Scaphoid Fracture

Bawer ji bo Yek Hestiyên Kurtê

Hestek saphaphî yek ji navên hestên piçûk e ku di kelê de, tê gotin ku hestên carpal. Ev hestî destûra tevlîhev, hê jî tevgerên nermî yên dest û kristiyê destûr dide. Hestiyên hêşîn di navbera hestiya pêşê û destê de derbas dibe. Scaphoid di bin thumbê de rûniştî ye, û mîna mîna kûçikek kulikê ye.

Fermên Scaphoid yên herî hûrgelên yên hestên kevnar in.

Rêveberiya kevneşopî ya dermankirina scaphoid, bi taybetî bi ji bo jicîhûwarkirina niştecîhên ne-deverî ye, bi rehêlê re ye. Lê belê, qenckirina dermanên saphaphoid dikare dirêjtirîn dirêj bibin, û carinan hest caran bixwe têr nake, ew rewşek nehunî tê gotin. Ji ber vê yekê, pêşniyarên tedawî ji bo dermanên saphaphosyonê cûda dibe û carinan dibe ku tedawiya gazîkî ye.

Pîvana xwînê ya Scaphoid

Heya tiştek balkêş e ku li ser hestiya saphaphî ye ku ev xwarina xwînê ya retrograde ye. Ev tê wateya ku xwînê xwînê ji piçûkek biçûk tê ku beşek herî dûr a hestê tê dikeve û bi hestê vekişîne da ku xwarinê bi hucreyên hestiyê bide.

Vê gavê ya xwînê ya nefsîkî ya sifaphî di dema ku hûn fakêşkareke sifaphoriyê biparêze pirsgirêkek pêşkêş dike. Ji ber ku berdêlê xwînê ya piçûk, fakêşkek saphaphorîk dikare dikare xwîna xwîna şaş bike û hilberîna oxygen û nutriyan bi hucreyên hestî rawestînin.

Dema ku ev dibe, dibe ku hîngê hêdî dibe, û dermankirina scaphoid dikare tevahî qenc bike.

Signs of Scaphoid Fracture

Celebên fakra saphaphoidê hene:

Gelek nexweşên ku bi hestyariya wan hestek scaphoid veşartî heye, bi cilê rehmê têne naskirin.

Nexweşek zehmet e, çimkî x-rays rast da ku piştî ku birîndar nikare bêkêmahî nabe ku eger hest ji derveyî pozê ye. A felakêşek a scaphoid ku bê jicîhûreyî ne tenê tenê x-ray nîşan bide ku piştî şewitandinê dest pê kir, ku yek du hefteyan piştî birîndariyê dikare bibe. Ji ber vê yekê, ev yek ne gengaz e ku tengahiyek kêşî bi dermankirina dermankirinê (wek ku ew heftek an du duyemîn a saphaphorîk bûye ) derman kirin ) û hingê x-rays re bibînin ku hestê şikestî ye. An MRI jî bikar tîne ku ji bo birîndariya x-ray re bêyî ku benda bisekine.

Neheqiya Fehlên Scaphoid

Dema ku dermankirina sifaphasê hêdî digire (daîreyek derengî), an jî li hemî ( nonunion ) nexweşî , birîndar dibe ku tengahiyê bimînin, û di dirêj de, gewrîta kristiyê dê bibe. Risk ji bo pêşveçûna nexebûna scaphoidê girîngtirîn li ser cîhê fakra di hestiyê de girêdayî ye. Gelek faktorên ku nikarin bi ne-yekgirtî re bibin beşdarî cixarek, hin dermanan, û vegirtinê ne.

Tenduristiya Fehra Scaphoid

Ji bo çareserkirina dermankirina scaphoidê du rêbazên gelemperî hene: Amobilîzasyon an astengiya ziralî .

Wê ku heta dravîkirina scaphoid ne vekirî ye (ji derveyî), pergala dorpêçkirinê tedbîrên pir baş e.

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku li ser thumbê dirêj bike ku mobîliya xwe ya gûre sînor bike. Çiqas bilind dibe ku kelepkirina dirêj (li jor an bin jêrîn) li ser lênêrîna bijîşkê ye. Dixtorê we dê hemî bi muayeneyê û x-rayê binirxînin berdewam bikin ku ji bo hestyariyê hest dikirin. Bihêzkirina fakra saphaphî gelek caran 10 to 12 hefteyan dike.

Heke dorpêçkirina scaphoid bê jicîhûre ye, rîska neheqiyê bilind e, û doktor dê jixweberî veguhestin ku hestiyên xwe vekişînin û bi tevahî hebûnê bihevrekîne. Pirsgirêk bi gelemperî bi pişkek bi tenê bikar tîne ku hest bi hev re di helwesta maqûl de bigirin.

Li ser derfetên tedawî yên ku ji ber dermankirinê ve ye ku di derheqê de ne ye ku dixtorê kar anîn. Bawer e ku rîskek nehunî kêm e û dema dema ji bo immobîlîzasyonê dikare dramatîk kêm dibe. Zehmetiyê ev e ku her dem herdem rîsk heye, û dema ku rêjeya pisporiya sapaphîdê dermankirina sapaphîdek piçûk e, dibe ku derfetên tevlîheviya tevlîhevbûnê hene, û tehlûkê li ser kulîlgehan an jî merivên dora scaphoid. Gelek pêşbazî an karkerên desthilatdar hilbijêrin ku ji bo muayeneyên ku bi veguhastina zûtirîn destûra hilbijartinê dikin.

Dema ku neheqiya fakra pêşveçûnê, lêgerîn bi gelemperî tête pêşniyar kirin ku ji bo hest hest dikir. Grafiyek hone gelek caran tê bikaranîn ku li ser dermankirina malperê li ser dermankirinê . Ev birînên wan dikarin tevlihev bibin, û tedbîra dirêj dirêj bikin ku ji bo hestê vexwarinê bikin. Bêguman dermankirin, gewrîtana kristiyê paşî li paşê jiyanê pêşve bibe.

Peyvek Ji

Dravên Scaphoid yên birînên wergirtî yên kevneşopî ye, û tedawî dikare çend hejmarek hûrgelan bikin. Pêwîstina parastina berbiçav û tehlên nexweşiyê û ziravên kartilajê dorpêç dike, lê dibe ku dibe ku hewceyê dirêjkirina immobilîzmê û hewceyê ku bi hevgirtina hevbeş. Tedawiya tiryawî ya rîsk heye, lê dibe ku bêhtir pêkanîna hewa. Faktor hene, wekî temenê nexweş, çalakiya çalakiyê, cih û cureyê hilweşînin ku hemû bandorê pêşniyarê pêşniyar kirin.

Çavkaniyên

> Moon ES, Dy CJ, Derman P, Vance MC, Carlson MG "Rêveberiya neoniyonî piştî jêr rêveberiya zirarê ya saphaphî yên saphaphosyonê: têgehên heyî" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Sep; 21 (9): 548-57.