Yek ji yekeyên pêşîn ku nexweş dê nikarin bersiva herî herî baş a tedawiya antiretroviral (ART) , dema ku kes tê naskirin wekî "doktorê doktorê" tê daye, ew bixwe, yekî ku di klûbê de klînîk û doktoran dane serdana xwe digirin. sal, mehan, yan jî hefte.
Gelek sedemên ku dibe ku nexweş dikare hilbijartin dikare dikare hebe.
Di derfetê de, ev dibe ku dibe ku nexweş nexweşî doktor an klînîk, yan hewceyê hewceyê ji bo rewşeke girêdayî ye, wekî hepatitis C (HCV) , zehfê anjî, an tenduristiya derûnî.
Lê belê, bêtir nexweşî, ew e ku tenê nexweşî naxwaze an hin pirsgirêkên ku bi nesrandina nexweşî , birêvebirin an an tedawiya HIV . Nimûne ev in:
- Deniz, an tirsa belavkirina veşartinê û stigma .
- Nexweşên ku ji hêla nehêleya dermankirinê ve tête dermankirinê ve tête dermankirin û dê dixtorê doktorê din ve diçin, ji bila rostên wan neheqîn bikin.
- Nexweşên ku ne pejirandin an nikarin nikarin bi rexneyek pêşniyarî pêşniyar kirin, paşê paşê doktorê doktorê xwe bisekinin ku hêviya encamên cuda.
- Neqebûna ku daxwazên rojhilata dermanan an jî angehên cinsî biparêzin qebûl bikin .
Pêşdebir û Profîlên Doktor Hoppers
Di lêkolîna 2013 de ji Dibistana Pencilîn a Perelman a Zanîngeha Pennsylvaniaê di sala 2008-2010 de ji doktor-dora doktorî û encamê vekolîn.
Di lêkolîna wan de, lêkolîneran di nav 13,000 nexweşan de 26 salan li Rînana Spî- ya klînîkên fînansî ya dahatûya klînîk, dîroka ART, û bîrava HIV . Ji van nifûsa, nêzîkî 1000 kes hatine nas kirin ku ji bo klînîkên pir serdana xwe bûn.
Lêkolîna ne tenê tenê pejirandin ku nexweşên van-klînîk kêm kêm bûn ku ji hevpeymanên yek-klîk (68% versus 78%), ji ber ku hewceyê hewce (69% versus 83%) ji hêla ART ve were kêmtir bûn. .
Her weha, dema ku piraniya doktor di dema sala pêşîn de hilda bû, 20% di tevahiya temamî de berdewam kir.
Doktor hoppers di vê lêkolînê de piraniya naskirî bûn ku ji bo sîgorteyên tenduristiyê yên ne jî, amerîkayî Afrîkî, jin, ne bi sîgorteyê ne an na.
Hilbijartinên Doktor Hopping
Di encamên doktorê doktor dikare pir girîng e ku ji van gelek van nexweşan nikarin dîrokek berê ya doktorê nû vekin. Ev dibe sedema encamên çewtiyê û nîqaşên narkotîk ên nexweşî-nexşandî, dibe ku kesê ku bandorên bandorên berbiçav an jî / an pêşveçûna pêşveçûna HIV-êrişê ya HIV .
Ji bilî, kalîteyê, hûrgelî, û berdewamiya têkiliya muayeneyên nexweşiyê-ku li nexweşxanê di heman klînîkê de an jî heman doktorek tête parastin-tê zanîn ku bi encamên klînîkî baştir bikin. Lêkolîna ji Dibistana Zanîngeha Medicine ya Vanderbilt nîşan dide ku di dema destpêkê de tedawiya pêşîn dikare di nav nexweşan de HIV-ê, du kuştinên 100-mirinê bi bila yek 100-mirinan bi 1.0 kesan mirinê bêtir du caran dibe. Ji bo kesên ku bi hevdengî, lênêrîna yek-lênêrîna kesane.
Ji helwesta tenduristiya gelemperî, doktorê hopping dikare bi heman rengî be, dibe ku di encamên nerazîbûnê de xizmeta xizmetê û çavkaniyên wast kirin ku mesrefên lênêrînên tenduristî zêde dibin.
Têkilîkirina sedemên root ya vê yekê dê gavê gavê girîng be, eger hukumên tendurustiyê hêvî dikin ku kêmkirina kêmkirina kêmkirina HIV-veguherînên HIV-ê di navnîşên tedbîrên tedawî û tedawiya nû de hatine derxistin .
Pêşniyarên heyî
- Bi veguhestina tedawiya tedbîrê, pêwendiya lênerînê, û dermankirina HIV re di navenda yekgirtî de, stratejiyeke ku bi navê "TLC-Plus" tê zanîn tê naskirin.
- Têkiliya danûstandinên bijîşk ên nav di navbera desthilatdarên tendurustî yên ku çêtirîn nexweşan nas dikin yan jî doktorê hollandî an dîrokek lênêrîna tenduristî ne.
- Ji bo lênêrîna bêhtir li dijî lênêrîna HIV-ê, bi taybetî ji bo civakên marginalized. Zêdekirina zêdekirina gihiştina Medicaîd û Sîgorteya tenduristiyê ya di bin Qanûna Karûbarên Girêdanê de dibe ku alîkariya alîkariyên tendurustî yên di bandoran de bandor bikin.
Çavkaniyên
Yehia, B .; Schranz, A .; Momplaisir, F .; et al. AIDS û Behind "Gelek encamên Nexweşiya HIV-Nexweşên Mirovan li Lênêrînên Pir Multiple. 28ê Îlonê, 2013 e-weşandina çapkirinê; PMID: 2407731.
Gardner, E .; McLees, M .; Steiner, J .; et al. "Spectrum ya Hevkariya Navxweyî ya HIV-ê û Relevansa Têkoşîna Tests-û-Tenduristiyê ji bo pêşîlêgirtina HIV-ê." Nexweşên Têkiliyên Clinical. Adar 2011 52 (6): 793-800.
Herwehe, J .; Wilbright, W .; Abrams, A .; et al. "Pêvekirina pêkanîna nûvek, danûstendiya elektronîkî ya eleqedar (EMR) û danûstendina tendurustiya tendurustiyê ya ji bo HIV / AIDS." Journal of Information Agahdariya Tenduristî ya Amerîkayê. Gulan-2012 19 (3): 448-452.
Mugavero, M .; Lin, H .; Willig, J .; et al. "Di nav nexweşan de bijîşkek bijîşkek HIV-ê destnîşankirin û mirinê winda kirin." Nexweşên Têkiliyên Clinical . 15ê çileya paşîn, 2009 48 (2): 248-256.