Sphincter of Oddi (SO) tiştek tiştek e ku hûn qet carî nerazîbûna xwe didin - heya ku ew tevger bû. SO SO bi ziravek pişkek e ku ji rîtal û pancreasê di nav mûçika biçûk de birêvebirin. Dema ku ev valve neyê ku dixebitin xebitîn, pişkdariyê ya Oddi dravan (SOD) tê naskirin.
SOD ne rewşek tendurustî ye.
Di SOD de, pişkek pişkêşkariyê, dibe ku ew bimînin. Ev encam dibe ku bi bileya bilez û enzymesên pancreatîk di nav cûreyên wan de. Ev bilev dikare encamên şewitandin û / an jî pancreas jî dibe.
SOD di nav cureyên parçe vekirî ye:
- I SOD Type: Sêşema Pîroz, bilekek dirêjkirî, û asta û / an asta enzyme pistir.
- BİXWÎNE II SOD: Pirtûka germê, bi heman duyemîn an asta enzyme an bilind dibe, lê hem jî ne.
- SOD III SOD: Pirtûka xwînê, lê tu nermalîtiyê bi rêya ultrasound an karê xwînê tê dîtin.
SOD III SOD dikare ji bo SOD aktîv tête bin. Ev dikare bêtir SOD-ê SOD û SOD pancreatic fancrîkê têkevin.
SOD ji bo Risk Factors
Gelek rewşên SOD piştî paşê gallbladder veguhestin an gastric bypass dibe sedema kêmkirina zereriyê . Ji bo van rewşên ku di bin gallbladder veguhestin de, SOD di jinên mirovan de bêtir belav dibe, lê ew girîng e ku bibêjin ku SOD tenê ji sedî piçûk kesan bandor dike.
Nîşaneyên SOD
Symbola sereke ya SOD di nav nîv-yê deverê ya germê de tengahiyê ye. Pêwîste dikare li bendê an jî li ser rûnê belav bike. Episodes dikarin çend demjimêr an kurt an jî demjimêrek bin. Pîvanên mayîn ji hêla episodeê re dagirker e, û rêjeya ji hêsantir rekêşe ne ji bo betalkirinê.
Nîşaneyên têkildarî yên winda yên germ, nausea, û winda giran in. Fever, vîrîn û zerarê jî dibe. (Bêguman, nîşanên giran bibînin, wekî ev hewceyê hewceyê baldarî dermanî.)
Nîşaneya SOD
Vebijêrkên SOD-ê hene. Armanc Armanca testê ya nasnameyê ye ku ji bo dermankirina rastek e ku dibe ku çi dibe ku bibe sedema êşê vexwarinê. Li vir vebijêrkên hinek navnîşan têne kirin:
Karê xwînê: Ev gelemperî testê yekem e ku pêk tê. Doktor dê li ser zerav an jî pancreas enzymes digerin.
Imaging: Dîktor dikare bixwaze ku hewldanên ku hûn di hundurê we de diçin, bi taybetî, tîrêjê xwe, liver û pancreas. Ev dikare bi x-rays, ultrasound, scan an jî MRI ve bêne kirin.
MRCP: Daxistina çolangio-pancreatography dye û magnets bikar tîne ku hûn wêne ji bile û pancreatîkên xwe bigirin.
ERCP: Retolgrade cholangio-pancreatografîk an endoscope, dye û X-rays bi karanîna bile û pancreatîkên tedawî dike. ERCP gelekî berbiçav e û ji ber vê yekê tenê ji bo nexweşiyên I-II û II ji bo pêşniyarî ye. Sê manometry dikare di dema ERCP-ê de bête kirin ku ji bo zextên sphincter tedbîr bike û tête pêşniyar kirin ku Sosyalek SOD-ê diyar bikin.
Tenduristiya SOD
Tenduristiya SOD girêdayî giraniyên nîşanan dike. Ji bo rewşên piçûk, doktorek dikare dikare dermanên dilşik, antispasmodîk û / an jî cûreyên tengahiyê dikişînin.
Di rewşeke giran de, SO di dema ERCPê de, pêvajoyek ku wekî sphincterotomy tê naskirin. Ev yek pêk anî ye an jî kevirên ku jê re di nav çokan de vekin an jî jê re veguhestin an jî hêza doktorên dakêşkirina avêtinê. Ev pêvajoyê tenê tenê heke hema mîtometrikê di nav heya heya heya bilind de nîşan dide û tête ramanê ku ji bo sedî 50% nexweşan veguhestina giran a girîng e. Lêbelê, rîskên vê pêvajoya girîng hene.
Ya herî xelek ji bo pêşxistina pancreatitisê xeter e. Rîskek din mimkun e ku ev pêvajoyê dibe sedema xeteriyê û paşê vegera nîşanên din.
Çavkaniyên
Behar, J., et.al. "Gelek Pelbladder û Sphincter of Oddi Disorders" Gastroenterology 2006 130: 1498-1509.
"Sphincter of Oddi Dysfunction" University of Maryland Health Center Centre 22 -22, 2105.
"Sphincter of Oddi Dysfunction" Zanîngeha Rochester Encyclopaedia ya 22ê Tebaxê, 2015.