Her rojê, nêzîkî 8 milyon kes li Dewletên Yekgirtî (piraniya zarok û ciwanan) ji bo cara yekem di jiyana xwe de paşê paşê paşîn.
Heke an ku gava ev dibe ku ji we re an kesê ku hûn difikirin, hûn çi bikin? Ma hûn bi rastî hewce ne ku doktor bibînin? Pêwîstiya xwe nêzî alîkariyê tengahî be? Dema ku hûn hewceyê x-rays an jî MRI hewce ne?
Bila li ser bingehên ku hûn dikarin dermankirina dermankirinê ji bo cara yekem we diêşînin paşê ne-traumatic. Lê beriya ku em gihîştin vê yekê, ez bihêle nûçeyên baş. AHRQ, daîreya tendurustiyê ya hikûmetê digel "pêşveçûna tenduristiyê ya tenduristiyê," wekî ku di malpera wan de gotiye, rapor dike ku hejmara êşê kêmtir (paşniyara ku tête diyarkirin e ku mehê kêmtir e) di gelek rewşên xwe de çareser dike. AHRQ dibêje ku çareserkirina temamî ya êş, seqetbûn, an jî bendê sînor e û karê wenda nayê çareserkirin, ne ku ji pirsa pirsî ne, û piraniya mirovan piştî bûyera yekem piştî zûtir çêtir dibin.
Ma hûn Dixwazin Doktorek biçin?
Dizanin ku AHRQ dibêje, divê hûn doktorê xwe bibînin dema ku hûn biêşînin paşê? Bi gelemperî, êşê paşê ne cidî ye, û ew tenê gefê jiyanek pir kêm e. Wisa got, ew dikare û bi gelemperî kalîteya jiyanê hilweşîne.
Ji bo tecrûbeya pêşîn ya paşî ya paşê, bi doktorê xwe re kontrol dike ku dibe ku nêrîna xwe baş e.
Tiştek ku doktorê baştirîn doktorê ku biçin herin. Ew ê ji we re pirsên hinek pirsên bingehîn ji nîşanên tengahî ji we bipirsin dê ji tezmînata xwe re bipirsin.
Ev pirsan dikarin bibin: Dema ku hûn diêşin dest pê kirin? Pêvek gav an bi zûtir bû? Çawa ku hûn tehsîl dikin û ev dikeve radiweste?
Wê çawa wusa dibe? Gelek şertên ku ji bo nîşanên te diyar dikin hene, wusa jî heye. Hûn dikarin nîşanên elektrîkê yên wek paw û pêdawî, şewitandinê, şaş û mîna we, bikişînin yan jî hûn bi xemgîniyek hişk heye. Ya ku hûn dikarin bi awayekî rast û bi awayekî rast re dikarin nîşanên xwe yên xerab binivîsin, baştir. Pirtûka te doktor derman dike ku dema ku dema dermankirin û pêşniyazên tedawî yên paşê tê kirin.
Tiştên din dê doktorê xwe dixwazin ku bizanin ku wextê gavê. Bi awayekî din, dema ku ew tê û gava ew razî dike, hûn bi fîzîkî bi karê xwe re dixebitin, û zêdetir.
Tîma Navnîşan - Do You Need Them?
Gelek doktor di habitkirina karkerên temamî ya temamî de ji bo nexweşên wan bi gazê an jî paşê paş ve ye. Ev dikare x-rays, MRI, û îmtîhanên xwîna xwînê hene .
Vê îmtîhanan her tim ne hewce ne. College College of Radiology dibêje ku bi an an bêyî radocopathyayê nehêlekêşî ya kêmtir kêmtir paş vekirî (û xweserkirina xweserî) û wek wusa testa nasnameyê ne.
Ji bo nimûne, heke hûn weşanên "sorên sor" hene ku wek şevê nexweşî, êşê ku di roja sibehê de xirabtir dibe, baştir dibe ku roj di pêşveçûnê de çêtir bibe, an jî ku ji bo heftiya bêtir dirêjtir dibe, dibe ku doktor dikare ku tehdîtê we be ji ber nexweşiya sîstematîk bû.
Bi vî awayî, heger hûn osteoporosyona we, hinek trajuma we anî an jî hûn ji bo demeke dirêj ve ji karanîna stêroîdan re, fîlmên dikarin di pêvajoyê de binirxînin.
A study di 2016 de rojnameya medizinische Wochenschrift ya dagirker a çapemeniya Almanyayê da zanîn ku dema 10% kişandinên êşê yên paşî yên nexweşan tête fîlmên dîktatorî, heta sêyek ji van karkeran dikarin bi tevahî hewce ne.
Doktorê Dermanê Dermanên Painî Dikeve?
Gelek doktor ji bo cara yekem paşî nexweşiyên dermankirinê binivîsin. Her tiştî dermanê dermanê bi bandorê alozê potansiyet dibe, lê demekê dawiya FDA'yê profîla Rûsyayê Advil (ibuprofen) guhertin.
Lêkolîna wan lêkolîn da ku çend hefteyên bikaranîn jî dikarin bi rîskek dil-dil, ji bo rîskên tendurustî yên giran zêde bike.
Bêguman, gelek doktoran tengahiyên balkêş ên berbiçav didin bêdengî, heta ku bi nexweşên xweşik, xweseriya xwe-hûrgelan re jî rast e. Baweriya min e ku ev pisporan ji van kesan re neheq dikin ku ji ber rîska zêdebûna ji bo tedawiya narkotîkê ve girêdayî ye.
Siyasetek sîstematîk a di mijara gulanê ya Gulanê ya rojnameya Journalê ya Amerîkayê de hat dîtin ku dema ku hêza analîzîzyonên opioîdê da ku tehlûka kêmtir kêmtir nerazî dike, ne diyar e, nerastek nerazîbûna wateya nerm . Yek ji sedemên mezin ji bo vê yekê bû ku opozîsk dikarin hûrgelên demokrasî bisekinin, lê ew e.
Hûn dikarin peyamên JAMA ve li ser opioîdên ji bo ku hûn rewşeke yek heye, tehdîta paşdemên paşdem ên paşde bişînin? Hûn dikarin ji rîskek bala berbi felê bifikirin. Tenduristî ji bo tengahiya paşê veguhestin wateya ku hûn ê ji bo rîska tevahî tengahî ya tengahî ya ji bo tehlûkê re rîsk bibin.
Di destpêkê de, ew dibe ku hûn dixwazin her tiştê ku hûn dikarin ji bo ku hûn bi rêya ku têne peywendî bikin, lê hewce ne, lê hûn alternatîfên din hene. Wekî ku jor hejmar tê gotin, dersên cûrbawer ên celeb hene ku wekî ne-steroidal ant-inflammatories (yên ku ibuprofen yek e) û Tylenol (acetaminophen) ye. Bi gotinên din, ne hemî dermanan di xwezayî de nexşok in. Û nimûneyên narkotîk ên rêkêşî, wek acupuncture, pisporê dilsoz , an meriv dikare pir bandor be.
Ne tenê ne ku, ev e ku dibe ku opioîdên bêhtir kuştinê ne, ji hêla hewceyê pir hêztir e ku ji bo ku di dema pêvajoyê de destpêkirina vexwarinê ve tête parastin.
Di gelemperî de, nêzîkî nişka paşê paşî ye-hemî, paş-hemî çareseriyê. Di vê yekê de, AHRQ ji me re dibêje ji bo tedawiya her kes têde dike ku bandorên piçûk an jî çêtirîn bandorên herî baş çêbikin. Stratejiyek baş, û yek ji hêla dermanan ve tê bikaranîn, ew e ku bandorek piçûk û nermalavên tedawî bi hev re bigire ku bandora xwe tevlihev bikin.
AHRQ dibêje ku piraniya dem, bandorên erênî yên ji dermankirinê yên erênî yên paşîn dikarin di tenê demek kurt de bibin. Ew jî dibêjin ku ev tedawî ji bo êşanîna çêkirina fîzîkî ya ji bo êşê baştir dibe. Ji bo vê yekê, nêzîkbûnek çalakiyek çalakî-bêyî vê yekê-rêbazek herî bandor be ku hûn paşiya paşê bimînin, wekî ku hûn di jiyana xwe de bimînin.
Çavkaniyên
AHRQ. Tenduristên Yekbûyî yên ji bo paşde paşde. Agahdarî ji bo malpera lêkolînê û tendurustiya tenduristiyê ya tenduristiyê Feb. 2016. Hûn dihatin: Hezîran 2016. http://effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/search-for-guides-reviews-and-reports/?pageaction=displayproduct&productid=2192
Linder R, Horenkamp-Sonntag D., Engel S., Schneider U., Verheyen F-Kalîteya Kurteya Bikaranîna Bikaranîna Bikaranînê: Bikaranîna hestî ji hêla imek radiatorî re ji bo êşa paşê. Dtsch Med Wochenschr. Gulan 2016. Access: June 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27176071
Patel ND, Broderick DF, Burns J, Deshmukh TK, Hêvên HB, Holly L, Hunt CH, Jagadeesan BD, Kennedy TA, O'Toole JE, Perlmutter JS, Policeni B, Rosenow JM, Shroeder JW, Whitehead MT, Kornelius RS, Corey AS, Panela Pisporê Neurologîk li ser pisporê pispor. ACR Appropriateness Criteria® kêm paşkêşî. Reston (VA): College College of Radiology (ACR); 2015. 12 p. [30 references]
Şehîd C, Maher C, Williams K, et al. Efficiency, Tolerability, û Tenduriyên Dê-Dependir yên Pêkêşî yên Pirsgirêka Opioid-Analgesics. Dermana Navxweyî ya JAMA . Gulan 2016. Têketin: Hezîran 2016. http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522397
Volkow N, McLellan T. Derxistina Opioîdê di Pêwendiya Xwerdiya Gelek - Girtîbûn û Mijariyan de. N Engl J Med. 2016. Http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1507771#t=article