Dabeşkirina kêşkek zehmet a hevromooclavîkular li ser topa bendê ye. Hevbeş hevbeş li di çarçoveya sê hestî ava kirin: kelarbone (kulavbone), kemek pîrek (scapula), û hestê armê (humerus). Scapula û kulîlê socketê ya hevbeş ava bike, û humerus di serê socketê de pêk tîne.
Dabeşkirina kûçek tête ku li cil û skapula hev re bêne. Dawiya dawiya scapulayê tê gotin ku bîhnfirehiyê, û hevbeş di nav vê beşa scapula û kevir tê tê gotin ku hevbeş acromioclavîkular e . Dema ku ev hevbeş tê hilweşandin, ew tête dabeşkirinê tê gotin. Navê vê dinê ji bo birîndariyek eşkere-an acromioclavîkular vekirineke hevbeş an jî AC-ê ye.
Dabeşkirin an Dislocation
Mirov pir caran peyvên ku ji hev dabeşkirin û hewceyê veqetandî veguherînin. Dema ku ev du şehîdan bi gelemperî têne şaş kirin, ew bi rastî du rewşên cuda gelek celeb in. Wekî ku tê jorîn, hevalbendek hevbeş li li dora sê hestiyên cûda de ye: li cenazeyê, skapula, û humerus. Di pişkek berbiçav de , kêliya kulîlk û scapula bête avêtin. Di avêtina kelek de , humerus (hestika arm) ji ji socketê vebawer e. Ne tenê hûrgelên di anatomî yên cûda cuda ne, lê belê encamên ji bo dermankirinê, veguhastin û tevlîheviyên cuda jî hene.
Dabeşkirina kêşk hema hema her tim encamek nişkê, bûyerên traumatîk ku ji bo bûyerek an çalakiyek taybet be. Du şertên herî gelemperî yên dabeşkirina hevpeyman an jî bi kemerek zehf in (pir caran di dîtina fûtbolê, rugby, an hockey) de, an jî li rûyê çepê vekirî (bi gelemperî piştî piştî hilweşîna bîskek an çol) dît.
Signs of a Separated Shoulder
Painê nîşanek herî gelemperî ya kemek cuda ye û di dema dema birîndariyê de gelekî giran e. Li gorî tengahiyên traumbolê yên berbiçav, wekî wekî şox û bîhnfireh, gelemperî têne dîtin. Cihê gefê nexweşan di nav nexweşan de ku ev tengahiyê domdar e. Pêwîste li gora kelêbona û çilê kemer e, bi rasterast li ser tirsa çolê ye. Dema ku mirovên dabeşkirina bêdengî hebe ku hebên hestyarên dora hevpar ên hevbeş, gurê wan tête rast kirin ku rast e ku hevpeymaniya AC-ê ye.
Nexweşîna kişandina kevir bi gelemperî ji ji çîrokek bihîstin, lêpirsînek taybetî ye, û testek fîzîkî ya hêsan e. Divê x-ray divê werin bicîh kirin ku ew hestiyên van hestî ne. Heke nexşeyê ne diyar e, x-ray dema ku hûn di nav we de giran bistînin dibe alîkar. Dema ku ev cure x-ray tête, hêza giran wê her tiştî bête bêdengî û bêtir bandorên bêdengî nîşan bide.
Vebijêrkên Cîhanê
Di çarçoveya birçîbûnê de û birêvebiriya hestiyên jicîhûwarkirî li gorî karkerên cuda ve girêdayî ne.
Dabeşkirina kevirên ji hêla I VI ve têne çêkirin:
- Daxistina min I Type:
Tiştekek ku ez ji hev veqetandinê ye ku birçêleya kapîtalê ye ku hawirdora hevalbendî ye. Hestî ne ji helwest û nexşîna sereke nexweşî ye. - Tiştek II Dabeşkirina Separasyon:
Curek bilezek II-êlek ji bo birêkûpêya kapolê ya hevgirtî û herweha yek ji ligamên girîng ên ku paqijkirina berbiçav. Ev xemgîniyê, hestiya coracoclavîkular, parçeyek eşkere ye. Nexweşên ku bi cureyê II-êlekê veşartî dibe ku li ser birîndarek biçûk biçûk heye. - Tîma III Qanûna Dabeşkirinê:
Cureyê sêyek sêyek dabeşkirina heman rengê tehlûkê wekî nimûne du kesek dûr vekirî ye, lê birîndar girîng e. Ev nexweşên bi gelemperî li ser birîndarên AY-ê teyek mezin hene.
- Tîpa IV IV Daxistinê:
Cûreyek IV-êlek dabeşek zehmûnî ya ku li pişta hevpeymaniya AC-ê veşartî ye. - V Type A Separation:
Tiştek ji vîzê V-ê kişandek cureyê sêyek xweser e. Di vê rengê deynê kêşê de, pişkek li jor a AC-ê têyî di dawiya pisîkê de dibe ku li ser birîndarek girîng e. - Tiştek VI VI Daxistinê:
A type type separation of VI VI pir zêde kêm e. Di vî rengî de birîndariyê, devê paqij dikeve û tête koracî (parçeya skapula)
Demankirinî
Dermankirina van birîndaran herdu zordarî ya birîndar û hêvîbûna kesek ji hêla kesan ve tê veşartin. Pirrjimarên I û II, dabeşkirina berbiçavan jî di nav hewldanên pîşeyî de jî ne cihekî nexweşî têne kirin. Li ser derfetên herî baş ên dabeşkirina sêyemên cureyê celebek mezin e, wekî hinek surgeon dê dê ceribandinê pêşniyar bikin, û hinek wê ne. Dema ku em pir caran li ser dermankirina zirarê ya IV, V, û VI, hewldanên ziravî dipeyivin, rastiyê ev e ku riya birînên wan pir kêm kêm in. Piraniya kûrahiyên mezin yên cûda i III.
Çavkaniyên
Simovitch R, et al. Pevçûnên Acromioclavicular: Di binçavkirin û Rêveberiyê "J Am Acad Orthop Surg April 2009; 17: 207-219.