TSH Ya ku ji bo Karê Teyroidê vekolîn û Çavdêriya Kontrolê ye
Di asta TSH-tercîh de ne pêwîst e, hûn ne tenê ne tenê eger hûn difikirin ku tezmînata xwe ya tîrmehê wateya wateya , û bi taybetî bi kîjan TSH-ê bilind û nizanin ji bo dermankirinê tê wateya.
Wekî nimûne, hûn dikarin dipirsin ka çima pêdivî ye ku hûn doktor dixwaze dermaniya tîrmehê kêm bikin, gava ku TSH encam dibe, an jî, bi awayekî din, çima doktorê te tedbîra teroid tîrêj dibe ku gava te TSH ye.
Bawer kir, da ku ew dibe ku paşde berbiçav, ev yek têgihîşta ku hûn bi biyolojiya hilberê hormone ya tîroroyê binêrin.
Basilên Thyroid
Glandiya Tîrmehê ya Hormone ya tehîdê hilberîne. Dema ku ew rast e, hûn tîrmehê beşek loopoya pîvanê xwe ya ku bi pêngavên girîng re tevlê dike ye:
- Ya yekem, pûtûya we ya asta hormonê ya ku xwîna xwînê vekişandin hestiyar dike.
- Pûtuitaryek hormone-a taybet a taybetmendiya weşanê dike: Harmroid-hormone-stimulating (TSH). Roja TSH-ê ji bo hormone ya tîrmehê bêtir serbestberdana tîrmehê bide teşwîq dike.
- Dema ku hûn tîrmehê, her sedem ji bo sedem, tehdît, zehf, an astengî, nimûne-nayê an jî nikare nikarin hormonê ya Tîrodê hilberînin, pûtûya we, pîvanên kêmahiya hormonê kêm dike û bi çalakiya tevgerên TSH, kîjan hingê hûn hêrsoriya te digire ku ji bo hormone tîrêjtirtir bikin. Ev hewldanên hewldanên pituitary ji bo asta hormone ya bilind bike û pergala normal be.
- Heke tîrîdê we tedawî ye û ji hêla nexweşiya hormone-ê ji ber nexweşiya xwe hilweşînin, an jî xweyek pir zêde dibe ku dermanên veguherandina hormone -ê ya hûrsiyonê -hestên xwe yên pituitary ên ku bi gelemperî hormone ya tîrîdê ve ye û hilberîna TSH-ê hilweşîne an jî şaş dike. Di vê deverê de di TSH de hewce ye ku merivên hilberên hormone yên germî yên normal be.
Peyvên TSH-tercîh bikin
Dema ku hûn fêrbûna van bingehên tîrmehê de fêm dikin, ew e ku hêsan fêm dike ku TSH TI-ye û TSH-ê li ser fonksiyona teroid-ê nîşan dide.
Ji ber ku TSH di asta hormone ya tîrmehê de dikeve û sîstem di nav balansa normal de dimîne:
- TSH-ê bilindtir pêşniyar dike ku teyîdiya we ya neaktîk (hypotyroid) e û ne karê xwe ya hilberîna hormone ya tîrmehê ye. TSH zêdebûna karûbarê ku hûn hormone tirîdê bêtir hilberîna tehîdê xwe bide teşwîq kirin.
- TSH Tarantî dide te ya teberî ya zêdeyî (hyperthyroid) ye û hilberîna hormone ya tîrîdor e. Glandî ya pituitary TSH dihêle ku ji bo Tîrodê jî bêtir hilber nake.
Ma TSH rast e?
Di dema dermankirinê de, piraniya doktoran testa TSH-ê bikar tînin ku hûn fenîşandana tîrmehê binirxîne û kursa herî baş ya dermankirinê diyar bikin.
Têgihîştinê, lêbelê, hinek dagîrkeran difikirin ku tenê bi TSH-ê, bi asta nirxandina germên hormonên rastîn ên tîrorokî (T4) bêyî nirxandin, dibe ku hûn nikarin pirsgirêkên tîrîdeyên bêhtir tehlîd bike.
Wekî nimûne, T4 bêyî TSH-ê jî bi gelemperî tête ceribandin heger ku dîktatoriya dermankirina tîrmehê ya ji ber nexweşiya pituitaryê an hîpotalamus ve tête derman kirin. Wusa jî, eger TSH normal be, lê kesek hîn jî nîşanên hyperthyroid an hîmotêroidê ye, T4 bêyî kontrolkirin.
TSH jî ne hewce ne ku ji bo ducaniya hîmotrodeîzmê kontrol bikin, ji ber ku T4 û / an jî T4 bi tevahî tê kontrol kirin.
Li ser rewşa bingehîn a klînîk, testên din ên tîrmehê ku bêne nirxandin bêne tehiodiodothyronine (T3), T3 reverse , û testên antibody.
RH Reference Reference
Di nav pêwendiya TSH-ê de li ser têkiliya TSH-ê bi hîmototrîzîzmê û hîpertyroidîzmîzmê de li cîhanê ya dermanê berdewam e.
Belengên jêrîn 0.4 li belgeyên hyperthyroidîzmê têne qebûl kirin, û asta jor 5.0 bi gelemperî şahidên hîmotyroidîzmê guman têne dîtin, lê pisporên hest difikirin ku ev range pir pirfireh e ku ew ji 0.4 heta 2.5mU / L ve girêdayî ye.
Li TSH-ê li ser Tenduristên Dermankirinê
Dema ku hûn ji bo dermankirina hîmyotroroidîzmê bi dermanên hormonê yên tedbîrê hormonê tê tedawî, dê doktor dê bi we re di nav radyaya "normal" de ji TSH-0.3 / 0.5 li ser dûr-end, di 3.0 / 5.0 de bilindtirîn derman bikin.
Ji ber ku hûn ji bo muayenek derketin û TSH ê te di bin kêm normal de (tê wateya ku TSH tehdîtî ye ku ji asta hormone ya tîrîdeyê berî hûrdekirî ye), dibe ku doktorek dikare bixwaze ku hûn dermaniya hormonê kêm bikin, ji ber ku hûn ji berê ve hyperthyroid . Ji ber ku zordestiya tund ya TSH (tê wateya hilberîna hormone ya hormone ya tîrmehê) dikare bibe rîskek kesk a fîlîlîlasyonê (ankêşiya dil) an jî osteoporosê zêde bike.
Û Heke testa TSH ya te di normal de hebe, hinek doktor dê bixwazin ku hûn dermaniya hormone ya xwe zêde bikin, ji ber ku asta jorîn normal bi hîmotyroid (ne kêm) têne dîtin.
Peyvek Ji
Di encamê de, testa TSH-yê doktorên testa xwînê ye, ji hêla hemî hemototomîzmê û hyperthyroidîzmê ve tê bikaranîn û tedawiya hormonê ya tedawî (eger hewce ne).
Dema ku rewşên lênêrînê, wek wek ducaniyê an an nexweşxaneyê dibe, dibe ku T4 û T3 bixwe be, têgihandina bingeha bingehîn ya ku ji hêla TSH-ê an bilind ya TSH-ê nizane wateya wateya ji bo karê tîrêjiya we ya ku hûn hewce ne bizanin ye.
Wê got, eger hûn pirsên derheqê xwîna xwîna xweya xweseriya we yên xweser in, hebin ku hûn doktorê xwe bipirsin.
> Çavkaniyên
> Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, et al. Hyperthyroidîzm û Causên din ên Thyrotoxicos: Rêberên Rêveberiya Komeleya Thyroid û Komeleya Endocrîkologên Clinical Amerîkî. Practice Endocrine. Vol 17 No 3 / Gulan 2011.
> Braverman, L, Kooper D. D. Werner & Ingbar's Thyroid, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer; Sala 2012
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Rêberên Hypothyroidîzmê li Rêberên Hypothyroidîzmê: Rêxistina Endocrinologist û Amerîka Thyroid a Konseya Dewleta Yekbûyî ya Amerîkî. Practice Endocrine. Vol 18 Numreya 6 Nîsana / Çile 2012
> Ross DS. (2017). Nirxandina laboratory ya karûbarê tîrmehê. Li: UpToDate, Cooper Cooper DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA.