Heke nehêle çepê, HIV dê bi taybetî bi AIDS pêşveçûnê; ew desthilatdariya gelemperî ye. Lêbelê, hûrgelek piçûk a ku mirovên xetereyên HIV-ê ji hêla pêşveçûnê AIDS-û bêyî bikaranîna dermanên antiretroviral kontrol dike HIV kontrol dikin. Ev kes, gava ku tê gotin ku ne-pêşdibistanên demdirêj , îro têne navnîşan kirin ku wekî kontrolên HIV-elite .
Dema ku pisporên vê berxwedanê heya berxwedana bêhempa hebû, astengên mezin ên îro îro pêşniyar dikin ku hevrêzên genetîkî yên ku ev "elît" kontrolkirina HIV-ê diyar dikin. Ji ber vê yekê, fikra mezintir di çarçoveyê de heya mekanîzmayên din di nav mirovan de bête kirin, bi armanca dawîn ya dermankirina aşîra AIDS an jî nêzîkek immunologîk bi kontrolkirina narkotîkên HIV-ê ve kontrol dikin.
Controller Elite çi ye?
Rêveberên Elite-ê wekî HIV-kesên erênî yên ku ji bo bikaranîna dermanên HIV-ê veguhestina virusên nexweşî yên HIV-ê ve têne diyarkirin. Bihêle çalakiya barê virusê bêgunazkirî, bi rêveberên elîtan bi gelemperî sîstemên parastî yên ewlehî hene (wekî ku ji hêla CD4-nirxan ve tête nirxandin ), wateya ku rîska xwegirtina îstîsfunîstîk kêm e.
Tê texmîn dike ku rêveberên elît-ê ji bo 1-300-ê mirovên HIV-infeksî hesab dikin. Ev hejmar dikare cûda dibe, lêbelê ku lêkolîn gelek caran kontrolên elîtên cuda cuda dike.
Di hinek rewşan de, rêveberên elîtan têne diyarkirin ku ew dikarin ji bo salek vîdyaya undetectable biparêze binirxînin; din tenê di 3-15 salan de tenê di nav de pêk tên.
Ev cûreyek girîng e, çimkî em nikarin ewle nebêjin rêveberên elîtên ku dê di nexweşîya wan de pêşî an çalakiyek berbiçav bikin çalakiyek vîral.
Divê em bawer bikin ku hinek ji vê nifûsa dê.
Çi Kontrola Elîtê çi dike?
Lêkolîna destpêkê di nav kontrolên elîtên elîtan de bi taybetmendiyên taybetmendî û dîtinên hevpar peyda bûne. Heta ku têkoşîna genetîk lêkolîn û teknolojiyên ku em mecbûr bûn ku di nav wan de yên ku bi desthilatdariya elîtê ve birêvebirin.
Di nav lêkolînerên sereke, Bruce Walker, Zanîngeha Harvard Medical Medicine Bruce Walker, yekem bû ku ji berhevkirina vê pevçûnê veguhestin genetîk bû, ji rêveberên yekîtiyê 1,100 elît û 800 kesan bi AIDS re.
Di pergala ewlehiyê ya normal de, hucreyên taybetî yên taybetî, navê "helper" T-tîle tê gotin , vîrus-nexweşî vîrus û "tag" wan ji bo neutralîzasyonê nas dikin. T cells ji "Killer" re paşê li vakslêdanê li ser xeletên taybet yên têkevin û bi bandor ji vîrûsê ve bikujin.
Lê belê, HIV dikare bikaribe ku li hemberî parastina berxwedanê veguherîne, ji bo pêşîlêgirtina bendava "killer", dema ku pêdivî ye ku pisporên "alîkarî" hewce dike ku di êrîşa yekemîn de êrîşî nîşan bide.
Di lêkolîna komê de, Walker bi destnîşan kir ku ew "qehar" T-hucreyên ku di koma elîta elîtan de ji hêla T-hucreyên "alîkarî" re kar dikin.
Wekî din, tîma wî diyar kir ku hucreyên "killer" hatin kirin ku pirrengiya HIV-ê, ne tenê hûrgeyek taybetî ya ku pir caran pirsa bêhtir neheq bikin.
Ji ber ku lêkolînek Walker ve hatibû belavkirin, zanistên ku ji bo genomeya kontrola elîtan ve hatin dîtin ku gelek miletên genetîk veşartin. Di nav wan de
- Têkiliya ya FUT2 , ku di 20% ji nifûsa Ewrûpayê de tête dîtin û têkoşînek ji bo cureyên din ên vîrusê berbiçav dike.
- Heya ku ji genên taybetî yên taybet re dibêjin antigen B (HLA-B) , ya ku di kontrola navendên elite de têne dîtin.
- Mîkrofîzma genetîkî ku destûr dide rêveberên elite ku ji ber kontrolkirina antibodies (BNAbs) zûtir ji rêveberên ne-elît têne hilberandin. BNAs, bi şîrovekirin, dikarin bikaribin cûreyek hûrgulî ya HIV. Bi gelemperî, ku yek-elît-controller dikare çend salan hilberînin, ku dema ku HIV ji ber rezervên latên veşartî yên ku ji hêla êrîşê ve tê veşartin ve ava kiriye. Desthilatdarên elît, bi berevajî, wisa dibe ku hema hema hema nêzî bnbs bnb bike, ji ber parastina (an kêmtir kêmkirina) rezberên tarîx.
Bi çarenivîsa mekanîzmayên van genetîk veguhestin, zanistên ku ji hêla tedawiya gene, vakslêdanê an vakslêdanê, an jî hevrêziya bîyomedîkî re hêvî dikin.
Downside to Elite Control
Tevî ku hêviya helbijartina elite kontrolkirin û lêkolînê ya vakslêdanê girêdayî ye, belgeyên zêdekirin nîşan dide ku elîta elît li ser bihayê bê. Dema ku ji hêla ne-elite-kontrolker li dijî dermanên antiretroviral (ART) re , ji hêla kontrolkerên elîtî hejmarek nexweşxaneyên duyemîn in, bi taybetî ji ne-HIV-nexweşî yên ku têne naskirin bi hemî mirovên HIV-ê re bandor dike.
Dema ku ji hêla ne-elite-rêveberan re li ART bi barkirina virusên bêtektable re, ji hêla kontrolên elîtîkî% 77 nexweşî nexweşan bûn. Heta ku nexweşî-nexweşî-nexweşî-vakslêdanên zehfkirî yên çêkirî yên çêtirîn çêtir bûn, pêşniyar dikin ku ART ji bo ku dizanin ku ji sedemên zîndanê yên demkî yên ku em dizanin kêmtir dibe û dikarin pêşveçûna rîsk û pêşdibistanê ya ne-HIV-kanser , nexweşiyên cardiovascular, û nexweşiyên neurolojîk zêde bikin. .
Çavkaniyên
Markowitz, M .; "Lêkolînê ya Elîta Elite (MMA-0951)." Zanîngeha Rockefeller; New York, NY; 9ê çileya paşîna (2011)
Olson YEK.; Meyer, L .; Prins, M .; et al. "Vebijêrkek Navnîşana Navendiya Navenda HIV-ê ya Di Navenda Seroconverter-Mezin a Mezin." PLoS | Yek 28ê çileya paşîna 2014ê DOI: 10.1371 / journal.pone.0086719
Crowell, T .; Gebo, K .; Blankson, J .; et al. "Gelek Nexweş û Sedemên Nexweşên Navxweyî yên Navxweyî û Kesên Mirovan Bi HIV-ê kontrolkirin." Nexweşên Têkiliyên Clinical. 15ê çileya pêşîn 2014 doi: 10.1093 / infdis / jiu809.