Nîşaneyên êş û bêhêşan di nav lingên paşîn an paşê de kêm dibe dibe ku nîşanek pirsgirêkek bi lumbar spî be, û sedemek ku hûn beşek laşê we binêrin. Dema ku nirxandin ji bo mercên spî yên lumbar, dê pijîşkek we dê kirdariyek fêm dike ku hûn pirsgirêk û çavkaniya pirsgirêka xwe diyar bikin.
Pir bijîşkan bi nirxandina pisporên lumbar rexne pir pirzimanî digirin.
Dema ku guhertinek ji doktorê bijîşk bijîşk heye, pêngavên bingehîn yên îmtîhanê lumbar spê gelemperî pir e. Li ser nîşanên te û neyên dîtinên klînîk, li ser faktor û kûrahî ya îmtîhanê dikare dibe.
Berî çend girîng xalên ku em di navnîşan de derxistin ku dermankirina lumbar laş dikin:
- Ya yekem, muayenek temam û biryara çavkaniya êşê ya ku hûn ji dermanê xwe re ji dermanê xwe re bigirin. Bi gelemperî, armanca ku nirxandina yekem e ew e ku ne nîşanî ku pirsgirêkek lengar tengar dibe ku dibe sedema rewşeke acîl. Dema ku rewşê dibe ku neheq bû, armanca pir caran dibe ku nîşanên kontrola xwe kontrol bikin, lê ji ber ku dihêle çîrokek berfirehtir.
- Ya duyemîn, lêpirsîna lîberê lumbar hewceyê ne tenê nirxê paşê ya paşê ya beden, lê herweha xemgîniyên girîng ên ku ji vê herêmê dûrtirîn hûrgelan e . Ji ber ku hûn doktor dibe ku hin car çend hêzên hûrgelan, hêz, hesab û reflexes binirxînin.
Flags ji bo pirsgirêkên bêhtir giran in sor
Wekî ku tê gotin, dema destpêkê de pirsgirêkek pisporê lumbar nirxandin, hin rewşên ku dikarin gelek ciddî ne, û ew rewşên zirar ên zindî û hewce ne ku yekser bêne naskirin. Di van şertên wekî infeksiyonê, tumor û tengahiyên dijwar de hene.
Dema ku van rewşên nifş in nifş in, hûn ê doktorê we bipirsin û ji we re lêkolîn dikin ku hûn pêkanîna van şertên ne. Ew ji bo şertên spî ji bo "alên sorên sor" têne navnîşan in:
- Feversên dawî, guhertin, an şevê şevê
- Dîroka kansera ku dikare vekişîna koçberiyê ye
- Painê ku li bîhnfirehiyê an jî ji xewnê berbiçav nake
- Bêdengî an bêdengî ya xweser
- Trauma dawîn
Ev nîşanên 'sor' sor dê ji bo dermanxaneyê xwe rêber bikin û îmtîhanên xwe bisekinin û dibe ku îmtîhanên van giran ên ku cûda bibin werin binirxînin û îmtîhanên din bigirin. Girîng e ku hûn bizanin ku tenê ji ber ku te tengahî ye, ne wateya ku tehliya paşê we acîl e. Lêbelê, ev nîşanan dikarin bi rewşên cidî re girêdayî bibin, û ew nîşanên ku ew bêtir nirxandinek pirfireh dibe.
Dibêjin Spine
Hêza nêrîna sîstematîkî ya ku muayeneyê tête alîkariyê dike ku hûn bicîh bikin ku lêkolînerê we dê agahdarî girîng girîng bin. Gavên normal-ê ku ji lêpirsîna lumbar vekolînan di navnîşan de hene: di binçavkirin, paqijkirin, mobîlî, fonksiyonê û ceribandinên taybet. Her yek ji pêngavên bi hin pêngavên hêsan re nirxandin, û heke hestyarî tê gotin, lêpirsînek berfireh bêtir lêkolîn kirin.
- Teftîşandinê : Teftîşkirina nirxandina nîşana lumbar spîn jî hene. Ev dikare nirxandina rêza hevrêzê ji aliyê pêşê û alîgirê nexweş ve dike. Nirxîn divê divê ji çermê nermî çêbikin ku ji bo her cihekî nehmayî an jî belaşek birîndar bikin.
- Palpation : Pelpêkirin tê wateya ku bedena xwe veşêre. Muayeneya te dikare ji komên an jî nermaliyên din re li dora lumbar spî û herêmê belikê jêrîn bifikirin. Herweha, paqijkirin divê ji bo her tiştî ji herêmê ve girêdayî ye.
- Mobility : Mobility of spinning lumbar dikare bi meriv pirsê ku ji bo pêşberî, paşde, berbiçav bi her alî re bipirse û nirxandine binirxandin û ji bo her aliyan. Herweha, lêkolînerên piranî dixwazin ku ji bo her cihekî hûrgelan ve binirxînin ku dibe ku pirsgirêkên bi fonksiyonê nervê bibin.
- Fonksiyonê nerve : Bi gelemperî, lêkolînerê te dê sê fonksiyonên neresê binirxînin. Ya yekem, hêza dermanên cûrbecî yên jorîn. Ya duyemîn, hestiya tevahiyên hûrgelan. Sêyemîn, fonksiyonê refênên we, pir caran di kûçikê û li ser kemilê de, tevî ku reflexên din hene ku werin binirxandin. Neheqiya nexşeyên, neheziyên hestî, û reflexên asymmetric dikarin hemî fonksiyonê nermsaziya nermalayî bibin.
- Vebijêrkên taybetî: Tehsên taybet hene ku muayeneya we dikare bibe. Di îmtîhanan de tecrûbeyên taybetî yên nerwî û nîşanên nerazîbûna nervê hene. Di testê de herî gelemperî tête ceribandin, yekserek ceribandinek yekser tehlîm dike .
Tested Order
Vebijandina îmzekirina amûrên gelemperî ji bo tedawiya pêşîn ya paşê paşî ne pêwîst e. Dema ku derheqên derheqê ji bo rewşeke giran a cûda, testek dikare werin biryara ji bo van rewşan binirxînin. Lêbelê ji bo ramana êşê ya bêtir ji çavkaniya gelemperî (zextên dîsk, dermanên hestyar, gewrîtis, etc.), ceribandina destpêkê bi gelemperî nebawer e, û di gelek rewşan de dibe ku bêtir hewceyê bêtir tedawiya tedawî dibe.
Dema ku ceribandinê tête dayîn, doktorê we dikare yek ji ceribandinên cuda cuda bikim. Yek ne ji hevtir çêtir e, lê di rewşên taybetî de yek dikare bêtir alîkarî be. Gelek mirovên ku ez diêşînim paşê paşê dibînim dixwazim MRI dixwazim. MRIs gelek caran ceribandinek alîkarî, lê ne di hemî rewşan de ne. Ji bilî, MRI divê bi baldarî berbiçav kirin, ji ber ku ew gelek caran peyda dikin ku dikarin bibin alîkar, û yên din ên ku bi çavkaniya bêhêşan re biçin. Di encamên jêrîn de encamên jêrîn de bêyî ku di bin çarçoveyê muayeneyê de û şertên jêrîn hatine nîşandan, dikarin bibin ku dermanên neheq an jî ne hewce ne.
Peyvek Ji
Girîng e ku hûn qebûl nakin ku tu carî tiştek negirtiye ku dibe ku hûn ê çêtir çêbikin an jî nîşanên zehmet ên xweş bike. Dema ku şertên ne cihekî cihekî têne çêkirin û hewldanên ku ji bo pirsgirêkê ve diyar dikin, pêngavên girîng in, girîng e ku ew tedawî ye ku mirovên ku digerin. Pir caran, tedawî ne girêdayî nexweşîya rastîn e. Ji bo piraniya sedemên paşê paşî, tedawî bi heman gavên dest pê dike ku bê pirsgirêk pirsgirêkek dîsk, pişkek, an tiştek din. Tenê rewşên unusual ên ku bi gelemperî nîşanên 'li ala ala' ve bibin, dê tedbîra dawî dibe tiştek din.
> Çavkaniyên
> Wisely Hilbijêre ® pêşniyara yekîneya ABIM-ê ye. © 2017
> Chou R, et al. Komîteya Efficiasyonê ya Klasîk a Subcommitte ya Kampanyayê ya Amerîkayê; Nexweşxaneya amerîkî ya bijîşk; Civaka Navnetewî ya Navnetewî ya Navneteweyî ya Navneteweyî ya Navneteweyî ya Navneteweyî ya Navnetewî "Nexweşîn û tedawiya kêmkirina paşê ya paşîn: Rêberdana pergala klînîkî ya ji Komara Dibistana Doktorên Amerîkayê û Civakî ya Amerîka ya hevpar." Ann Intern Med. 2007 Oct 2; 147 (7): 478-91.
> Forseen S, Corey A. "Piştgiriya biryara Clinical û gefê kêmtir kêm: şertên armanc-ya bingehîn". J Am Coll Radiol. 2012 Oct; 9 (10): 704-12.