Çiqas armanca birêveberiya Trumpa Tebaxê 2017, dê sîgorteya tenduristiyê bandor bike?
Di 12ê çileya pêşîna (October) 2017 de, Trumpê serokkomar biryara rêveberî kiribû "xweseriya tendurustiyê û li seranserê Dewletên Yekbûyî." Biryara rêveberiya biryara çend demjimêr beriya Biryara Trumpê ragihand ku ji bo kêmkirina kêmkirina kêmkirina ajansa ACA (CSR) dê ji bo fermana dawî bibe , da ku ew bandor ji birêvebiriya rêveberiyê û fonên CSR-ê ve tête kirin.
Lê dema ku fona CSRyê jêbirin, çalakiyek zelal bû ku yekser bandor bûye, biryara rêveberî di nav xwe de û guhertinên xwe nayê guhertin, û bandorên wê dê demek materyal bikin. Biryara rêvebir bi tenê ajansên cuda yên dîrektîf dike ku "qaîdeyên pêşniyazkirinê bifikirin" ji bo cûreyên cûrbecî digel rêbazên ku sîgorta tenduristiyê, planên tenduristiyê, û amadekariyên xerca tendurustiyê (HRA). Divê van rêbazan dê pêvajoya pêvajoya rêbazê ya normal, herwiha ku di dema wextê gelemperî de hene.
Let's look at what changes these changes are likely, and how can they be sîgorteyê tenduristiya bandorê bandor bikin.
Sîgorteya tenduristiyê ya demjimêr
Short-term, insort duration-limited (STLDI) tenê ew çi ye ku ew wusa dixebite ye: Sîgorteya tenduristî ku hûn tenê ji bo demek sînor bimînin. Lê demeke dirêj ku kesek bikaribe ku kûrahiya kurteya kurtahî heye ku di salên dawî de tête nakokî ye.
Sîgorteya tendurustiya demokrasî ji hêla qanûna lênêrîna kargeriyê ve nehatine birêve kirin. Ji ber vê yekê wesayîtan ji bo kovara ji bo dravaniyê hîn jî li ser dîroka dermanê xwe ye, şertên pêşdibûyî pêşîn nemînin, lêgerîn û pîvanên sîgorta salane serîlêdanê dikin, û planên ku nexweşî yên tendurustî ya ACA vekin.
Qanûnên windakirina dermana (MLR) yên ku di çarçoveyên demên kurt ên demkî de derbas nakin nîne, da ku hewce ne ku piranîya bacê bargayên li ser îdîayên derman kirin.
Di demeke kurt de, van planan di hin awayan de hin awayên kesane yên pîşesaziyên mezin ên ku di piraniya dewletan de ji beriya 2014'an ve pir firotir bûne. ACA qedexekirina planên mîna bazara sereke ya sereke ya sala 2014ê, lê qedexe kir Qanûnên nû naxwazin planên demên demkî.
Ji ber ku ji plana demên kurtkirî ve ji bo berdewamkirina dravan tenê tenê kesên tendurustî yên ku di sînorên tengas de berdewam dikin berdewam dike, û ji ber ku planên hûrgelan sînorkirî ne, bacê ji hêla bazirganiya ACA-ya bermayî ve bêtir ji bacên bihayên bêtir kêm e (li ser û veguhastinê, wekî kesek pêdivî ye ku planên tendurustî yên sereke pêwîst e ku ew qaîdeyên heman derê veguherînin ku ew di nav veguherînê de bikin).
Berî sala 2017, pisporiya federal a kurteya planek demkî hebû ku di demeke dirêj de 364 rojan bû. Hinek dewletan rêbazên piçûk bûne (hinek hûr nehêlin ku planên hûrgelên demkî yên ku di nav şeş mehan de bête sînor kirin), û hinek ji wan re şeş mehên sînor nekiriye, û gelek karsazan planên xwe yên demsal-demên xwe yên şeş mehan di nav wan de şeş mehên dirêj ve girêdayî ye, bêyî dewlet yan federal.
Lê di piraniya dewletan de, hema hema hema hindik çend planên kurtkirî bûn ku bi dansên nêzîkî sal salî hene.
Di van planan de di nav planên ACA de bandor kirine, piştî ku mirov ji bo alternatîfên bêhtir bi dîtina ACA-compliant digerin. ACA ji bo mirovên ku ji bo hemî xelasiya qezencê digire, ji bo kesên ku ji bo hemî sosyalîzmê derxînin , lê ji wan re bi wan re ji sedî 400 salî ya asta xizaniya xizmetê (wek, ne ji bo hemî sosyalîzmê ji bo xelasiya wergirtinê ye) carinan dizanin ku planên wan li ser wan çi ne budceyê dê destûrê bide.
Ji bo van kesan, heta ku ew tendurustî, planek demek demek dikare alternatîfek berbiçav bikin ku bête bêbawer kirin.
Lê planên demkî yên kurtkirî hene (ew kesên ku her tim hewce ne ku di hewceyê xwe de hewcedariyên lênêrîna lênêrîna tendurustî ya xwe bixwe bikin), û dema ku mirovên tendurust bi hewceya rîska aca-rîsk-rîskek din ên alternatîf bistînin, ev tevahî belav ji bo razên aciz-ê yên ku ji hêla acrolê ve girêdayî ye, ji hêla pêdiviyên nexweş ve girêdayî ye, ku di encama bazara unstable.
Her çiqas kesên ku sîgorteyê li ser sîgorta demokrasî ya xwe digire, ji sala 2014ê ve ji berpirsiyariya hevpeymaniya hevbeşiya ACA re ye (ji ber ku sîgorteya demkî ya herî kêm tê werdigirin), Rêveberiya Obama jî biryar da ku rêbazên Obama bigire û da ku baca sîgorteya demkî-dem tenê bi kar tîne wekî ku ew yekem armanc bûye: ji bo navbeyek kurt a di navbera planên tenduristiyê yên din ên din, û ne wekî wateya demek dirêj a ji bo sîgorteya tendurustiyê rast e.
Ji ber ku ew di salên dawîn de 2016an de (yên ku di sala 2017ê de bandor kirine û pêkanîn di destpêka nîsana 2017 de) destnîşan kiribû, ku bi sê mehan di sê mehan de derbas dibe.
Daxuyaniya rêveberê Trump dikare encamên nû yên encamên ku di sala 2016'an de rêbazên paşîn ve bigire û dê destûra pêşdibistanê ku dîsa destnîşan kir ku planên demên demokrasî yên ku di navbera 364 rojan de dikişînin. Lê mirovên ku li ser plana demjimêr bistînin dê hîn jî li dijî cezayê hevpeymaniya ACA yê binçavkirin, wekî ku sîgorteya demkî-demê hîn jî bêyî fonek bêyî feydkirî tête tête kirin, û bi vî rengî herî kêm girîng e.
Têkilî hene ku rêbazên paşveçûna rêbazên li ser planên demkî-ê dê bazarê ACA-peymana bazarê berbiçav bibin. Lê belê hin dewletan dê hukumên bêtir sînorên sînor ên ku ew ji 2016ê pêşî bûne, û dibe ku hinek dikarin rêbazên wekhev bikin ku ji bo parastina wan ya bazarên sereke yên sereke yên ACA-peyman digerin.
Plansên tenduristiyê
Rêveberiya Trump ji bo "gihîştina berfirehtir" ji bo projeyên tendurustiyê (AHPs), ji bo ku karsaziyên piçûk bibin hev re tevlîhev bibin û komeke mezin bigirin (ji ji sîgorteyê an jî sîgorteyê kirîn), ji bila her karsaziya xwe kirîna xwe plana piçûk
ACA li ser bazara yekem û piçûk li piraniya wê qaîdeyên xwe kir. Tevî ku karsazên mezin (50 + karmendên) karkerên yekane ne ku ji aliyê qanûna ku ji bo karmendên pêşniyarê pêşkêş dikin, pêwîst e ku komên piçûk dikarin bikirînin ji bilî ji komek mezin a komên mezin hene.
Ji bo bandora bandorê bandor a çileya paşîna 2014ê an paşê de, ACA pêwistên bacê yên piçûk divê tenê li ser temenên karmend, tecrûbeya tutunê û karûbarê fîzîkî-ê ku hemî rewşa tendurustî ya komê nayê bikaranîn ku ji bo prîmên diyar bikin. Û planên biçûk û pêdivî ye ku ji bo sûdeyên tendurustiyê yên ACA vekin. Ne ji van daxwazan ji bo plana grûbên mezin (bi piraniya plana plana mezin a planên xwe yên sîgorte nexweşî ne, lê hewceyên wan ên ACA bi wan re rê ve nabînin).
Ji ber vê yekê ramana AHPs e ku komên piçûk bi hev re bi hev re bandor bikin ku ji komên mezin re çêbikin, û hin rêbazên ACA-ê di pêvajoyê de dûr bikin. Lê belê ku dema karsaziyek mezin a karsaziyek mezin e ku dizanin ku karmendên xweş dewlemendî ye û karûbarên tendurustiyê wê biqewimin in, ku ji bo veguhestina veguhestinê û amadekariyê ya xurt e, ew dibe ku ji bo planek tendurustiyê ya civakî ne.
Û her çiqas karsaziyek mezintir heye ku di derbarê stratejiya tevahîya tevahiya wê de bifikirin, tiştek hindik karsaziyek piçûk e ku ji tevlêbûna AHP-ê re tevlihev dike, dema ku karmendên xwe baş in, û paşê li bazarê koma piçûk a ACA-peymanek piştî paşê heke Ew rêbazê bûne ser bingeha guhertinên li ser bingeha bêhtir berbiçav bûn. Ji ber vê yekê fikir hene ku qada çarçoveyê ya AHPs dikare bazara Koma AAyê ya piçûk ya ku ji hêla komên piçûk ên ji bazara ACA-peyman re veguherînin û di AHPs de derxistin derxistin.
Guherandinên tenduristiyê ya tenduristiyê
Biryara rêveberî ji bo rêbazên nû yên ji bo "veberhênanê û karanîna belavkirinê" veguhestina tenduristiyê (HRAs) ve dike. Ev fikr, pêdivî ye, ew e ku xwediyê karsazên ku HRAs bikar bînin bikar bînin ku ji bo karmendên bazarê yên bazara kesane.
Karbidestên ku bikaribin karibin vê yekê bikin. Lê belê bi tevahî rêbazên ku di binpêkirina ACA de hate qedexekirin hate qedexekirin hate qedexekirin (qedexekirin bi tevlihevek $ 100 a rojê hebû ku eger karsazek berdewam kir ku ji bo karkeran ji bo firotanê ji bo bazarên kesane vekirî). Girtîgeha Qanûna Cedsala Sedsala 21-ê Cîhanê, ku bandor di sala 2017 de pêk hat û hûrgelan piçûk (kêmtir 50 karkerên) ji bo karmendên sîgorteyê yên bazirganiya kesane bi karûbarên kesane re veguhestin , heya HRAs bikar tînin.
Lê karsazên piçûk ne hewce ne ku li seranserê ACAyê pêşkêş dikin, lê karsazên mezin hene. Û niha niha nirxên ku destûr dide karsazên mezin ên karmendên ku ji bo bacê bazara kesane vebigere. Xebatkar azad e ku her çi tiştê sîgorteyê qebûl dikin ew-pêşniyarên karsaziya tendurustiyê ya berbiçav qebûl dikin an jî di bazara kesane de bargiran bikirse-lê karsaziyek mezin dikare ji bo bazara bazara kesane bistînin bazara kesane heger karsazê sîgorteyê tête, bi sîgorteya tenduristiya herî kêm hejmarek).
Daxuyaniya rêveberê Trump tête ku encamên pêşniyazên pêşniyaz kirin ku dê dê karsazên ku ji bo HRAs bikar bînin ji bo karên karmendên bazara kesane yên ku bi kar bîne, heta ku karsazê 50 karker hene hebe.
Çi ku em nizane ne di çarçoveya pêşniyarên pêşniyarê de ye. Ma dê tenê kravê ya ACA-biryara wergirtina wergirtina wergirtinê tête an jî dê bêyî xercan (wek planên kurtkirî yên demên pêşîn) be hebe? Gelo karsazên mezin dê li peymana bi karmendê karsaziyê (wekî, hewceyê ku ew qeşandina pêşniyar dikin an jî bi potansiyonek hebe heqê cezayê didin) divê heke heya HRAs bikar bînin ku bêtir bacê bazara kesane bistînin?
Dema ku em ê rêbazên nû bibînin?
Gelek bêdeng bimîne ku di rastiyê de rêbazên paşerojê çi pêşniyar kirin. Pêvanên ji bo AHPs û sîgorteya tendurustiyê ya demokrasî ya demjimêr di 60 roj rojan de biryara rêveberiya rêveberiyê pêşniyar kirin, divê em ji beriya dawiya salê temaşe bikin. Û Biryarnameyên HRA-ê di çarçoveya 120 rojan de pêşniyaz kirin, ji ber ku ew di sala 2018 de bêne kirin.
Piştî ku rêbazên pêşniyazkirî belav kirin, dê dema ku ew bandorek bistînin, hebin ew ê ji bo ajansên federal, ku di van mijaran de dixebite, dê dê we bibin.
> Çavkaniyên
> Wezareta Treasury; Wezareta Karê Daîreya tendurustî û Serfkariyên Mirovan. Xercên Xercan, Lifetime û Sînavên Salane, û Sîgorteya Demokrasî ya Demdar a Short-Term . Oktober 2016
> Destûra Spî, Sekretera Çapemeniyê ya Press. Biryara Rêveberiya Serokatiya Pêşvebirina Xweseriya Xizmetî û Pêşbaziyê ya Dewletên Yekgirtî yên Yekbûyî ye. 12ê cotmeha, 2017