Ji ber ku herî piratalî hernias ne sedema nîşanan nîne, ew dê di dema dema xemên cûrbekirê de ji bo rewşa rewşeke ne girêdayî bibînin. Di demên din de, hestatal hernia dikare li mirovên ku bi antîdî an jî tedawiyên din re bersiv nekin ku bi tevliheviya acîdê dijwar dibe. Ji bo van rewşan, çend hejmarek bijîşkên bijîşk dikarin bikar bînin ku ji bo dermankirinê, x-rays, endoscopy, û mîtolojî esophageal.
Imaging
Hinatal hernias pir caran dijîn ku li ser x-ray xistine xuya bikin û dibe ku tenê bi avahiyek gazê gazek xuya dibe ku di rûnê çermê de. Ji bo ku pêşveçûna çêtirîn çêtirîn, testên îmtîhanê wek xwendekarek barium a GI-an an jî tomarografî (CT) tomar kirin be jî emir kirin.
Lêkolîna Barium
Rêbazek bijartî ya nasnameya hîleya hernia ye ku xwendina bariumê ya gastrointestinal (GI) ye. Bi gelemperî wekî wekî barium berbiçav , testa we hewce ye ku hûn kulên yek-û-nîvên kêlîk ên kulîlk a bariumê û di navbera 30 deqîqeyan paşîn, rêzikek x-rays diçin. Metziya mîkrofê ya esophagus û germ, alîkarî ji wan re di encama îmzeyên îmzeyan de biheqînin.
Heke hûn ceribandina vê testê de, hêvî dikin ku hûn li ser maseya x-rays diçin ber masê. Di dema kursa lêkolînê de, tabloya ku hûn bi barium zêdetir vedixwîne.
Dema ku pêvajoya ewle tê tête kirin, ew dikare ji dorpêçkirin û dibe, di rewşên kêmîn de, bandora fecal .
Heke hûn nikarin ku pêvajoyek du du sê rojan piştî pêvajoya bendavê de, nexweşî doktor bikin.
CT Scan
Pirsgirêka barium gelek caran tête ku ji bo vakslêdana diyarkirî ye. Dema ku nikarin vê yekê bikin, şanek tomarografî (CT) dikare bêne emir kirin. Ev dibe ku ji bo mirovên ku nexweşî an jî nexweşîya paşîn a paşê ve hatî hewce kirin.
Scan a CT dikare di rewşeke awarte de dikare bibe ku wek volkuluseke gastricî (şertek girînge ku ji 180 dûrtirîn dûrtirîn dihêlin) an anjengî (deverî an dorpêçkirin an veguherîna ya hemîbûnê ya xwînê derxîne).
Proses û Tests
Doktor dikare dibe ku nêzîkî nêrekî nêzîk bixin, nimûne an jî an encamên din yên dixwazin ku alîkarî alîkar bikin an piştrast bikin yan jî rewşa xwe ya giran bike. Di van rewşan de, ev bijartan dikarin bêne binçavkirin:
Top GI Endoscopy
Hêleya hernia hernia dikare bi pêvajoyek veguhestina GI endoscopy ya herî bilind tê naskirin. Ev rêbazek rasterast a ku di çarçoveya pîvanê de, navê an endoscope tê gotin, di nav gora xwe da ku hûn wêneyên zindî yên esophagus, stomach, û duodenum (yekemîn beşa biçûkên biçûk).
Pêwîste dê ji we re hewce bike ku hûn xwarinê an jî çar heşt saetan berî ceribandinê rawestînin. Ji ber pêvajoyê, hûn ji sedemên xemgîn ên daye dayîn ku ji bo alîkariya we bikin. Spray ji bo gûyê we jî dikare bikar anîn. Pêvajoya gelemperî di navbera 10 û 20 deqîqeyan de digire, bi demjimêr bêtir hewceyê hewce dike ku ji sedemê veguhestin.
Endoscopy carinan carinan dikir, gazê, pevçûn, û gûyê gûşt dikare dikane. Doktorê xwe banga ku hûn tengahiyê çêbikin, zerav, stiriyê, an xwînê ji xwînê re xwînê.
Manometry Esophageal
Mîtolojiya Esophageal nû teknolojiyek nû ye ku çawa pisporên esophagus û esophageal sphinctal (valve) kar dikin. Ew dikare dixtor bike ku dixtorên motora motor ên nasnameyê de, wekî dysphagiya ( tengiliya zehmet e), û çawa çawa wê hernia dikare alîkariya wan bide.
Pêvajoya bi pêşîn anesthetîzasyonek bi rehnê xemgîniyê bi kar anîn. Tîma piçûk, ku bi hucreyên vekirî, hingê hûn ji hêla xwe veşartin û bi esophagus ve tête. Mîhengê dîjîtal dide ku teknolojî bibînin û guhertinên li ser zextê têkildarî wekî ku hûn tûşî.
Di encamê de encamên mîtolojî dikare alîkariyê bike ku doktorê we dixtorên tedawî de diyar bike.
Têrkêşiya gûza û nexşîna tirsê yên bandorên herî pir gelemperî ne.
Monitoring Esophageal PH
Çavdêriya pH-ê Esophageal tê bikaranîn ku guhertinên di acasyona xwe ya esophagusê de di dema demê de (wekî pîvanê pH ) tête tomar kirin. Di heman demê de di nav deverê de, bi vî rengî veguhestina til-mîna mîna sansorê bi nostrilê ve girêdayî ye ku hûn li ser beltê bikin. Di nav 24 saetên saet de, çavdêriya çavdêriya her qeyd dike ku hûn tengahiyên acîdê tecrûbê dikin û guhertina guhertinên cuda yên pH di.
Bisinifkirinî
Dema ku bixweberiya xweya hernia hernia ev e ku ji hêla cureyê vekirî tête, ku dikare alîkarî rasterast bike û / yan jî bikar anîn ku hûn di rewşên xwe de guhartina guhartina çavdêriya xwe bikin. Ev cure bi hêla pîvana û taybetmendiyên yên hernia têne şandin:
- Tîpa 1 wekî wekî xerîbê tê zanîn Stomach di çarçoveya giştiya normal de dimîne, her çiqas parçeyên hûrbekirî di nav û hûrsê de (hest di dihraagmê de bi rêya esophagus derbas dibe).
- Tîpa 2 paresophageal hernia ye, ku di hundir û derveyî de nehêle ye, lê li gorî esfagusê bi hêsanî pêk tê.
- Tîpa 3 , gava ku gora gastroesophageal (kelepê di navbera esophagus û germê) dest bi desthilatdariyê dest pê dike.
- Tîpa 4 tête dema ku hestiyar dikare stomach û organên din ên wekî kolonî an liverê dide destnîşankirin ku ji bo cilê cenazeyê veguherîne.
Nîşeyên cuda
Nîşaneyên acid reşuxa ne di nav mirovan de bi hestiliya hernia ne tiştek ne. Hêra hernias dibe sedema nîşanên din, wekî nişkek zehmet, vîrîn, veşartî û tehsîliya giran a ku (xwarina xwarinê bi xwarinê dihêlin xwarinê) dibe din.
Heke ku hepatiya herrenî tête pejirandin, dibe ku dermankirina astengî dibe ku ji sedemên din dûr bixin, bi taybetî heger eger hernia piçûk e û bi zelaliya nîşanên neyînî ye. Hinek sedemên mimkin ên din jî hene:
- Angina , ku di dema ceribandina tedbîra krîza mûzayê de were cuda kirin
- Pneumonia , sedemên ku ji aliyê cena x-ray û ceribandinên xwîna xweyê cuda werin cuda were cuda kirin
- Nexweşiya Gastroesophageal (GERD) , ku ji hêla xwezayê xwezayî yên hûrgelê yên cuda ve tête cuda dibe, herweha wekî nîşaneyên esophageal an diranên diranan
- Pirsgirêka gastrica, ku ji hêla kêmbûna kêmbûna pylorus (vekirina veguhestinê de duodenum) de ji bilî gengaziyê ve werin cuda dibe
> Çavkaniyên
> Roman, S. "Nexweş û birêvebiriya hiltoniya hernia." BMJ. 2014'an 349: g6154. DOI: 10.1136 / bmj.g6154.
> Civaka Navnetewî ya Gastrointestinal û Endoscopic Surgeons (SAGES). "Guidelines ji bo Rêveberiya Hiatalîtiyê." Los Angeles, California; mijara nîsanê 2013