AHCA, Ji bo Obamacare veguherîna Pêşniyarên GOP yên din ên din
Dema ku Donald Trump di sala 2016an de hilbijartina serokatiya serokê hilbijartî, paşerojê ya Qanûna Karûbariya Affordable (ACA, nehêle wekî Obamacare tê zanîn) di nav ezmanî de rabû . Biryara yekem rêveberî ya Trump, piştî demjimêr piştî çend demjimar kirin, " bargestiya aborî ya Qanûna Karûbariya Affordable ", û rêveberên federalî yên wekî IRS û HHS-ê ku dema ku pêkanîna ACA cezayan û rêbazên bicîhkirina mimkûn be ku mimkûn e ku mimkin be .
Di destpêkê de, di nîsana û çileyê de, fikrên hiqûqê hiqûqê wisa dixwest ku di demeke 2017 de zûtirîn mimkûn e ku di sala 2017 de, bi karûbarê hevgirtinê re bikar bînin ku dê nerazîbûnek nerazî bikin û bi tenê di 51 Senatoran de li ser Senate (bendên peyivîn Lê belê, di heman demê de ew dikarin tenê mesrefên hikûmetê bigirin, da ku bila peymana rakirina ACAyê dê bi tenê betal bike ku tenê bi awayên têkildarî mesrefên têkildarî yên qanûnê re bişînin).
Qanûna ku qanûnî ya HR3762 ya 2015-ê di heman demê de hate pêşwazîkirin, ku di destpêka 2016'an de serok Obama ve hatibû veguhestin, lê ji bila peymanên bihayên têkildarî yên ACA bi pêvajoya du-salê vebawerî derxe. di destpêka 2016'an de, lê piraniya şertên wê wekî 2018). Vê fikrên ku dê pêvajoya du-salê dereng bike dê dema kongreya Kongrê bide guhertina bi veguherîna bêhengî.
Gava ku rûniştina hiqûqî ya sala 2017 dest pê kir, Senator Mike Enzi (R, Wyoming) pêşniyara çarçoveya kongreya kongreya damezrandina destnîşan kir ku destûra danûstandina muzakereya dest pê bikin ku parçeyên lêçûnên têkildarî yên ACA. Biryara neheqî, S.Con.Res.3, herdu kampên kantonê berî beriya destpêka Trumpê derbas bûn, û komîteyên li ser destûra dest bi xebatê kir.
AHCA di 4ê gulana (May) 2017 de hat avakirin
Di 20ê adara (March) de, destûra qanûna lênêrîna tendurustiyê ya Amerîkî (AHCA) destnîşan kir, ku encamên ku di encama çareseriya budceya çileya çileya çileya paşîn de hate afirandin (dabeşkirina qanûnê di 6-Adara 6-Adarê de hatîye pejirandin, lê di nav 20ê Adara 20 ). AHCA li benda peyivînê ye, da ku ew gelek celebên ACAyê nekin. Lê ev gelek awayên ji HR3762 ve pir cuda ye. AHCA di komîsyonê de di heman demê de rûniştinên di navnîşan de hate nivîsandin, di heman hefteyê de hate destpêkirin û çend hefteyên ku di çarçoveya şeş hefteyên paşîn de 4ê gulana 4ê de, bi dengê 217 heta 213 ve hatin guhertin.
Daîra Bexdayê ya Kongreya Kongoyê ev tête kirin ku AHCA dê lihevhatinên federal federal bi 337 milyar dolar kêm bike, lê dê encamê di nav deh salên paşîn de nifûsa bêbawer bi 24 milyon zêde dibe. CBO, analîzkirina nû ya qanûnî piştî 20-Adarê de hate guhertin, texmîn kir ku qanûnên guhertin tenê tenê ji 150 milyar dolaran bi $ 150 mîlyar kêm dike, lê dîsa jî di nav 24.000 mîlyon kesan de zêde dibe. Di meha Nîsanê de û Nîsan de çend guherînan hate zêdekirin, lê xaniyê li ser pîvana dengdanê kir ku CBO-we were weşandin ku bandora xwe ya bandora wan guhertinan tije bikin.
AHCA di destpêka 24-Adara (a) de dengdana xwe hat dayîn, lê piştî çend demjimêr nîqaş kirin, gava ku ev eşkere bû ku piştevanîya ku hebû piştevanîya wê derbas nebû. Guherandinên ku di hefteyên jêrîn de hatine destnîşankirin, hewldanên ku ji bo destûra hiqûqê ve piştgirî bûn, û dawiya encama paşnavê, bi 4ê gulana 4.
AHCA ji piştî ku ew derbas bû, Senate şandin, lê Senate diyar kir ku ew ê guman dibe ku hema hema hema gengaziya xwe ya xwe binivîse, wekî ku hema hema hema hema hema hema gelek mimkin e. Wê du kampan dê ji ber ku tu ji ber destûra dawî ya hiqûqê serok serokê xwe ya îmzekirinê bişînin ti ramanên xwe di hevpeymanên hevrêz bikin.
Li vir di AHCA de çi ye, ji dema ku dema xanî derbas kirin:
- Ew piştî 2019 piştî creditê baca ajansa ACA re şert dike, û bi wan re deynên krediyên bacê yên ku di temenê de têne çêkirin, veguherîne û ji bo kesên ku bi rêjeya bilindtirîn re zêde dike. Krediyên krediyên ACA ji bo kesên hatin kêmtir in hene, û ew li herêmên mezin hene ku sîgorteya tenduristiyê bêtir lêbîn e. Creditsên bacê dê ji bo kesek dê 20,000 dolaran an jî $ 70,000 e, ew ê tenê di temenê de cuda ye. Hê bandorek dê bandorek nirxên biçûk biçûk be. Û qezenca kêm û mirovên kêmtir dê di bin ajansa ACA de bigirin, lêbelê ciwan û yên ku bi rêjeya bilindtir dibe dê zêdetir bibin.
- Pêşveçûnê Medicaid dê di 2019 de bimînin, lê piştî wê wê hişk bimîne. New enrollees dê nekin tevlî bibin, û kesên ku elasiyê winda bibin dê paşê paşê dîsa veguhestin. Dewletên ku di navbera 1ê 2017'an de Medicaîd neyên dirêj kirin, dê neda ku Medicaîd bi dirêjkirina fînansa federal a ku zêdekirina belavkirina dewletên heyî (bingehîn, 19 dewletên ku Medicaîd neyên dirêj kirin dê dirêj nekiriye tune) wê dirêj bike. Hêza fînansî ya ku karibe AHCA tête peyda kirin). Medicaid dê ji hêla federal vekirî ya dawî ya vekirî ve hate guhertin, ji bo karmendê per-capita an bloka ji desthilatdariya federal.
- Pêwîstiya erêkirina kesî dê ji destpêka 2016an veguherîne, ji ber vê yekê, AHCA li ser "pêşveçûnê" berdewam dike. Di sala 2018'an de navnîşa vekirî ya vekirî (ji bo 1ê Tebaxê, 2017, di 15ê çileya pêşîn (2017) de, pêşniyaz kirîye, kesek Yê ku di plana bazara kesane de navnîşa jêrîn, piştî kêmkirina 63 rojan dê ji sedî standardên standardê, ji bo 12 mehan de ji sedî 30% bilind e. Bi awayekî, wekî parçeya MacArthur Amendment ku ji bo AHCA ve hate zêdekirin, dewlet dê dê bikar bînin ku sîgorteyên ku bi bingeha dîrokek bijîşk (bi sedî 30 deynî xala bêyî devera xwerûya xanî ye) ji bo sîgorteyên zêde dibe ku digerin bazara bazarê kêfa ku di kapîtaliyê de bûye. Wekî ku bi rêjeya% 30 zêde dibe, bacê bilindtirîn li ser dîroka bijîşkî dê di salekê de bimîne.
- Piranîya parastina kredî ya ACA dê bibe, ji ber ku AHCA ye ku pêvajoyek mesrefên mesrefî yên navnîşan tête navnîşan dike (Parlamenterên GOP'ê gotibû ku hûrgelên din ên di paşgehan de reformên lênêrîna lênêrîna tenduristiya tenduristiya tendurustiya wan tê kirin, lê bargayên neheqandî Divê 60 dengan li Senatiyê hewce be ku belaşek felibuster be. Lê belê, Peymana MacArthur jî her weha dide destnîşan kir ku ji bo asta tenduristiya ku hewceya tendurustiya xwe tê wateya têguhastin tê guhertin , û hûrgelên rêjeya rêjeya rêjeya zêdebûna 5: 1 salî ji bo AHCA (ji bo ACA tenê dikare destûrê dide 3: 1 rêjeya yekem ji bo enrolleesên piçûktirîn).
- Kişandin hîn jî teknolojî-mijara bêyî mercên tedawî be, lê wek ku wekî jorîn, mirovên di hin dewletan de li ser bazara kesan bikirin, piştî ku derheqê kapîtaliyê dakêşin dibe ku bêtir qezenca zûtirîn bêhtir wergirtin, wekî encamên pêşdibistanên berê . Lêbelê pêşdibistana pêşdibistan û demên pêşdibistanê dê qedexe ne qedexe ye. Bi piraniya fînansan û fînansên salane yên ku ji bo berjewendiyên tendurustiya bingehîn hewce ne qedexe ye, û dê ji bilî pisîkên derê ji hêla pocket-outê re dê qedexekirin dê tendurustiya tendurustî ya berbiçav be. Lê wekî ku jor xuya ye, dewlet dê bibe ku ji bo qada tendurustiya tendurustiya bingehîn kêm bikin, ku dê parastina li ser sînorên derveyî jîngehê û jiyana xwezayî û zêdebûna fînansên salane kêm bikin.
Gulan 2017: Senat dê AHCA bibînin
AHCA di 4ê gulana 4ê gulanê de çû ser Senate. Lê ji destpêka, hiqûqî ne piştevaniya piştgiriya ji hêla xwedan an jî kadirên kopî yên GOP'ê digerin. Komeleya Tendurustiya Navneteweyî ya Aarp, AARP û Komeleya Nexweşxaneya DYA, bi gelek rêxistinên din re li dijî AHCA. Demokrasî di Kongreya Ewropayê de li hemberî AHCA dijîn, lê hêj jî komarparêz hatin parçekirin. Hin Komîteyên Senatîf ên kevneperest bawer dikin ku AHCA di zûtirîn parçeyek ACAyê de nehêle ku ew bi awayekî zehmet dikin (qezenca baca qezenca baca û pêşveçûna Medicaîd, ji bo nimûne).
Û di dawiya din de, hinekan Senatorên Komarparêz yên Navneteweyî ji bo nerazîbûnek nerazîbûnek derxistin ku ji bo belavkirina Medicaid ya ACAyê ve derxistin û destûra pêkanîna qanûnê dike ku dê ji bo Amerîkayê kevn û kêm-dahatir be.
Niha ku ev pîvana bi Senateyê re, ew ji hêla malê re çêkirineke bêtir dijwar e. Heta ku bihevhatinê bikar bînin (ku tenê bi dengê 51 dengan derbas dibe, ji bilî 60), Senate tenê dikare wergirtina du Komarparêzan heke heqê benda derbas dibe. Hema ku AHCA derbas bû, Senate diyar kir ku ew ê guman dibe ku pîvana xwe bi xwe binivîse, lêgerîna ji AHCA-ê digerin, bêtir bi tenê ferhenga AHCA biguherînin. Ji ber vê yekê jî pêvajoya pêvajoya hiqûqek girîng e ku bi vê yekê re ye, û pêşeroja wê ji hin ji hin Senator re dûr e.
Tenduristiya Reforma Tenduristiya Tenduristiyê ya din
Dema ku balyoz ji destpêka Adarê ve di AHCA-ê de destpê kirin, di meha destpêka sala 2017 de, gelek beşdarên di sala 2017 de hate guhertin, hemî wateya veguherîn an anjûya ACA an jî gelek parçeyên wê (tê bikaranîn ku hûn ji vê yekê de ji alîyê Fona Family Family re bikar tînin bikar bînin Hin ji aliyê wan-by-side)
Ka em ji ber ku AHCA ji AHCA-ê ve hatibû destpêkirin, hinek li bendên xwe binêrin û çi bandor wê wê çi bikin. Heke Senate ne derbas dibe AHCA-an jî pîvanek din ku bihevhatina kursî di sala 2018 de hate dabeşandin, ji ber ku qanûnên Komarparêzên Komarxwaz ên Komarparêz wê ACA'yê betal bikin, heta ku 2017 hewl didin serketî ye.
Bilindên Senator
Qanûna Azadî ya Nexweş
Qanûna Azadiya Patient di 23ê çileya paşîna (2017) de hate şandin, ji hêla Senatorên Bill Cassidy (R, Louisiana) û Susan Collins (R, Maine) ji hêla Senatoran ve hate destpêkirin.
Benda bêtir lihevhatina pêşniyarên Komarparêzên din ên Komarxwaz ên ku di çend salan de derbas bûne, ji bo ku ew dibêje ku ji bo ACA-ê ye, an pergala nû ya nû ya ku bi hêla veguhestina dewletê re veguherîne ye. Lê belê belaşek peymanek nikare piştevanîya ji aliyê alîgirê hewa hebe, û hiqûqa veguherînê dê hewce nebe ku bi dengê herî kêm 60 dengan li Senate bike ku ji bo fîlberkerê serfiraz bike.
Qanûna Mafê Mirovan bi piranîya pêvajoyek biryara pêvajoya biryara dewletê veguherîne û dê sê sêyan hilbijêrî (bi destûra ku bi salek ji hev veguherîne ji alternatîfek din re):
- ACA-ê biparêzin.
- Piraniya amûrên ji ACAyê re bêne betal kirin, lê ji sedî 95% pereyên ku dê ji bo hemî sosyaliyên dravî bidin, heqê aborî û berdêla Medicaîd, dê di dewletê de dê bikar bînin ku ji bo Dewletên Xizmetiya Roth (RSA HSA) ji bo niştecîhên dewletê hebe. Niştecîhên bêkêmkirî dê di nav planên tendurustiya bilind ên dravî yên navîn de (otom-enrollment dê cîhê wergirtina kesek kes) bibin.
- Piraniya amûrên ji bo ACA dê were betal kirin, û dewlet dê kontrola damezirandina nû û sîstemeke nû (bêyî hewceyên di Hilbijêre 2 de). Lê dewlet wê fînansek federal tune.
Bêguman ku kîjan bijarek hilbijartî ye, Hiqûqa Mafê Mêjû dê çend parastina krediyên ACA berdewam dike: Hîndema Lifetime û sînorên salane wê qedexe ye, wekî ku dê dê pêşdibistanên pêşdibûyî pêşdibû pêşîn. Kûçik dê berdewam be garantîkirin-pirsgirêk, û mezinên ciwan wê dê berdewam bikin ku planek tendurustiyê dê heta 26 salî bimînin . Qanûnek Mafê Xweser wê ne pêdivî ye ku planên tendurustî hewce bike ku hemî hemî ya ACA ya sîgorteyên bingehîn derxînin, lê ew hewce dike ku ji bo tedawiya tendurustiya maddî û materyaliya maddî hewce dike.
Cassidy û Collins hêvî dikin ku pir welatan dê bijartin 2. Ew destûra bêtir hewceyê pîlana çavdêriyê û pêşniyarên cûrbecîhê dide, lê wê jî ji bo fonên federal a girîng dike ku di nav niştecîhên Roth-HAS de rûniştin.
Karê Azadî dê karê bikar anîna HSA-ê re derbas bibin û dê wan bi RH-HSA-Rothê veguherînin. Niha, HSA beşdariya bacê ne, lê ew tenê ( 2017-in ) ne ji $ 3,400 ji bo kesek yek an an jî 6,750 $ ji bo malbatek kêm e.
Hînbûna HSA ji Roth HHS re Rêjeya bacê ne, lê dê dê bibin ku ji bo her kesek bi $ 5,000 beşdar bibin (wusa malbata çar wê dê di salekê de 20,000 dolaran bistînin, ya ku ji zêdeyî $ 6,750 dûr hebe ew îro dikare beşdar bibe HSA a kevneşopî).
Beşdar dê di demên bacê de bêhtir berbelav bike, û dibe ku ji bo mesrefên lênêrîna diravê bacê bikişînin (van pevçûnên HSA-RSA Heya wek HSA-ê kevneşopî ye).
Qanûnek Azadî Awa ne rast e ku çiqas hikûmetê dê HSA-RSA-HSA-ê her kesê beşdarî alîkariyê bike. Ew hêvî dikin ku ew hejmarek girîng e, lê ji bo ji bo destûra hikûmetê jî ji bo mirovên ku digel bihejmarên bilind ên dahatir zêde dibin, belavkirina dorpêçê ji zêdebûna nifûsa mezintirîn ACA dike.
Pereyên di HSA (Rêzên hikûmetê û beşdariya kesane) tê bikaranîn ku ji bo mesrefên sîgorteyê û herweha ji lêçûna derfetên tenduristiyê bidin.
Qanûna Replacement of Obamacare
Senator Rand Paul (R, Kentucky) roja rojê piştî Cassidy û Collins destnîşankirina wan derxistin qanûna Replacement Obamacare (S.222) destnîşan kir.
Senator Pawlos di baweriya wî de ne diyar e ku ji bo Kongreya Qanûna Rûsyayê bû tenê ji bo S.Con.Res.3 tenê dengdana wî ye ku Kongreya Qanûna ACAyê bêyî qanûnî bigire. da ku ACA divê were betal kirin, ew naxwaze ku bi destûra paşnavkirina ku bi destûra veguhertina veguherînan nîne.)
Pawlos bi rojên ku di dema serbestberdana AHCA de, rêbazek dagir kir ku dravî di veşartî de amade kirin (heqê giştî bi gelemperî gelemperî ne, ne ku ew komîteya di komîteyê de tête kirin, lê Pawlos dixwazin Vê qanûnî bibînin ku Komara House House pêşniyaz kirin).
Di opozîsyonê de berdewam kir ku AHCA, Pawlos jê re navê "Obamacare-Lite" û xwest ku ji bo ACA-ê veguhestina xwe temam dike.
Li vir e ku qanûna Obamacare ya Replacementê Pawlos dê çawa dixebite:
- Gelek berpirsiyarên ACA-ê dê destnîşankirin, di nav dezgehên karsaz û karsaziyê de, bi garantîkirin-pirsgirêk û rêjeya rêjeya civakî, û hewceyên tendurustî yên pêwîst. Di encam de, mirov dê nabe ku sîgorteyê bikî, karsazên wê ne xwedan sîgorteyê nebe, şîrketên sîgorteyên tenduristiyê dê bikaribin daxwaznameyên înkaran bikin û li ser bingeha doktorên dermanan, û planên ku ji bo kêmkirina feydeyên tendurustî yên cuda yên dê ji bo kirîna kirînê (wan planan wê kêm be lêbîn e, lê dê bikarhênerên ku bêyî ku tedawiya wan hewceyî hewceyê hewceyê ku planek nehêle) dê jî bikişînin.
- Dema ku mirovên ku bi pêşdibistanên pêşdibistana pêşî dê du-anî dê destpêkê vekirî vekirî bibin, di nav bazara kesan de bikirin. Piştre, kişandina tenê ji bo mirovên ku berdewamkirina hûrdanê biparêzin (pirsgirêkek bijîşk tune) bête garantî kirin. Ji bo mirovên ku sîgorteyê ji karsaziyê re bistînin, rêbazên HIPAA dê, wê wateya ku planên ku di dema plana karsaziyê de berî navnîşên nû ve berdewam dike, ji bo pêşdibistanên nû yên pêşdibistana pêşdibistana pêşdibistana pêşdibistanê veguherînin.
- Kesên ku ji sîgorteya tendurustiyê ya xwe bistînin dê destûra xwe ya bihayê baca dravê ji ji bacê û dahatiya dahatiya wan (niha, qaîdeyên bêtir sînorên tendurustiyê yên karsaziya kesane kirînê yên ku ji hêla tendurustî ya sponsored vebirin dikare dikarin pêşî bacê bikar bînin fonans ji bo bacê wan bidin).
- Wê krediyek bacê ya ji bo $ 5,000 dê ji bo beşdariya alîkariya tenduristiyên tenduristiyê (HSA) dê bibe . Wateya wateya nayê vegerandin ku kredî dê tenê wê ji bo ku heqê bacê bikişîne, jixwe bistînin, û ji hêla bacê mezintirîn meriv ji bo salê ve zêde bû. Ev dijberî ji bo sermayeyên ACAyê ye , ku ji kredê ya vegerê re ye; Heke krediya ACA ya bêtir ji baca deynê xwe ye, dê IRS ê ji te re cûda bide.
- Dema ku hûn dikarin bi HSA re bibin alîkarî sînorê herî bilind be. HSA beşdarî mirovên ku ji hêla planên tendurustiyê yên bilind ên dravê ve girêdayî nebe, û dikarin fonên HSA bikar bînin ku ji bo pêşniyarên sîgorteyên tenduristiyê bidin wan.
- Sîgorteyên tenduristiyê dê bikaribin planên li seranserî dewletê. Pêwîste bertên ku hilberên sîgorteyên tenduristiyê yên hikûmetên dewletê digire, dê ji bila dewletan dê nehêlin ku planên ji derveyî şirovekirina navxweyî di dewletê de asteng bikin.
Qanûna Rêveberiya ObamaCareyê
12ê Çile Senator Ted Cruz (R, Texas) S.106 destnîşan kir, qanûna nûveka ObamaCare. Daxuyaniya yek-yek e ye ku tenê ji bo qanûna lênêrîna kargêr ya ku ji 1ê çileya paşîn (2018) ve hatibû betal kirin, bi her tiştê vegera rê ve dibe ku heke heya ACA nehatiye pejirandin.
Vê gavê dê qet hewce bike ku hewceya asta bipartisan hewce bike ku ew derbas bibe, lê ew e ku ji bo Senator Cruz re qeyd dike ku ev pîvana qanûnê bi temamî veguhestin, bi vî awayî ji bo rûniştvanên ku dixwazin dixwazin ACA şaş bibînin.
Bills House
Di meha Çileyê Endamê Gelek Gelek Bendavên din de di meha Çileyê de, her armanca ku bi awayên taybetî yên ACA an jî çawa ev pêk tê guhertin:
HR708 , "Qanûna Dewleta Dewleta Qanûnê ya 2017," ji hêla Repry Larry Bucshon ve hat ragihandin (R, Indiana, Navîn 8'emîn). Vê bendê dê dê di rêbendan 2018 de bistînin, û dê destûra sîgorteyên tenduristiyê bide ku hûn pênc planên bihayê dravan ji bo enrolleesên kevnar bikar bînin. Di heman demê de, ji daxwaznameyê 64-salî dikare dikare ji pênc-ê-a 21-salî de pênc caran hatibû dayîn. ACA ji rêjeya sê kesî yek bêtir sînor sînor dike.
HR628 , "Qanûna Tenduristiyê ya Qanûna Pêşniyara Pêşdewletiya 2017", ji aliyê Rep. Rodney Davis (R, Illinois, 13th District) ve hatî şandin. Ev benda damezirandiye ku mirov ji ber mercên pêşdibistanên pêşî yên pêşniyarî an jî ji derveyî berbi parastin. Dema ku ACA tê betal kirin û ev gengaz bibe. Ew hewceyê komên tenduristî û kesane yên hewceyê ku ji bo hemû daxwaznameyên qebûl bikin, bêyî pêşniyarên rewşa pêşdibistanê. Wekî wekî ACA, ew ê sîgorteyên ku bi heyama navnîşên navnîşên salê vekirî û heyama navnîşên taybetî yên ku bi bûyerên qezenckirinê ve têne vebirin.
HR710 , "Qanûna Xizmetiya Dewleta Dewleta Flexî ya 2017," ji aliyê Flores Bill Flores (R, Texas, 17th District) ve hatî şandin. Vê gavê dê di sala 2018an de bandor bike, û dê demê germê ji bo pêşniyarên sîgorteya tenduristiyê kêmtir bikin. Di bin ACA de, kesên ku hemwelatiya wergirtina wergirtina wergirtina wergirtina meha sê mehan heye heger ew di paşê de li ser serdema xwe bigirin (ew bi wan re bi temamî sê mehên sêyemîn bi xwe re bigirin; ew sê mehên paşî paşê mayin bimînin). HR710 dê demeke dirêj di 30 rojan de kêmtir bikin, heya ku qanûnên dewleta xwedan demek cuda ye. Ya bingehîn, heyama dilsoz dê her kes ji bo her kesî, bêyî ku ji wan hemwelatiyê (niha, dema dewlemendiya gelemperî ji bo mirovên ku ne destûra nexwendin 30 rojan e) gihîştin gavê.
HR706 , " Endama Plan Verification û Fairness 2017," ji hêla Rep-Marsha Blackburn ve hatî şandin (R, Tennessee, 7th District). Vê gavê hewceyê ku mirov di nav veguherînên derveyî navnîşên vekirî de (wekî, dema dema navnîşa taybetî ya navnîşê de ji hêla bûyerek kalîteya kalîteyê ve hatibû veguhastin) mirov hewce dike ku ji bo şahidiya kalîteya kalîteyê bike. Ev çend çend salên dawîn de, û hikûmeta federal destnîşan kir ku bûyerên kalîteya kalîteya pêşîn li 2016ê ve dakêşin ku mirov dikare dibe ku "mirov pergala sîstemê" dibe ku dema pejirandinê ne.
HR184 , "Enstîtuya Çapemeniyê ya Tenduristiyê ya 2017," ji aliyê Rep Erik Paulsen (R, Minnesota, Duyemîn Duyemîn) ve hatî şandin. Vê gavê dê bacê ya amûra ACAyê betal bike, ji bo hemû firotan piştî 31ê çileya pêşîna (December) 2017ê çêkir.
HR173 , " Endama Xizmetiya Xizmetiya Xweseriya Navîn ya 2017," ji aliyê Repîr Mike Mike (R, Pennsylvania, 3rd District) ve hatî şandin. Vê bertê baca wê ya baca ACADê ya Cadillacê betal bikin. Ew dê di sala 2018 de bisekinin, tevî bacê Cadillac nayê destnîşankirin ku heta ku 2020 anî bigirin.
HR 247 , "Serastkirina Hesabê Hesabê Hesabê Hesabê 2017," ji aliyê Dave Brad (R, Virginia, 7th District) ve hatî şandin. Vê gavê dê ji bo HSA-ê ji hêla herî zêde alîkariyê zêde dibe, û dê destûra ku ji bo plana tendurustiya tendurustî ya hûrgelan tune hebin ku dê bi alîkariya HSA-alîkarî bide. Ew ê ji bo mirovên ku ji bo dermanên nexweşî yên nexweşî yên ku bikarhênerên HSA bikar tînin, ji bo fonansên sîgorta tenduristiyê bidin ku destnîşan bikin, ji bo xelasên HSA-ê dîsa careke din bikar bînin. 20%, û dê ji sedî 10%, wê awayê ku ew pêşiya ACA bû).
HR285 , " Qanûniya Bacê ya Bacgiriyê û Qanûna Bersivê ya Serêvebiriyê ya Tenduristiyê", ji aliyê Rep. Michael R. Turner (R, Ohio, 10th Distrit) ve hatî şandin. Ev benda dê desthilatdariya kesane ya ACA û karbidestê karsaz bike. Ji ber ku mirov hewce ne ku sîgorteya tenduristiyê biparêzin, û karsazên wê hewce ne ku ew pêşkêş bikin.
Hemî van bendên armanca armanca taybetmendiyên ACA, an rêyên ku di qanûnên paşde yên paşde de derbas dibe (mînakê, HHS bi karûbarên pisporên taybetî yên navnîşan û agahdariyên taybetî yên navnîşkirinê ava kirin, û destpêkê bi kar tîne Ji pêdivî ye ku pergala rûmetê ji bila bûyerên kalîteya kalîteya pêwîst).
Peyvek Ji
AHCA bi Senate re ye, û em nizanin ka paşeroja wê çi bibe. Em nikarin bêjin ku ACA wê herdem bê veqetandin an guhertin, lê belê armanceke giştî ye ku piraniya parlamenterên Komarparêzan û ew di herdu kampan de Kongreyê de pir zêde dibin.
Lê partî di çarçoveyek çareseriyê de neheq kiriye, û di navbera riya rêbazan de di navbera Senatorên Komarparêzan de hene. Parlamenterên Demokrasî dakêşin ku ji bo her rêyên ku AC dikare bikar bîne û asteng bikin ku her sê senatorên Senatorên ku bi wan re bi hev re digerin, hiqûqî betal nekin dê nekevin.
Ji bo wextê, tiştek neyê guhertin, û ACA hîn jî qanûna erdê ye.
> Çavkaniyên
> Cassidy.Senate.gov. Qanûnek Azadî. A Bila ku Dewletên ku bi alternatîfên lênêrîna bazara bargiraniyê ve girêdayî karûbarên lênêrîna bargiraniyê bigire, da ku ew bi sîgorteya tendurustiya tenduristiyê re zêde dibe û mesrefên kêm kêm dibe ku dema ewlehiya berxêş û pêdiviyên tendurustiyê çêbikin . 23ê çileya paşîn, 2017
> Congress.gov. S.106. Qanûna Rêveberiya ObamaCare 12ê çileya paşîn, 2017.
> Congress.gov. S.222, Destûra Replacement Obamacare. 24ê çileya paşîn, 3017.