Ma em ji bo tedawiya nexweşî ya nêzîkî me ne?
Kesên ku bi 1 diabetes (diabetes mellitus) de nexweşî nexweşî-ne-insulin-hilberên hestiyên beta (β-hûr) hilberînin, ji ber sedemên sedî ne diyar e. Wekî ku awayek rêveberiya şekirê xwînê xwarin, ew bi însulîn-însan ve girêdayî ye, ew çend rojên însulîn an heqê roj an anilîn an pêlîna însulîn, hesabê karbohydrate , û bi pir caran şekirê xwînê lêpirsîn .
Lê belê, zanyar têne hucreyên mirovên hûrgelan (hucreyên însûlînê-ên) ji hucreyên stem çê dikin, digel armanca van hucreyên veguherîna wan ên ku diabetes-ê diabetes de ji wan re alîkariyê bikin. Ji hucreyên stem ên hilberîn ên hilberên tîrêjê vekolînek pêşveçûna lêkolînê ye û niha di xebatên heywanan de tê bikaranîn. Lê belê, li gorî Enstîtuya Tenduristiya Niştimanî, du celebên din ên din bêhtir ava kirin ku veguherîna hucreyê ya ku ji hêla bi diyabetes ve bi bijartî bijarte tê bikaranîn.
Transplantation Islet Cell çi ye?
Transplant cell phone transplant, wekî wekî transplantek beta hucreyê tê zanîn, pêvajoyek beta beta ye, an jî ji diravên mirovî an hucreyên ku di labê de hatine afirandin, bi kesek bi 1 diabetes re veguherandin. Hêvîdar e ku ew însulîn vedixwe û alîkariya alîkariya xwîna glîkozê bikin, wekî hucreyên beta normal bike-ê.
Di demjimêrê de, nexweşan bi hucreyên mûleyê dîktatorî hatine avêtin çend salan ji bo însulîn serbixwe bibin.
Lêbelê, ev stratejî ji ber kêmbûna hûrgelan û kalîteya donor aleyan sînor e. Ji bilî vê yekê, girîng e ku girîng be ku embigereya hucreyê pêvajoya tecrûbeyê ye û wê dê heta ku heta teknolojiya veguhastina teknolojî tête serfiraz e ku tê dermankirin.
Niha, du cureyên transplant hene.
Allo-Transplantation
Ev cureyên transplantasyonê ji hucreyên tîresê ji danserê mirinê û paqijkirina wan digire. Piştî paqijkirina, hucreyan pêvajoy kirin û veguhestin.
Ev cûreyek veguherînan di hin hin nexweşan de bi xweya diyabetes tê bikaranîn ku xwîna xwînê gelek dijwar e ku kontrol dikin. Bêguman, veguhastinê dê bêyî ku bikaranîna însulîn an derfetên anjî an jî nexweşî dê xwîna gogucose normal dibe, an jî herî kêm dê hewceyê hewceyê însulînê kêm bikin. Armanc armanc e ku ji bo nexweşî hîpoglycemia kêm bikin -a xeteriyek xeter e ku mirov nikare mêjûya xwîna xwînê nizanin.
Nexweşên Transplant bi gelemperî du infusions bi tevahî 400,000 heta 500,000 kelepên her perçê. Dema ku pêlbekirî, hucreyên beta di van kulikan de dest pê dike û însulîn.
Dema ku hucreyên veguhestinê bistînin, divê hûn li ser dermanên xweserparêzî bibin ku pêşniyarê red dikin. Ev dikare dibe ku dixtorê van tedawî de, wekî corticosteroids, dikare berxwedana însulîn zêde bibin, dibe sedema rêjeya xwîna xwînê. Tendurên din ên dermanên parastinê yên immunosuppressive dikarin kapasîteya hucreya betayê kêm bikin ku ji bo însulînê serbest bikin.
Di dawiyê de, van cureyên dermanê pergala parastinê, ku dibe sedema rîska infeksiyonê zêde bike. Ji ber vê yekê ev eşkere ye ku ev pêvajoyê bêyî sînor û nexlemendiyê neyê.
Allo-transplants ne di nav nexweşxaneyên hemî nexweşxaneyan de divê destûra ji Birêvebirinê ya Dermana Xenê ya Xurekaniya Xwarinê ya Xurek û Dermana DYA (DDA) heye. Doktorê ku di im imaging, pisporek radiatorê de pispor dike, bi gelemperî ew e ku kîjan veguhestinan dike. Ew im x-rays û amasyona ultrasound bikar tîne ku rêberkirina kheheter (tilkek, tîpa plastîk) bi rêveka piçûk di nav stomachê deynî de (pişkek mezin a ku xwînê xwînê bi xwarinê) dike.
Dema ku catheter di qada rast de tête vekirî ye, hucreyên tîrêjê bi hêdî hêdî dihêle. Bi gelemperî, nexweş di dema pêvajoyê de nexweşî anethesia û sedative dayîn.
Lêkolînerên bawer dikin ku nexweşan hewceya tevlêbûna însulînê bi tevahî 350 mîlyon 750 milyon hewce ne. Ji ber vê yekê piraniya nexweşan hewceyê pir veguhestin.
Auto-Transplantation
Ev cureyê veguhastina jêrîn ji tevahî veguhastina pancreas (pancrektoromy) di nexweşan de bi pancreatitisek dijwar û demokrasî ku nikarin bi tedawiyên dî yên din têne birêve kirin. Vê fikra ye ku hilberîna însulînê û sûdê biparêze ji ber ku rakirina pancreas dikare kesek bibe ku ji bo şekirê diyabetî bibe.
Nexweşên ku bi şekirê 1 ê şabet ne dikarin vê cureyê veguherandin.
Pros
Ji ber tevahiya veguhastina organê,, hucreya qonaxên allo-transplants pir nebaş in. Allo-transplantasyona serkeftî dê kontrola glucose xwînê bikin û sînor bikin an jî sînorkirina însulînê kêm bike ku ji bo demdirêjê vekirî. Ev tê wateya ku dê nexweşî dê nexweşî însulîn an jî di rojê de gelek caran pump-ê pumpana însulîn bişînin. Pêdivî ye ku şekirê şekirê xweya çêtir dibe ku rîska dixtorên diyabetes kêmtir kêm bikin an jî wek nexweşiya dil, dermanê nexweopathiyê (zirarê zerarê), û retinopathy (zerarê çavê).
Di heman demê de, bi aloz-transplantasyonê, tevî karûbarên partîsyonê jî piştî paşguhestina nehoglycemia veguherîne, nexweşan nîşanên hestî mîna xwişk, hildin, dilbîrbûn, xemgîniyê an jî birçî bibin û bi wan re tedawî bibin.
Rîsks
Pêvajoya pêvajoya veguherînê dikare rîska xwîna xwînê û cilên xwînê zêde bike. Her weha derfet heye ku hucreyên vekirî yên ku nikarin baş an jî bi tevlihev bikin. Herweha, hemî hucre dikarin nikarin karker nabin û dibe ku hûn destnîşan bikin ku karê xweş bikin. Ji ber vê yekê, wergirtin dibe ku heta ku hucreyan bi dest bi karê xwe ve dest bi dest bixin, însûlînê bigirin.
Rîsk jî heye ku bersiva otimmune ku destpêkê hucreyên navmalî winda dibe ku dîsa dîsa veguhestin, encamek li hucreyên nû. Lêkolînerên niha hewl didin ku lêpirsînên din ên karûbarên veguherînê yên bi karanîna vê yekê bêne asteng kirin.
Ji ber ku pêşîlêgirtina hucreyên pêşîlêgirtinê, divê hûn dermanên immunosuppressive yên ku sîstema parastinê kêm bikin. Ev tedawî dikare sûkên xwînê zêde bikin. Dermanên xweser ên immunosuppressive ne di rewşeke otomobîlan de ne hewce ne ji ber ku hucreyên bêdawî ji laşê xwe nexweşê werin.
Sînor
Ew astengiyek mezin e ku hucreyên kêliyê ji bo donorsan-gelek caran hene hebên hucreyên tendurustî hene ku nexweşî û tenduristî ne.
Wekî ku hûn difikirin, ev cûreyek pêdivî ye. Dema ku nexweşan dikarin li ser însûlînê, lêçûna pêvajoyê, rûniştinan û dermanên ewlehiyê yên immunosuppressive yên diravî yên ku ji ber bikaranîna pirfirehkirina pirzimanî ya allo-transplantasyonê dibe sedema pereyên xwezmînatê rizgar bikin.
Pêşniyarên Pêşerojê
Scientist dixebitin ku li ser veguherîna hucreyê ya temamî. Hin lêkolînek hinek lêkolîn bûn ku hêza ku hucreya beta mirovan ji hucreyên stem çêbikin. Ew tê bawer kirin ku ev hucre dê hucreyên giran ên hêja çêbikin. Û her çend gelek pêşketinên hebûn, hewceyên pir kar hewce ye ku li vê herêmê beriya veguhertina veguherîna dermankîk dibe. Paqijkirina vê rêbazê dikare ji bo dermanê diyabetê nêziktirîn gave me.
Peyvek Ji
Transplantasyonên hucreyê, taybetî bi aloz-transplantasyonê, niha li gel nifûsa bijartî ye ku di 1abetê de bi şîreta xwe re dijwar e ku gelek demên mêjûya xwîna xwîner a xweya xwe zehmet e yan jî pirsgirêkek hîpoglycemiya dijwar e. Transplants tenê di nexweşxaneyên lêkolînên lêkolînên klînîk ên ku ji aliyê FDA ve hatine pejirandin têne kirin.
Lêkolînên heywanan diyar kir ku hucreyên betayê ji hucreyên stem ve têne çêkirin û di nav veguherînê de têne zû zû çêkirin. Ev rêbazek hilberîna hucreyê beta dikare dikare çavkaniya hucreyê bêhtir û potansiyetek bêhtir ji hêla mirovên dravî ve hatibû dayîn. Ne tenê tenê ev hejmara hejmara hejmarên pêvajoya transplantê ya jorkirina dirêjkirina wê, lê dibe ku hebûna hucreyên beta mirovan ji bo armancên lêkolînê.
Hucreyên stem bikar bînin alîkarî bi mîlyon kesan, lê zanistên ku bi berî vê rêbazê temam bikin gelek kar hene.
> Çavkaniyên
> Enstîtuya Niştimanî ya Diyabetî û Digestive û Nexweşiya Gundî. Transplantation Pancreatic Islet.
> Pagliuca FW, et. al. Afirînkirina karên mirovî yên pancreatic β di vitro de. Koşik. 2014 Oct 9; 159 (2): 428-39. doi: 10.1016 / j.cell.2014.09.040.
> Raporta hefteya salane ya navguhêrînê ya Isletê ya Hevkariya Hevkariyê. Registry Registration Islet https://web.emmes.com/study/isl//reports/01062012_7thAnnualReport.pdf
> Komeleya Diyabeta Amerîkayê. Daneyên daneyên daneyên Derbarê diyabeta Fast Facts .
> JDRF. New Pathway to Beta Cells.