T4T3 ji bo giraniya giran? Lêkolînerê Combo Tendurist alîkarî nîşan dide
Di navbera nexweşan de û hin profesyonelên doktorî ye, hejmara hejmara nexweşan bi hîmotêyomîzmê re dê herdu gilî û nîşaneyên cuda hene, bi berdewamî tedawî bi levothyroxine re ku bi navê "normal" tîrmeh-hermona hilberkirina hormone (TSH) diparêze.
Lêkolîna yek dît ku, ji ber kontrola kontrola, ji 13% ji hêla rewşa tenduristiya xwe nexweşî ne, ji bo dermankirina wan didin.
Şertên sereke tengahî, giranbûn , pişka reş / zelal bûn.
Li gorî Dr. Bente Appelhof, MD, ji Zanîngeha Amsterdam di Holand û hevalên xwe de li Holland û hevalên xwe re got: "Pêwîste di derbarê LT4 û LT3 de bi hêla LT4-ê di hêla hypotyroidîzma sereke de bi tedbîriya hevgirtî re dimîne, Têgihiştina ku bi rêjeya nexweşî ya hîmototîkalîzmê bi ramanên tendurustiyê re dimîne, her çend tevî tedawiyê bi levothyroxine û nirxandina normalê ya TSH [nirxên hormone-tîrmehê-tîrêjê-tîrmehê-tezayî ye. "
Lêkolînên heywanên din jî diyar kir ku tedawiya veguherîna bi levothyroxine (LT4) tenê neheq euthyroidîzmê - asta tîrmehê ya normal - hemî destûra. Di şûna de, euthyroidîzm tenê bi tedawiya LT4 û liothyronine (LT3) bi hevgirtî pêk tê. Di vê mijarê de li ser vê mijarê li ser vê mijarê li ser vê yekê nîqaş kir, dît ku ka tedawiya LT4 hebe ne ku hûn destûra mirovan ên di euthyroidîzmê de bisekinin.
Dema ku nexweş bi berdewamî ji bo lêkolînên hevbeş re rapor bikin, lêkolîner nikarin faktorê pêşveçûna taybetmendiya taybetmendî ya ku bi dermanî nehêle çep bikin.
Niha, lêkolîner bi kêmanî yekemek fêm kirine ku ev tête girêdayî tedawiya tedbîrên -jîjbûnê.
Lêkolînê di rojnameya Endocrinolojî û Metabolîzmê de weşandiye ku li ser lêkolînek ragihand ku nexweşên tedawiya bijartî yên bijartî yên ku bi hevgirtina levothyroxine (T4) û T3, di nav levothyroxine (T4 tenê tenê) derman kirin, û ew tedawiya tevlihev bû bi winda giran.
Tîma klînîk ya mezin a derfetên lêkolînê yên Bunevicius piştrast kir, ku di New England Journal of Medicine de hate belav kirin, ku ji bo hîmotêyomîzmê ji bo tedawiya T4 / T3-ê tîpî ye.
Dadgeh, nerazîbûn, kontrola klînîkî ya di bin 141-ê nexweşan de bi hîmometrîzma xweseriya xweseriya xweseriya omegromyozîzmê re dîtin, yên ku di 4-5: 1, 10: 1 de bi heman demê de berdewam kirin bi tedawiya xwe ya T4-tenê tenê. Piştî 15 hefteyan, lêkolînek li beşek nexweşan ji bo tedawiyên tedawî û erkên, 5: 1 tedawîkirina asta bilind a T3, versus T4-tenê tedbîrên taybetmendiyê nîşan dide.
Hinek taybetmendiyên berjewendiyê:
- Gelek di giraniya bedenê de - lê ne kêmbûna di TSH-ser de - bi bi tedbîrên dermankirinê re bi zêdebûna tedbîrên girêdayî bû.
- Di herdu komên hevbeş de, hebûna kêmbûna giran bû, piraniya wan di 5: 1 rûpela rêjîmê de, got ku kêmahiya 1.7 kg, an jî 3.75 pounds hebû. 10-1: 1 grûpek kêmbûna winda giran a 1 pound. Koma T4-tenê tenê di giraniya xwe de guhertin.
- Ji nexweşên ku tedbîriya hevbeş bijartî, 44% ji TSH-ê kêmtir 0.11 bû.
- Guherandinên nexşandî, fatigue, başbûn, û karên neurografî werin naskirin ku ji bo tedawiya tedawiyê ji bo tedbîrên tedawî re şirove bikin.
Pirsgirêka yekem a ku di lêkolînê de bû ku hin nexweşan tedbîrên dermankirinê digerin, dokên suppressive yên ku dihatin xistin. Wan di bin rêza normal ya TSH-ê de hebû, û ji ber vê yekê dê hyperthyroid tête dîtin.
"Nexweşan tedawî ya LT4 / LT3 bi tedawiya LT4 bi gelemperî bijartî bijartî, lê di mood, fatigue, başbûn, û karên neurografî veguherandine ku nikarin çima bingeha sereke di favoriya LT4 / LT3 tedbîran de tête guhertin." "Di binavê bedenê de derxistin bi dilsoziya dermanan re girêdayî bû."
Dema ku nivîskarên xwendevan ji bo ku tedawiya tedawiyê pêşniyar dikin pêşniyar dikin, "ew hilda:" Lêbelê, encam ji vê lêkolînê neyê derfetê nabe ku derfetek hinek sekroşên nexweş dikarin ji tedawiya LT4 / LT3 re bibin. "
Çavkaniyên
Appelhof BC, et. al. "Dermanê tedbîriya bi levothyroxine û liothyronine di du ratios de, ji hêla monotopyozê levothyroxîn re di hîmototîkrîzma bingehîn de bi qewimî ye:" Doza dîktatorî, nirxandin, kontrola klînîkî ".
Saravanan et. al. Nexweşên psîkolojîk li ser 'dermanên doktor' yên l-terroxine: Clin Endocrinol (Oxf) 57: 577-585)