bazara takekt a kesane bû. Ji ber ku plankirina bazara takekt a ku nêzîkbûna pêşdibistana dûrtirîn de (ji wan re nehêlin, nexşeyên bêhtir, pargîdanî bilindtir an jî an jî daxwaza daxwaza kêmkirinê) bigirin. Lê belê hin planên bazarê kesek bi tenê demek demjimêran ji bo pêşdibistanên pêşdibistanê berê hatibûn dayîn.
Heke ku we pêvajoya pêşdibistana pêşdibistanê ya pêşdibistanê bû, te ji bo xizmeta pêşdibistan û dema xizmeta pêşdibistanê, tevî ku heqê tezmînata mehane heqê tezmînatê didin ku hûn ji bo lênêrîn û xizmetê tune. Ji ber vê yekê wateya ku pirsgirêkên tenduristî yên nû, ne girêdayî yên ku di wê demê de rabû, şîrketê sîgorteya tenduristiyê derxistin, lê pirsgirêkên tenduristî yên ku ji ber rewşa pêşdibistanê ve girêdayî bûn, heta ku dawiya pêşdibistana pêşdibistanê ya pêşdibistanê ve nehatin dûr kirin nixte.
Li HIPAA (Qanûna Nexweşiya Sîgorteyê ya Sîgorteyê û 1996 -a Hesabiyê), planên kargêrkar (grûp) hatibû destnîşankirin ku dema demokleya nû ya herî kêm 12 mehan qezencî nebûye (i.eha, hebû Berî ku pêdivî ye ku di nav koma grûbê de navnîşa navnîşan de) bêyî kişandin 63 an jî bêtir rojan (18 meh mecbûrkirina kredî dibe ku hebû ku meriv di planê komê de dereng bûye, piştî ku navnîşa xwe ya destpêkê ve derbas bû).
Plana pêdivî ye ku di şeş mehên pêşî de dîrokek doktorî ya kesê paşde bibînin, û şertên pêşdibistanên ku pêşî di şeş mehan de dihatin derman kirin.
Dema dirêjiya pêşdibistana pêşdibistanê ya pêşdibistanê ji hêla hejmara mehan ve hatî kêm kirin ku di meriv 12 mehên pêşîn de kovara kredî hebû. Ji ber vê yekê, ku enerjiya ku çar mehan ji çarçoveya bêbawer hatibû veşartin, pêvajoya nû ya pêşdibistana nû ya pêşdibistanê bi pêvajoya nû ya nû ve digotin, ku ew di şeş mehên dawî de rewşa wî ya pêşdibistanê derman kirin.
Hin dewletên şertên hûrgelên HIPAA ji sînorên nû yên nû ve hebe ku ji ber ku di pêşiya nû ya nû de 2014-ê de ji ber ku ew li ser kêliyek vekiribû, bi gelemperî gelemperî bûn.
Li bazara kesane, qedexeyên HIPAA bi gelemperî nekir. Sîgorteyên di gelek dewletan de gelek caran di 10 salî de bêtir ji paşniyarên dîrokek doktorî, lê nikarin ji bo demên pêşdibistanê ji bo gelemperî ya demê vekin.
Rewşa pêşdibistanê
Rewşa pêşîn a pêşî pirsgirêkek tenduristî ye ku beriya ku hûn ji bo ku hûn ji bo polîtîkaya sîgorteya tenduristiyê an jî navnîşên navxweyî ya nû ve tê deyne hene.
Baskî bi pirsgirêkek tedawî di nav rojên pêş-AAyê de di bin hestreya pêşiya pêşîn de ket. Rewşên pêşdibistanên pêşîn dikarin tiştek wek asthma tiştek wek nexweşiya dil, kanser, û şekirê dijwar be. Pirsgirêkên tendurustî yên demokrasiyê yên ku pir beşek nifûsa bandor dike bandor bûn ku hemî hemî rewşên pêşdibistanê ne.
Qanûna Karûbarên Girêdanê
Qanûna Lênêrîna Karûbar veguherîn ku rêbazên pêşî yên pêşîn di Dewletên Yekgirtî de têne kirin. Di bazara kesane de, ji sala 2014ê ve, sîgorteyên tendurustî nebû ku hûn dîrokek tendurustiya xwe bigirin dema ku biryara an naveroka polîtîkaya sîgorteyê ya we difiroşe an naveroka tenduristiya we bigirin. Ew nikare rewşek pêşdibistanê ji kêliyê derkevin, ne jî ew ji we re bêtir tezmînatê dikin ku ji we re şerta berê-yê heye.
Di heman demê de, ew bazara karsaziyek sponsor, û planên tendirustiyê yên demokrasiyê nema pêşdibistana pêşdibistanê ya pêşdibistanê ne, nebe ku bêyî ku enrolleke dîrok heye û şertên pêşdibistan û pêşdibistanê. Gava ku kûra enrolleyê bandor dibe, ew an di bin şertên tendurustiyê de, bi hûrgelan ji bo şertên pêş-pêş ve girêdayî ye.
Plana demdirêj û kalên pîr cuda hene. Ew hewce ne ku bi rêbazên ACA-ê di derbarê mercên pêşdibistanên pêşdibistanê de binêrin, û dikarin berdewamên mercên pêşdibî endamên endamên derkeve.
Di bazara kesane de, mirov nikare ku di sala 2010-an de, di sala 2010-an de ji ber bernameyên dravên xwe navek nekin, û ji sala 2013-ê ve hatî planên nermî.
Lê di bazara sporê de, karmendên nû-yê (heqê ku di dema pêvajoya vekirî ya navxweyî ya vekirî de salê vekirî ya navxweyî ya navxweyî ya xwe vekirî) îmze dike jî hîn jî di navnîşên plankirinê de nermî û bavê karê karsaz-nermî, ku tê wateya ku hinek kes hene ku nû pêşdibistana pêşdibistanê ya pêşdibistanê. Heke hûn li ser vê rêbazên plankirina planên we hene hene, wezareta xwe ya HR bike yan planek sîgorteyê bikin.
Zanyarî ji Dr. Mike
· Şertên Pêşdibistana Pêşdibistanê - Kişandina Derveyî û Kirêdariya Kredê têgihiştin
> Çavkaniyên
> Navendên Tenduristiyê û Medicaid. Pargîdanîya Sîgorteya Nexweş û Qanûna Hesabiyê (HIPAA) ya 1996-a .
> Fona Family Family. Guhertoya Sîgorteya Sîgorteya Tenduristiyê: Pirsgirêka Guaranteed . Hezîran 2012