Agahdariya şertên ku dikarin beşdarî asîdê asîdê bibin
Nêzîkî 25 mîlyonên mezin ên Amerîkayê bi rojane re pişk , an dilovaniyê heye, û zêdeyî 60 mîlyonên Amerîkî bi kêmanî careke din re mehê ditirsin. Heke kes dikare ji xwêçûk û carinan tengahiyê dibe ku ew bi dermanên acizîkî an xwarinên spî digerin. Heke ew, lê, ji hêla tengahiyê ya zehfî dibe ku hefte du caran zêdetir dibe, ew dikarin bibin nexweşiya gastroesophageal (GERD).
GERD dikare ji ber mercên cûrbecûr, dibe ku di nav fikrên biyolojîk an faktorên stratejîk de. Ya girîng e ku mirovên ku bi hûrdestiya tengahiyê dikişînin bi bijişkên xwe re bipeyivin ku ji sedemên xemgîniya acidê bibînin, û li ser planek tedawî dikin.
Malesiyonên Mûşên Esophageal Sphincter (LES)
Banda pîşesaziyê di nav cenazeyê di navbera esophagus û stomachê de ye ku navê esophageal sphincter (LES) tê gotin. Ev pişk e ku ji bo dorpêkirina vekirina esophagus ya vekirina vekirinê û vekirina berpirsiyariyê ye û li hember naveroka germê wek astenga zextê dike. Heke ku ew qels e an heqê winda dibe, LES dê piştî xwarinê gavê gavê derbas dibe. Acid stomach paşê veguhestin nav esophagus. Hin xwarin û vexwarin, derman, û pergala nervous yên faktor dikarin LES-ê kêmtir bikin û fonksiyonê wê kêm bike.
Nermaliyan di Esphagus de
Hinek lêkolîn hene ku pêşniyar dikin ku piraniya mirovên ku GERD nîşanên neheq nebin (dibe ku wekhev di nav gûçê de, henek derengî ye) hinek hestyarî hene ku di esophagusê de ne ku nexweşên GERD yên din ne.
Çalakiya Stomach
Lêkolînek nîşan dide ku hema nîvê GERD nexweşan bi gavên xwe re nerastkirin an karûbarê musik nîşan dide. Ev nermalîtan ji sedemên bêhêz kirin. Ev dibe ku gava pişkên di germê de nikare nekin. Mûşên bi normally peyman nake, ku dibe ku di derfetên germê de vala vedixwe.
Ev dikare dikare di germê de zêdebûna ku, bi awayekî ve, dikare dibe ku rîskek acidê bide paşê veguhestin nav esophagus.
Tevgerên Nermaliyan .
Di hestiya normal, xwarina bi dravên digestive bi kelepên lîbermî dibêjin navê peristalsis. Dema ku mirovek ji hêla tevgeriya digestivek kêm dibe, ev nerazîbûna nermalayî ne. Ev nehîmality dikare ji du sedeman re bibe sedema: Pirsgirêk di nav masulê de, an pirsgirêkek bi nerves an hormonesê ku têkêşîniya mûşê kontrol dikin. Pirsgirêkên peristalîsan di esophagus de di gelemperî GERD de gelemperî ne, tevî ev eşkere ye ku eger ev bûyeran sedemên an jî encamên encamên dirêj ên GERDê ne.
Hiatal Hernia
Hêleya hernia hernia dibe ku çaxê naveroka germê bi vekirî di diqragagê de, û li nav pêçê xwe vedike. Vekirina vê vekirî tê gavê esophageal an jî dihafagmatîk de tê gotin. Ew bawerî tête ku hestatal hernia dikare dikare (LES) kêm bike û ji sedemek rexne dike. Lêbelê, lêkolînên ku ji ber GERD-ê gelemperî vebawer e ku ew eşkere nekin . Lêbelê, hepatiya hernia, dibe ku nexweşên GERD bi nexweşan re her du mercan zêde bikin.
Bîntengî
Doktor nikarin têkiliya di navbera Asthma û GERD de bi temamî fêm nakin, lê pir pispor bi hev re peywendîdar e hene.
Hin pisporan bisekinin ku kovara ku êrişên asthmatî bi hev re digerin dibe sedema guherîna zincê, di wê demê de dibe ku pêdivî ye. Hin dermanên ji bo hewaya ku hewayên balafirên xwe digire, dikarin jî LES re bisekinin û bi GERD re bibin. Bi vî awayî, GERD bi gelek pirsgirêkên tedawî yên din re girêdayî ye û dibe sedema sedemên asthma, bêtir encam.
Faktorên Genîkî
Lêkolînan pêşniyaz kir ku di gelek rewşên GERD de hebe rîskek mîratî ye. Ev dibe ku ji ber motîcular an pirsgirêkên avahiyên mîras di esophagus an germ de dibe. Faktorên genetîkî jî dibe ku ew di nav hestek nexweşê de bi Barrett-esophagus re, girîngiyek xurt dibe ku ji hêla gastroesophageal gelek giran dibe .
Dermanên ku ji bo GERD zêde dibe Risk
NSAID
Dermanên dijwarî yên dermanan ( NSAIDs ) ji ber sedemên pişîk ên peptîk in . Ew dibe sedema GERD û nîşanên germ û giran ên GERD li gelên ku berê xwe hene. Di xebata sê-salê de 25,000 kes, bikarhênerên NSAID-ê du caran dibe ku dibe ku nîşanên GERD wekî neuseran hene. Dema ku piştî piştî şeş mehên derbasbûyî bi karanîna rêkûpêk têne nîşanan nehatiye dîtin. NSAIDan di nav
- Aspirîn
- Ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin, Rufen)
- Naproxen (Aleve)
Nîşekek eleqedar e ku NSAIDs xwediyên taybetmendiyên xwedî ên ku ji bo guhertinên berbiçav ên ji Barrett-ê esophagus biparêze. NSAIDên nû yên navê COX-2 bi navê bêdawî dikarin diyar bikin ku di van nexweşan de ne bêyî GERD çêbikin. COX-2 înhibitors hene: Celecoxib (Celebrex) Valdecoxib (Bextra).
Dermanên din
Gelek din derman dikarin GERD, an jî ji ber ku ev yek xwediyê vê yekê nîşanên giran zêde bikin. Ev in:
- Dermanên anticholinergic (tehlûkên mûzîkê, antihistamines)
- Di nav deverên biyanî yên alkaloids (atropine, belladona, hyoscyamîn û sopolamine) û hilberên peywendîdar hene.
- Agonîstên Beta-2 (bronchodilators) - Asthma)
- Includes Alupent, Bronkaid Mist, Primatene Mist, Proventil, Ventolin, Ventolin Rotacaps.
- Astengên kanalên kelşium ( zexta xwînê bilind )
- Includes Cardizem, Dilacor-XR, Norvasc, Procardia, Vascor.
- Diazepam (astengiyên xemgîniyê, pevçûn)
- Li Librium, Paxipam, Valium, Xanax.
- Nitrates (angina)
- Di nav Nitrogard, Nitrostat, Nitroglyn ER, Sorbitrate de.
- Analîzyona opioid
- Di nav morphînê, oxycodone, tedawiya opioîdê de.
- Theophylline (bronchodilators [devkî] - asthma)
- Bronchodilators Li Aerolate Sr, Choledyl, Respbid, Slo-Bid Gyrocaps, Theobid Duracaps, Theo-Dur.
- Tricyclic (ajokrasiya psîkoterutîk, antîxpressant)
- Enafranil, Elavil, Norpramin, Pamelor.