Çi Kargirtina Xercên xwe Hilbijêre û çi Pêdengiya Emerîkî ya Navîn çi dike
Pir nîqaşên dawîn ên derbarê reforma tenduristiyê ya Amerîkî de li ser mesrefê sîgorteya tenduristî, ku ne ji bo gelek amerîkî ne.
Lê belê, Qanûna Parastina Parastina Têkilî û Karûbarên Serdewletî di 23ê Adara (March) 2010ê de, bi piranî têgihîştina bi sîgorteya tendurustiyê ve tête kirin û garantî dike ku hemî Amerîkiyên ku dê hewceyê hewceyê dê bibin sîgorteyê tenduristiyê.
Ew eşkere ye ku çiqas qanûnî dê mesrefên sîgorteyê tendurustî, bi taybetî bi prîmên û pargîdaniyên derveyî bandor dike. Dibe ku ev mesref dê pêşeroja pêşerojê zêde bikin.
Sîgorteya tenduristiyê çiqas bê wateya we di temenê xwe de, rewşa rewşa tendurustiya we (xwarina tendurustî an bêhêzî çawa ye), li ku li welatê ku hûn dijîn, dahatiya we, û rewşa karê we.
Gelek awayên ku hûn dikarin sîgorteyê tendurustiyê bibin, û ew jî dikarin diyar bikin ku hûn ê çi bidin. Ev in:
Sîgorteya tendurustiyê bi alîyê karsaziyê ve hatî dayîn Piranî û şîrketên mîdîze yên li Dewletên Yekbûyî wek sîgortek karmendê pêşkêş dikin. Piranîya Amerîkî yên ku sîgorteya tenduristiyê ye, ew ji şirketek ji wan re dixebite.
Sîgorteya tendurustiya ku hûn li ser xwe bikirin. Heke hûn bixwebirin an jî ji bo şîrketek piçûk, ku sîgorteya tendurustiyê ne pêşkêş dikin, hûn ê hewceyê sîgorteyê bikirin.
Sîgorteya tendurustiyê ji hêla dewletê ve tête kirin. Heke 65 salî an temenî ye, neçalak, an kêm an na hebe, hûn dikarin ji bo sîgorteya tenduristî, wekî Dermanare û Medicaîd ji bo sîgorteyê nexweşiyê dayîn dayîn.
Mesrefên sîgorteyê çi ye?
Gelek tişt hene ku diyar bikin ku çiqas sîgorteya tenduristiya we dê her meh hebe.
Premium
Bargêrînek mehane mehane ye ku ji bo kompaniya sîgorteyê yan planek tenduristî dide dayîn ku ji bo karmendiya tendurustiyê pêşkêşî tê dayîn, lê ji bo xizmetên tendurustî yên wek serdana doktor, nexweşxane û dermanan pêşkêş dikin.
Ger we sîgorteya karûbarê karsaziyek heye, karsaziya we ya pêşniyarê mehane dide. Piranîya, şirketiya we wê hewce dike ku hûn beşek perçeyek perçeyek mehane bidin, ku dê ji tezmînata we hatî derxistin. Heke hûn bixweberî xwe an sîgorteya xwe ya xweyî bikirînin , hûn hemî xelaskirina mehane mehê bidin.
Heke hûn li ser karê tenduristiyê bistînin an sîgorteyê xwe bikirin, dibe ku pargala we bilind dibe ku li ser çi plana sîgorteyê hilbijêre. Plansên ku mesrefên derheqê nexşandî hene (deductibles, cinsurance, û paqijkirin) pir caran pirrjimar û kêmûbarên kêm hene ku mesrefên kêm kêm ji pirtûyên zêde kêm in. Her weha, plana tendurustiyê (wekî wekî HMO ) ku hûn hewce dikin ku torê bikar anîna bijîşk û nexweşxaneyan bi gelemperî nexşeyeke kêm e. Hûn jî dê ji bo sîgorteya tenduristiya ku ji endamên malbatê ve girêdayî ye bêtir pere bidin.
Heke ku hûn ji bo xwe ji bo ji bo xwe ji bo sîgorteyê taybet bikirin (an endamên malbata din), dê pîvanên we dê mezintir be ku hûn ne, heger hûn karê xwe bi "xeter" bi "xeter" (an jî wek mamosteyê firotanê) dixebite, an rewşa tendurustiya demokrasiyê heye. (wek mînak 2 şekirê an zexta xwînê bilind)
Mesrefên derveyî ji pocket
Mesrefên derfetên derfetê yên ku hûn ji bo xizmetên tendurustî yên jorê û bêtir dakêşînek mehane mehê bidin dayîn. Li ser plana tendurustiya tenduristiyê, lêçûnên wan dikare dibe ku dravê, hevkariya hevkariyê, û peydakirina ji bo serdana derman û doktorê doktorê salane.
Dabeşkirin : Heke ku hûn polîtîkaya sîgorteyê dest pê dikin destnîşankirin ku hûn divê her sal ji xwecihên tendurustî derxînin divê hema hebe. Di navnîşanên PPO de ji bo xizmetên lênêrîna tendurustiyê yên derveyî ya torê ya PPO hatine dagir kirin. Heke hûn Dermanê heye, hûn ê pir caran dê ji bo xizmetên lênêrînê û dabeşkirina dabeşkirinê ji bo dermanên di bin Dêra Medicare Part D de bidin .
Hêzdarkirina : Sîgorteya tendurustiyê hewce dike ku hûn ji sedî xerca tendurustî yên girêdayî xizmeta ku hûn tezmînata salane dakêşin didî bidin. Ev yek qezencê tê zanîn û pir caran pirî% 20 ji plana tenduristiya we qebûl kiriye.
Ji bo nimûne, Mr. Jones xwedî plana tendurustiya malbata xwedan a 500 salî ya dravî û 20% cinsurance. Di sibata sibê de, jina wî û her du zarok lêpirsînan bûn. Mr. Jones ji van xizmeta ku 510 $ dolî derman kir ji doktorê dayîn. Di Adarê de, yek ji zarok nexweş bûn û mesrefa serdana serdana $ 50 bû. Ji ber ku dahatina salane hatibû dîtin, plana tendurustî ya dermanê $ 40 (80%) derxist û Jones Jones dixtorê 10 $ (20%) doktor kir.
Qanûn : Qanûnek xerca xerca xanî ye, yan hejmareka ku hûn dikarin ji bo xizmeta tendurustiya tenduristî re bidin dayîn. Têkiliyên gelemperî di planên lênêrîna lênêrînê de (wekî HMOs û PPO) û di plankirina dermanan de mîna Medicare Part D. gelekî gelemperî.
Ji bo nimûne, kopiyên gelemperî ji bo serdana doktorek, $ 50 ji bo serdana odeya acîl, û $ 10 heta $ 40 ji bo dermankirina (dermanê heger hûn dermanê xwe ji bo derman an gerek narkotîk- an jî navekî-navê ye ) ji bo $ 20 dolar e.
Sîgorteya Dewleta Navîn ya ji bo sîgorteya tendurustiyê çi dike?
Ev pirs ji bo bersiva pirsek zehmet e. Ji zêdetirî 85 milyon amerîkî bi hikûmeta tenduristiyê bi hikûmetê re heye, di nav Medicare, Medicaid, profesyonelên xeteran û leşkerî (hemî kar û karmendên çalak). Niha, ji 45 mîlyon amerîkî zêdetir ne sîgorteyê tenduristiyê ne.
Piranîya Amerîkî bi sîgorteya tenduristiyê ji wê kardariyê re dike û ji 26.5 mîlyonên Amerîkî bêtir planên takekesî yên ku ji rasterast ji şirketa sîgorteyê ve kirîn ve girêdayî ye.
Di raporê de (Raporta Sîgorteya Tenduristiyê 2009 -: Agahdariya Dêrsimî ya Mezin, Pêwîstî û Pawlos) di sala 2009-ê de Kewçêr de, plankirina sîgorteyên tendurustiyê yên Amerîka (komên bazirganî yên pêşniyarên tenduristiyê nîşan dide) hin agahdarî pêşkêş dikin ku wateya ku sîgorteya tenduristiyê çi dike mesrefên polîtîkayê dema kirîna kesane ye.
- Di navanserê de, bihayê salane, 2,985 kesek yek yek û $ 6,328 ji bo malbatek bû.
- Bacê salane ji dewleta dewletê re cuda ye. Ji bo nimûne, pergala tenduristiyê ya malbata nû ya New York di 13,296 $ bû, dema ku planek wekhev li Iowa 5609 bû.
- Pargîdaniya salane ji bo plana tendurustiyê ya cuda jî hema hema hema hema heke heqê salane ya bilind an jî kêm bû. Ji bo nimûne, planên malbata ku bi destûr nabe, her salê paytexta yekem $ 12686 hebû, dema ku her sal bi deh hezaran dolaran $ 10,000 dakêşin, her salê paytexta $ 5380 bi giştî ye.