Sedemek mirinên nemaze di ciwanan de ciwanan
(Ovrc) rastê germî ya ardhythmogenic rast (AVRC) di rewşeke genetîk e ku dibe ku pişkek mesturî ya germî bi bi fibrous, tîsê germî, bi taybetî di nav dezgehên rastê ye. Sedema sereke ya AVRC girîng e ku ew dikare dibe ku gengazên germî yên germî bi xeter e . (AVRC ji bo vê rewşê ya "nû" ye, ku tê bikaranîn ku "dînplasia rastê ya arrhythmogenic rast.")
AVRC nermal e, lê ne kêm e. Heke hûn li wê bigerin, ev yek 2000 ji 5000 kesan re bibînin. Lêbelê, dema ku gelemperî gelemperî gelemperî di derbarê AVRC de dibihîze, dema ku hewlek ciwanek nişkê ve miribe, ji ber ku AVRC yek ji şertên ciwanan re di nav mirên ciwanan de girêdayî şertên kredî ye.
Nîşaneyên AVRC çi ne?
Dema ku AVRC kartiomyopathy e - ew e, hema nexweşîya dilê dil - ew tenê kêm dibe sedema pirsgirêkên pişkiyê yên ku pirfireh e ku ji bo têkçûnê dil dil . Belê, girîngiya klînîk ya wê ev e ku ew dikare dibe sedema girtina zordestî - bi taybetî, kompîteyên vîdîkal , vîdîkokular tachycardia , û carinan fikrîlasyonê nermalîkî .
Nîşaneyên ku ji aliyê AVRC ve têne çêkirin, bi gelemperî bi arrhythmias ve girêdayî ye. Mirovên AVRC dê bi qonaxên pîrpîtasyon, rîtalîzekirin, an jî syncope tête binivîse . Mixabin, mirinê nişkê jî dibe, dibe ku hê bêtir mirinê, mirinê nemaze dibe ku yekem yekem e ku pirsgirêkek dil heye.
Dema ku AVRC dikare dibe sedema mirina nişkê de her dem di her demê de pêk tê, ev bûyer pir caran dibe ku di dema episodesê de derveyî derveyî fîzîkî. Ji ber vê yekê, AVRC yek ji şertên ku mirina nişkê ve di xuya de tendurustî, ciwangehên ciwan e.
Gelek kes bi AVRC-heta ku ji sedî 40% - dê çi nîşanek nîne, û tenê di binçavkirinê de dema ku ew ji bo nexweşiyê têne veşartin, ji ber ku endamê malbatê bi wan re tê nas kirin.
AVRC çawa tête bin?
Di navnîşana AVRC de ji hêla electrocardiogram ve tê kontrolkirin (ku bi gelemperî veguhastina taybetî ya QRS nîşan dide), û echocardiogram (ku pir caran pişkiya mestîk ya rastê ya rastîn - û carinan jî çepê çepê nîşan dide).
Heke dermankirina hanê di astengî de, carinan MRI ya kartî dikare dikare tiştên ku di bin tiştan de dest bixin. Testê Genetic jî dikare di navnîşana dermankirinê de alîkarî be, û ji bo her kesê ku ev rewş in.
Di dema ku testê electrophysiologic dikare dibe ku di merivê de ji alîyê tachycardia ve veguhestin dibe, ji ber ku AVRC ji tercycardia ve ji hêla mercên kartir ên din ên din ve girêdayî ye, tecrûbeya cihekî nebawer e, û bi gelemperî ne hewce ye.
Dema ku dermankirinê pêk tê, screening genetîk jî ji bo xizmên pêşîn-pêşîn pêşniyar kirin. Li ser sê-sê-mere-a-qeydên mirovên ku bi AVRC re dê paşê vê rewşê pêşve bibin.
Avrc dikirin
Armanca sereke di avakirina AVRC e ku ji mirinê vekêşînek ji mirinê tachycardia an fibrillasyonê asteng bike.
Ji ber ku mirina nişkê ve pir caran bi vê pratîkê re girêdayî ye, hewlên ku AVRC divê ji hemî spikên spî yên berbiçav bibin, ji bilî astengiya kêmtirîn çalakiyên mîna gol û balkêş.
Wekî din, ew ji her çalakiyê veguherînin ku paqijên girîng têne hilberandin.
Tevgerên arrhythmias bi AVRC tê xistin ku ji hêla stimulasyona sympathetic veberhênanê - parçeya sîstema xweseriya xweseriya xweseriya xweseriya xweseriya xweser ên xweser ên adrenalîn zêde dibe, û berpirsiyariya şerê an jî firokek berpirsiyar e. Ji ber vê yekê ji bo AVRC pirsgirêkek pirsgirêk e. Ji ber vê yekê, pirrjimarvanên ku di asta betlaneyên betayê de pêşniyaz dikin, ji bo bandora bandoriya adrenalînê bikişînin.
Ji bo gelek kesên ku bi AVRC bi taybetî re pêşniyaz dikin, ji ber ku her kesê ku girtiyek kartiyacî, tedbîra tîkycardî, tedbîrek bêkêşkêşî, an jî echocardiogram tevlîbûna mestîkek pirfireh nîşan dide.
Ji bo ku bi AVRC kesî ne ji van şertan hene, rîska mirinê bê derxistin xuya dibe ku heta ku ew qedexeyên pispor û li blokên beta bibin.
Li mirovên ku bi AVRC re ku hewl didin dermanên nestrokularî, hebûna prognosis-dirêj a ku eger ew ji pispor dûr bikin, balkêşên beta bistînin, dakêşkarekî berbiçav anîn, û (di hin hinek de) li dijî dermanên antarththmîkê bibin .
Peyvek Ji
Germê giyanî ya germî ya îkhyhythmogenic rastînek genetîk e ku dibe ku gumanbarên zordestî yên germî vebawer dike, û yek ji sedemên mûzikên di ciwanan de ciwanan de nerazî dibe. Bi tedawiya aggressive, kesên ku bi vê rewşê pir caran pir baş in.
> Çavkaniyên
> Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, et al. 2017 AHA / Rêxistina Rêvebiriya Nexweşên Mirovên Ventricular Arrhythmias û Parastina Bêdengiya Bêdeng ya Bêdeng: 2017 AHA / ACC / HRS Rêvebirin: A Raporta A College of Cardiology / Tenduristiya Navnetewî ya Navneteweyî ya Navneteweyî ya Navneteweyî ya Rêberweriya Rêberî û Rêberiya Dil Dilê. Heart Rhythm 2017.
> Ruwald AC, Marcus F, Estes NA 3rd, et al. Komeleya Tevgera Piştgiriya Tevgera Navnetewî û Tevgera Navneteweyî ya Tevlêbûna Tevgera Navneteweyî ya Bi Nexweşên Cardiac ên Bi Girtîgeha Girtîgeha Tendurîstanê Ventricular Ventricular Vîdeolojîk: Ji Encamên Lêkolîna Multidisciplinary Navneteweyî ya Tenduristiya Tendurîstî ya Cardiomyopathy ya Rûhmogenîk. Eur Heart J 2015; 36: 1735