Block blocks of calcium a classê mezin a tedawî ji bo pirsgirêkên kartîovascular ên wekî angina , hestbûn , supraventricular tachycardia , û cardiomyopathy hypertrophic .
Têgihiştinî
Astengdarên kanalên kelşium ji kîjan kulciumê di nav hucreyên dermanên dilzê de dilê xwe bigihînin, û hucreyên pişesaziyê yên ku dihêlin sedema xwîna xwînê de bisekinin.
Bi kêmkirina kulciyûmên kelcium, astengên kanalên kelşiumê ji hucreyên pişesê dike ku "paqij bikin". Ev encamên erênî yên tedawî di encamên xwîna xwîna xwînê de, û hêza kêmkirina tevlîheviya dilê dil.
Hin astengên kanalên kelşiyon jî ji hêla sinus nodê ve hildin û rêjeya ku li bendava elektrikê bihîstin bi rêya AV-ê veguherîne . Ev bandorên blokanên kelcium bi karanîna hin arrhythmias re kar dikin .
Hemî bandora bandorên calcium (xwîna xwîna xwînê, kêmkirina rêjîmê ya dilêşê, û rêjeya dil-dil) kêmbûna hebê oxygen kêm dibe ku bi pişkiya dil.
Hêza ku olî bi kar tîne ji dil bi kar anîn dest bi destûrê dide bêyî bêhempa ischemia kar dike , heta ku xwînê bi arterên koronî ve tête dorpêkirin ji hêla plaque atherosclerotic ve hatiye asteng kirin. Di nexweşan de bi angina bêdeng , astengên kelcium bi gelemperî hejmara pisporê zêde dibe ku pêşiya angina çê dibe.
Astengdarên kelcium bi taybetî di nexweşan de bi angina Prinzmetal (dermanên korona koronî) ji ber ku ew dikarin gavên rasterast ên germên koronî bisekinin.
Tiştên
Hin astengên kelşium li ser bazarê ne, û ew ne wekhev ne. Her sê cureyên mezin ên blovên calcium têne bikaranîn hene:
1) Dihydropyradines .
Dermanên nifedipîn (Procardia, Adalat), nicardipine (Felodipine), felodipine, û amlodipine (Norvasc), tê gotin ku dihydropyridines. Ev tedawî ji dilheqên xweser ên xwîner ên xweser û bi bandora dilzêra dil û dil û dilê xwe pir kêmtir bandor dike. Ew ji bo tedawîbûna hestperestiyê pir baş e.
2) Verapamil. Verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) bandoriya dilê xwe bandor dike û bi taybetî bi bandoriya dil kêmtir dibe, lê bi bandora xwînê kêm dibe. Ew ji bo hîpertansiyonek pirr baş e lê belê ji bo angina û arrdythi cardiac e.
3) Diltiazem. Diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac) li ser pişkiya dil û xweyên xwînê yên bandorek kêmtir e. Ew tête ku ji hêla balkêşên din ên kelcium ên din çêtirîn berbiçav dibin
Bikaranîna
Tenduristiya Angina
Hemû astengên calcium ji bo dermankirina angina tê bikaranîn. Lêbelê, astengên herî kevneşopî yên kevneşopî tê bikaranîn, formên dirêj ên diltiazem û verapamil, amlodipine, an felodipîn.
Nîpîpîpîn, bi taybetî ji formên kurt ên kurt, divê di nexweşan de angina, ji ber ku ji ber vegotina xwînê ve ji ber vê dermanê ve têne çêkirin dikare di adrenaline de, dibe sedema rêjeya dil a zûtirtir, û di encam de hewceyên oxygenên oxygenê zêde dibe ( ku dikare derfetên pêşveçûnê ya ischemia zêde bike).
Bi gelemperî, dema blokanên kelcium ji bo angina rizgar dikin, ew têne astengkirinên beta beta nebe . Pêşniyarên heyî hene:
- Blovanên kelcium divê di nexweşan de hewl didin ku blokên beta berbelav bikin.
- Blockers of calcium should be blocked in the beta patients in the person who they do not have the symptoms of beta blocks with beta.
Bikaranîna din ên din
- Hypertension. Astengên calcium dihydropyradine ji bo dermankirina hîpertansê pir girîng e, û pir caran wekî tîrêjeya yekem a ji bo hestperweriya Stage I tê bikaranîn. Li ser hilbijêre ji bo hilberkirina "rast" derman dikare hilbijêre.
- Supraventricular arrhythmias. Block blockers (bi taybetî ji verapamil) partîsiyonên partîsiyonên AV-ê blovajî asteng dike asteng dikin, û ji ber vê yekê gelek bi karanîna tawanbarên supraventricular ên ku li ser hiştina AV-ê bi berdewam bike. Bi taybetî, AV-ê veguhestina tachycardia (mirovekî gelemperî arrhythmia gelemperî) pir caran bi tedawiya verapamil bi kontrola kontrol kirin.
- Hypertrophic cardiomyopathy. Block blockers can be used for help "stiffness" of people with hypertrophic hypertrophic cardiomyopathy kêm bikin, û bi vî rengî dikarin nîşanên kêm bikin.
Pirsên Side Side
Pir bandora bandorên yên yên blokan ên kelcium ên tevlîheviyê, zêrîn, şewitandin, û ling û çermê hene. Verapamil, bi taybetî, herweha ji bo dagirkeriyê dike.
Ji ber ku blokên kelcium ji bo hêza tevlihevbûna dilê di dilê xwe kêm bikin, divê divê bi hişyariya dil (eger hemî) di nexweşan de bi hişyariyê bikar bînin.
Bi gelemperî herî baş e ku mirov bi bradycardia di verapamil û diltiazem de ji ber ku ji van dermanan wê bêtir rêjeya dil dil dibe.
> Çavkaniyên
> Gersh BJ, Maron BJ, Bonow RO, et al. Guhertoya Rêberên Rêbazê Li Qanûna Rêveberiya Karûbarên Karîolojiyê / Karê Hiqûqa Navnetewî ya Navnetewî: Raporta Rêveberiyê ya Raporta Amerîkayê ya Amerîkayê. Sêşemê 2011; 124: 2761
> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012-AXP / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS Guherandinên ji bo Nexweş û Rêveberiya Ppatients bi Nexweşiya Stenbolê ya Stable Ischemic: Raporta Dewleta Karîolojiyê ya Amerîkayê / Karmendiya Dilê Darmendî ya Amerîka li ser rêgezên pratîk û Amerîkaya Amerîkî Nexweşên Xweser, Komeleya Amerîkî ji bo Soracic Thurgery, Komeleya Nursesên Parastina Kredîavascular Civak, Civaka ji bo Angoografîk û Interfona Civakî û Civaka Tora Sosacîk. Sêşemê 2012; 126: e354.
> Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, et al. Guherandinên 2013 ESH / ESC Rêveberiya High Hypertensionê: Rêvebirina Task Force ji Bo Birêvebirina Hilberkirina Arterial ya Civaka Ewrûpa Hundirbûnê (ESH) û Ewropayê Civaka Ewrûpayê (ESC). J Hypertens 2013; 31: 1281