Allergy, hawîrdanê û genetîk dikarin tevlî beşdarî xwe bikin
Angioedema, germî ya çermê bi lezê zû di bin çermê de, dibe sedema bi alerjî, reaksiyonek derman, hawirdora yek, an jî heta tundûtûjiyê. Ew dikare jî mîrasî be, bi bi reheqiya jene ya têkildarî têkildar di malbatan de derbas dibe. Mîkrofîzma bingehîn di hemû rewşan de pergala parastina parastinê ye ku kîmyenên ku navê histamîn an jî bradykininsan têne veguhestin di nav xwînê de belav kirin.
Di warê bedenê de, rû, zimanê, golê, çekan, an de - meriv dikare bibe sedema sedemekê, lê herdem herdem.
Causên hevpar
Angioedema (AAE) dikare bibe an jî amunologîk (têkildariya allergy), ne-immunologî (ji hêla alozên ne-alergergî), an idiopathic (ya zûtirîn nenas) dibe. Bêguman angioedema bi sedemên genetîkî vekirî (binêrin binêrin), hinek faktorên ku di van cûre de tevlîhev dibe dibe.
Immunologîk
Allergy ji sedema angioedema herî gelemperî, bi reaksiyonek bi dermanan , xwarin , kulikan , an jî materyalên din ên mîna latex . Sedema ku ew pergala immunologî tête parastin ji ber ku ev bersiva nermalav ya sîstema parastinê heye.
Ji ber sedemên nenas, nexweşî dê carî nehêleya nehêlekî ji bo xeterekî xirabtir û hejmareke mezin a histamînê di nav xweya parastinê de derxistin.
Dema ku histamînên wateya ji bo şikandina xwîna xwînê digerin, da ku hucreyên xwînê nêzîkî malpera birîndar bibin, gava ku di neheqiya zirarê de serbest têne serbest kirin, ew dikarin nîşanên xirab ên xirab ên xirab bikin, tevlî tehdît ( rîtalaya alergî ), hives ( urticaria ), û alozê alerjî .
Lê belê, yek ji wan reaksiyonên dijberî, angioedema di tisûya jêrîn de tenê di bin çermê çermê an çermê mîkrobê de bin. Zêrîn ne dê bêkêr û nexweşî ê û çend rojan an çend rojan derbas bibin. Dema ku çava paşî ve rawestîne, çermê bi gelemperî normal dibe ku bi neheqîn, xilas, an birêkûpêk.
Non-Immunologic
Li gel angioedema immunedema, hucreyên berpirsiyar ên ku ji bo êrîşa dorpêçkirina hucreyên mastê têne zanîn . Hucreyên Mastê li histamine dewlemend hene û, gava ku sîstema parastinê ji bo vê yekê tê veguherandin, dê pêvajoyek pêvajoyek dorpêkirinê dike ku ji bo histamîneyê veguhestin sîstemê.
Bi angioedema ne-immunesîma, pergala parastinê ne bi serbestberdana wî tune. Di şûna wê de, pêvajoyên hin kîmyewî yan fîzîkîolojî dikarin hucreyên masî yên ku ji dravranulasyonê dakevin. Bersivên pir caran di nav mirovan de bi astengiya tecrûbeya mestîk , wekî masîocytosis .
Dermanên ku bi gelemperî re girêdayî ye:
- Opiates, bi taybetî bi kodîn û morfîn
- Dermanên dermanên dijwar (NSAIDs), bi taybetî, aspirin
- Dermanên vancomycîn , antibiotic hêzek
- Dosên non-ionic radiocontrast bikar anîna ku wêneyên X-ray zêde dikin
Sedemên ne-immunologî yên din di nav veguherandina xwînê de, kanserên mîna lymphoma , nexweşiyên xweya otonomê mîna lupus , û hin nexweşiyên mîna hepatitis, HIV, cytomegalovirus , û Epstein-Barr.
Hêzên fîzîkî yên wekî germ, sar, pêdivî ye, vibrasyon , tehlûkê, û hest jî gumanek hestyar têne zanîn ku ji bo angioedema.
Îdiopathîk
Bi idiopathic angioedema, dê sedem û gavê zû gavê zû zehf an jî diyarîbûnê nayê zanîn.
Çi şerta wusa dike ku hûrgilî ye ku ew bandor têne çêkirin, hinek caran zehmet dibin.
Li gor lêkolîna ji Zanîngeha Wisconsin ya Dermanê, ji nîv 99 kes kesî bi idiopathic angioedema demjimêr veguhestin ji hêla salê ve bêhtir salan tehlîm kirin. Hişk, dev û zimên li herêmên herî gelemperî bandor bûn. Bi giştî, 55% ji wan re kêmtirîn dersek ji kursîkosteroîdên dermana bilind-dose destnîşan kir ku ji sondê kêm bikin. Zêdetir li ser vê yekê rast bû ku 52% bi kêmanî yek diçin odeya acîl ya mecbûr.
Genetics
Hereditary angioedema (HAE) di astengiya xweser a autosomal tê de tê wateya, wateya ku hûn ji tenê yek dêûbav ji gene pirsgirêkek pirsgirêk digerin.
Du celebên HAE yên li ser mutasyonên di SERPING1 de û sêyemîn ji alîyê mutation of F1 ve têne çêkirin hene.
Her sê cûreyan ji bo pergala abnormalê ya pergala ewlehiyê dibe û dibe ku hemî beşên cesedê. Li HAE-ê ji AAE cuda ye ku ew mirinê sereke histamine ne. Bi heman awayî, êriş dê ji hêla bradykinin tê zanîn ku ji hêla din ve ya xwezayî ya xwezayî ve tê veguhestin.
Bradykinin, mîna histamine, dibe sedema dilşînên xwînê yên xwîn dike lê belê wekî wateya ku bi karên laşê ve kontrol bikin. Ji bo nimûne, beden dê bradykinins berde bikin ku bi zexta xwînê kêm bikin an jî karmendê germê ve kontrol bikin.
Dema azadiya bradykininsan dikare dikarin angioedema, pir caran caran, çekan, genîtal, rû, lêv, larynx, an jî gastrointestinal (GI) dibe. Tîma biçûk an qurbaniya hestyariya hestyar dikare êrîşek bikuje, lê pir bêyî sedemek naskirî pêk tê.
Angioedema ya traweya GI dikare dibe ku dijwar dibe, dibe sedema vakslêdana tundûtûjiyê, tehlûkê, û dehydration ji ber ku nikarin nikarin dermanên dakêşin. Heke di gora gûzikê de, dibe ku ew gefa jiyanê dibe.
Ji ber ku ACE nexwestin (ji bo tedawiya xwînê bilind tê bikaranîn) bi xebitandina bêdengiya bradykinîn de dixebitin, ew ji sedemên herî zordariya angioedema (nexweşî bi mîkrofîzma cuda ji bilî vekirî an aspirin) in.
HAE ji kêm kesan ji 50,000 kesan pêk tê tête kirin, û pir caran tenê guman dibe ku eger kesek bi angioedema nayê antihistamines bersiv bike. HAE dikare bi sê testên xwînê re piştrast dikin ku bersiviya parastinê binirxînin.
Faktorên Raks
Vê rast e ku ji bo şirovekirina çima hin kes an angioedema û yên din bi heman rewşên tendurustî an jî jiyanên cinsî nebin. Bi vê yekê re got, hûn dikarin rîskek bilindtir be heke heya we heye an ji jêrîn re bisekine.
- Reaksiyonên gumanbar ên tevlihev an hives
- Allergies tevlihev kirin
- Dîrok ya angioedema
- Dîroka malbatê ya hives an angioedema
- Nexweşiya Otimmune wekî lupus an tîrîdotê ya Hashimoto , ji ber ku angioedema celebek mimkûn e
Heke hûn an jî ji hezkirî hez kirine çend pûtên angioedema bixwe, hûn dikarin ji tedawiyên ku ji bo alîkariyên pêşerojên pêşerojê berbiçav bibin. Vebijêrkên şevê bi şevê şewitandina Zyrtec (cetirizine) , şewitandina şevê bi şevê şev dikin, heke eger sedema nexşeyê, an jî parastinê-dermankirina dermanan, wekî Kalbitor (ecallantide) an jî Firazî.
> Çavkanî:
> Bernstein, J .; Lang, D .; Khan, D. et al. "Nexweşîn û birêvebirina acute û zirarê urticaria: 2014 update." J Allergy Clin Immunol. 2014'an 133 (5): 1270-7.
> Inomata, M. "Serdanên Dawîn Di Di Dug-Endujî Angioedema de" . Int Int. Allerg. 2012; 61 (4): 545-57. DOI: 10.2332 / alergolint.12-RAI-0493.
> Rosenberg, D .; Mathur, S .; û Viswanathan, R. "Taybetiyên klînical ên yên Îdiopathic Angioedema." J Allergy Clin Immunol. 2017; 139 (2): AB235. DOI: 10.1016 / j.jaci.2016.12.757.