Corticosteroid-Osteoporos - Hûn çi hewce ne bizanin

Corticosteroid-Induced Osteoporosyos Herdu Pevçûn û Pêdivî ye

Corticosteroids yek cure ya dermanê steroid in. Gelek caran term "steroid" bi hev re bi "corticosteroid" re tê bikaranîn.

• Di navbera Di navbera Anabolic Steroids & Corticosteroids

Li gorî ACR, bêtir ji 30 milyon Amerîkî dikarin bi nexweşiyên bi corticosteroîdan re têne bandor kirin. Steroids, wekî prednisone , ji bo nexweşiyên pirrjimar û otonomê ji bo tedbîran têne bikaranîn, wekî:

• bîntengî
• gewumatoid
• lupus
• tewra dermankirinê

Ew jî ji bo şertên pirrjimar yên gelek derman dike. Dema ku steroîdan bi gelemperî bi tedawiya hûrgelan têne bandor in, ew jî ji sedemê osteoporos -êduk-an tedawiya herî zêde jî .

• Facts of Corticosteroids (Steroids)

Corticosteroids & Bone Remodeling

Di gelek awayan de Corticosteroids li kelcium û metabolîzmê hest dikirin.

• steroîdên ji hêla kîmyewî ve tête kêmkirina kulcium kêm dike
• steroîdan bi rêya gurçikên kelşium zêde dibin

Ev du faktorên hevgirtinê ji bo kêmkirina dermankirina koleceya ionized calcium çêbikin. Ev glands paratyroid triggers dike ku ji bo tehdîtkirina parzemîniya parormyroid (PTH), zêdebûna rewşa hyperparathyroidîzma duyemîn tête zanîn. Pîvanên PTHê di encamê de, wekî laş hewl dide ku asta kulciyûmên kêm a kulcumê kêm bike ku bi kulcium ji hestiyên di xwînê de belav bikin.

Corticosteroids dikare asta hormonesên cinsî kêm bikin:

• estrogen (jinan)
• testosterone (zilaman)

Di encamê de kêmbûna kêmbûna windakirina hestiyê zêde dibe.

Corticosteroids jî sedema sedema kêmbûna dilşikiyê, dibe ku dibe sedema xeletiyê û zerarê hestek din. Pirtûka sereke ya corticosteroîd e ku ew dikarin bi rasterast bi bandorkirina hestê (osteoblastic) çalakî bikin.

Patterns of Bone Loss

Du cûreyên hestî hene: cortical û trabecular.

• Formên hestî yên kevir ên hestî ya hestî û% 80 ya skeleton pêk tê
• Hest-trabecular (20% yên mayî) di hundirê hone de tê dîtin

Her hest di skeleton herdu celebên hestî hene, lê pêşnavên wan cuda ye. Corticosteroids, di heman demê de deverên hestiyê hestiyê digire ku hestek di hestê de dewlemend e.

Dose û Demjimêr

Xeletiya bone di yekem 6 heta 12 mehan de tedbîra herî zêde dibe û di herduyan de girêdayî ye:

• derman
• demajok

Ji hêla osteoporososiyonê re rîskên din ên dibe ku li ser zerarê hestê re bandorek zêde dibe, wekî:

• kalbûn
• cinsî
• nexweşî

Ji bo nimûne, merivên pîran li ser stêro dikarin ji bo zirarê zilamên navîn ên hûrgelan û xetera hestiyariyê bifirînin. ACR diyar dike ku bêyî tedbîrên pêşîlêgirtinê, ji sedî 25% kesan di corticosteroîdên demdirêj de dê nerazîbûnek tecrûbeyê.

Danê ya corticosteroids-pêşniyazek xurt e ku rîska fakra ye. Dema ku ev eşkere ne diyar e ka kîjan xaçê ya kêm-dansek kêm e ku kîjan winda winda nebe, xebatên nûjen steroîdên ku di dema standard standardan de û ji bilî ji stêrûma sîstematîk ve kêmtir bandorê hest hebe ne bandor in.

Rêveberiya Osteoporos

Osteoporosî ya steroid-insduced herdu jî nebawer û derman kirin. Li gorî ACR, mirovên corticosteroîdan divê test testek density hest heye. Ev tehlîm dê pîvana bingehîn ya ku ji bo guherînên mezin di hestiyê hestê de kontrol bikin. ACR jî ji bo 1500 mg-rojek rojane pêşniyar dike. calcium û 400-800 IU ya vitamin D. Calcium û vitamin D dikare dikare di warê kolektîfên hormone yên paratyroid û normal a paratyroidê ya normal de vedigirin, û jî dikarin li ser hin nexweşan li ser tedawiya neft-tedawî biparêzin.

Osteoporosîzmê

Dermanên osteoporos ji hêla FDA'yê ji bo osteoporosiyonê corticosteroid-înduced by:

• Ji bo pêşniyar û tedawiya Actonel (Risedronate)
• Ji bo dermankirina Fosamax (Alendronate)

Di bikarhênerên corticosteroid de, herdu dermanan bandorên bandor ên sermayî û hipê yên hestiyê hîvîn û bi kêmkirina rakêşên spî re girêdayî ye. Dermanê Estrogen û Miacalcin (Kulcîtonîn) dikare di jinan de postmenopausal li ser corticosteroîdên parastina spinal parastina parastinê, lê ne jî FDA ne ji bo osteoporosî ya corticosteroid-erê pejirandiye.

Guherandinên Lifestyle

• Cixareya cixare û alkolê, di rîska asta osteoporosî de kêmkirina rîskê girîng e.
• Çalakiya fîzîkî û karanîna alîkarî dikare ji bo hest û muskêşan biparêzin, di dema ku hêza maqûlkirinê zêde bike û rîska rûyê kêm bike.
• Pûçik û pêşîgirtinê kêmtir ji bo kesayetiyên kal û pêdivî ye ku ji bo qelsiya nexşebûn-rexnegirtina tecrûbeya berbiçav.

Line Bottom

Pêdivî ye ku gavên pêşîlêgirtina pêşîn ên pêşî li pêşbîrkirina corticosteroid tedbîra pêşîn, bi îdealî dest pê dike. Pisporên ku ji bo demek kurt di demeke kurt de herî kêm e ku dermana herî kêmîn a steroidîd bikar bînin pêşniyar dikin û, dema ku meriv, bêhnxweş an jî corticosteroîdên tedawî tê bikaranîn.

_Kanî:

_{Glucocorticoid-Osteoporosis, NIH ORBD ~ NRC, 12/2000}