Tecycardia yê ku di 30 saetan de di nav xwe de rawestîne tê de tê gotin ku neh-tengycardia tachycardia (NSVT) tête gotin. Ji ber ku tîkyarek tachycardia bi kêmîvek zordestî ya xeterek xeter e , ew dirêjtir dibe ku xerabtir dibe. Ji ber vê yekê NSVT ji hêla tachycardia ve têtir xeter e pir xeter e. Dîsa jî, ew dikare nîşanên girîng e ku, û dikare dikarin rîskek mestiyarî nîşan bide.
Têgihiştinî
Dîroka fermî ya NSVT beşek tachycardia tête ku bi rêjeya dilê herî kêm 120 barsên dilzîkî ye, ji bo kêmîve sê sêsalan û ji 30 saetan kêmtir berdewam e.
Gelek caran, NSVT an jî hemî nîşanên neyê tunekirin, an jî dibe ku tenê paqijkirin . Gava carinan, NSVT dikare dikare kêmkirina ronahiyê , zêrîn , an jî, zûtir kêm, syncope (windabûna hişmendiyê) hilberînin.
Ji ber ku NSVT bi gelemperî nîşanên xemgîniyê nîne, ew bi gelemperî ve tête dîtin, dema ku elektronardiografî (ECG) an jî di forma hin çavdêriya cardiac de tomar bike.
Çima NSVT girîng e?
Wê sê sedemên NSVT girîng e. Ya yekem, NSVT dikare dikare nîşanên tengahiyê hilberînin. Ya duyemîn, dibe ku hebûna pêşî ya nexweşî ya navxweyî ya diyarkirî nîşan bide. Di dawiyê de, amadebûna NSVT dikare bibe sedema xemgîniyeke elektrîkê ku gefa xirabtir bibe, dibe ku dibe ku ji hêla arrhythmiasên wekî fibrillar vexwarinê ve zêde dibe .
Teşhîs
Heke hûn bi NSVT re veguhestin, ev bi taybetî ji bo doktorê we re nirxandinek kartiac e ku ji bo nexweşîya dilê binêrin.
Cûreyên dilê dilî yên herî zêde bi NSVT re girêdayî nexweşî nexweşî (CAD) û ji ber ku cardiomyopathyek dilbekirî dilî ne. NSVT bi cardiomyopathy û hypertrophîk jî nexweşiya dil deynî (bi taybetî bi stenozê stenos û regurgitation ).
Piraniya van şertan dikarin bi echocardiogram re têne avêtin, lê tehliya thalliumê tehlûk dikare dibe ku hûn faktorên rîsk ji bo CAD-ê bikêr bibin.
Gelek caran, NSVT ji hêla mercên kredî yên ku ne bi nexweşîya dilxweyî ya birêkûpêk (nexweşî, nexweşîya dil e ku ne anatomiya dil veguherîne) ne girêdayî ye. Ya herî girîng ji van şertan veguhestina monomorphîk tîkycardî (RMVT) veguhestin . RMVT nexşeya nerazîbûnê ya yekbûyî ye ku pergala elektronîkî ya elektrîkê, ku ti guhertinên veguherîkal ên ku bi echocardiografî ne diyar in. Nexweşî mîna vê yekê ku hilberîna NSVT bi gelemperî têne nirxandin dema ku doktor taybetmendiyên taybet ên agahdariyê yên li ser ECGyê de li ser ECG.
Demankirinî
Di piraniya rewşan de, NSVT pir girîng e ku nîşanek e ku dibe ku nexweşîya dil di nav de be. Ger heger nexweşiya dil dihatin veşartin, tedbîra wê li hember vê rêberê ye. Heke nexweşîya nexweşî nebe, di gelemperî de, NSVT neyê rîskek zordariyê zêde nake, û ji kêşeya tedawî ya giran, ew pir caran dibe ku tedawî ne pêwîst e.
Ne bi lehengî, nexweşîya nexweşî xwe ji bo mirina nişkê ve ji rêjeya dilhahîmiyan re rîskek girîng e.
Ev bi taybetî ji bo CAD û têkçûnê dil rast e. Di van şertan de, rîska ji bo girtina kartî ya ku ji hêla NSVT ve nebûne bêtir ji hêla çepgirên çepgir ên çepgir ên çepgir ve girêdayî ye. Ji bo ku rîsk kêm bike, dema ku perçeya kêşînek pir girîng kêm e, divê tedbîrek an implantable tête fikirkirin.
Li gelên ku cardiomyopathyek hypertrophic heye, hebûna NSVT bi xetereya mirina nişkek hinekî bilindtir nîşan dide. Ji ber vê yekê di nav van kesan de NSVT dê di nav malbata pîvanolojiyê de bi rêberiya defibrillatorek rehmê, bi taybetî eger hebek dîrokek mirînek ji ji malbata hîmyotrophîk ve di nav malbatê de heye.
Heya NSVT nexweşîya prognosis ya nexweşî ya valvular guhartin, di nav de valval mitîtal mitvekirin , û di van rewşan de faktorên biryara dermankirinê nîne.
Ciwanên ku bi gelek NSVT û nexweşî nexweşî ya birêkûpêk divê divê elektrophysologologi (pisporek lîtma dil) dilnîşankirin ku ji bo RVVT û şertên din ên kenzîtolojî yên ku ev dikare hilberê hilberînin werin nirxandin. Ev celebên arrhythmias dikare bi tedawiya dermankirinê bêne derman kirin.
Dermankirinê
Heke ew hêsantir û / an ewlehî bûn ku ji NSVT bi tedawiya dermanan ve bistînin, ev pirsgirêkek dijwar ne. Mixabin, dermanên antarrhythmîk ku bi karanîna NSVT ve tê bikaranîn pir caran ne bandor e û ji bo bandorên celebên gelemperî gelemperî dikin.
Heke tedawiya dermanan tê bikaranîn, piraniya doktor dê bi blokên beta bikar bînin, û paşê blokek kanalên calcium , ji ber ku ev derman dikare carinan nîşanên kêm dibe kêmkirin û bi awayekî ewle ne. Lêbelê, eger tedawiya antarrhythmîk tête tête kirin, divê karanîna wan her dem bi herdem bi elektrophysologologî re rêve bibin.
Rêzeya jêrîn e ku girîngiya NSVT pir caran ne li ser NSVT ne. Di vê yekê de, pirsa vê rastiyê ye ku NSVT dikare pirsgirêkek zordestî ya bingehîn be ku divê hewce bike û nirxandin.
> Çavkaniyên
> Marine JE, Shetty V, Chow GV, et al. > Pirrjimar û Pirzimaniya Girêdanê ya Pêşbaziyê-Pûçkirin Ventricular Tachycardia di dilxwazên Asymptomatic > Niştecîh kirin:: BLSA (Pirsgirêka Xweseriya Baltîtore). J Am Coll Cardiol 2013; 62: 595.
> Zipes, DP, Camm, AJ, Borggrefe, M, et al. > ACC / AHA / ESC 2006 Rêberên Rêveberiya Nexweşên Mirovan Bi Ventricular Arrhythmias û Parastina Bêxşandina Serdestiya Bêdengiya Bêdengiya Bixebitîn - Raporta Rêveberiya DYA-Cardiolojî / Komeleya Dilê Navneteweyî ya Amerîkî û Komîteya Ewrûpayê ya Ewrûpa Ewropayê Ji bo Rêberên Serwerê ( Komîteyek Nivîskar ji bo Rêveberiya Nexweşên Mirovên Bi Ventricular Arrhythmias û Pevçûnê Ku Dirinê Bêdeng Bêdeng e.) . J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1064.