Dema ku mirovek embolusek nexwaşî ye, ew nîşanên ku ew tecrûbeya wan e ku ew bixwe dibe ku ji bo alîkariya alîkariya derman bixwazin. Û nîşanên ku ew bixwe bêjin, pir caran doktorê dakêşin ku embarkirina nermaliyê dibe ku pirsgirêk be.
Heke embarkirina nerazîbûnek nerazîbûna "klasîk" ya hilberînek çêbikin, piraniya bijîşk dê dê li ser vakslêdana rastê bifikirin û bi lez dê li ser gumanbariya xwe şert bikin.
Gelek caran, mirovên ku ambolê pêdeng dibin dê nîşanên klasîk tune. Di şûna wê de, gelek dikarin nîşanên nermî an jî nîşanên neyînî hene. Ji aliyê din ve, hinek dê diqewiminin, bi mirinê nişkê ve berbi ceribandinê tecrûbirîne, û qet carna wê derfetê nabe ku kesek kesek nîşanek kes binivîsin.
Ji ber vê yekê, dema nîşanên hestî yên îlonî girîng e, ew jî girîng e ku doktorên ku hesabek hûrgelek bilind heye heger ku mirovê ku rîska zêdebûna rîskên ermenî yên hestî yên hûrgelên hûrgelan ên ku dibe ku ji hêla yek dibe sedema çêbikin. Embolê ya nerazîbûnek ku nîşanên bandor ên bandor nîne, dibe ku ji hêla embolusek pisîkek vekirî ye (yek dikare ku ji ber astengî) dibe ku tevlihevbûna dijwar.
Nîşaneyên Giştî
Nîşaneyên klasîk ên ku embolî yên nermî, yên ku di pirtûkên dermanan de tê gotin têne gotin:
- nişkêve, dyspnea (kêmbûna bîhnfireh), piştre
- êşa xweşikî ku pir caran dişewitîn de (pêdivî ye), ew e
- kûxîn.
Nîşaneyên din ên ku bi gelemperî bi embolê veşartî heye hene:
- êşê di kincê an tewê (pêşniyariya kûrahî ya trombusê, DVT )
- birçîbûnê
- hemoptysis (xwîna xwînê)
- Syncope (windabûna hişmendiyê)
Her yek ji van nîşanan divê li ser lîsteya doktorên pirsgirêkên tenduristî yên ku di rastiyê de bêne fikirin.
Ji bo piraniya mirovan, bi dorpêçek pir zehf, pir caran ji bo sedemek zehmet dixe, bi xemgîniyek pir xeter e. Ji ber vê yekê mirovên ku ev laşê bi gelemperî hewce dike ku hewce bike ku alîkariya zû derman bikin. Doktor jî bi gelemperî bi vê xapê ve têne bandor kirin, û divê ew bibin. Ji ber ku heger nexweşî nexweşî wek pirtûka xwarin an jî xwarinê, pisekek nerazîbûna dyspnea nebe hebe hebe ku piranîya bijîşkên doktor bi derfetên ambulusê vekin.
Lê belê embolusek pişkek neyê ku ev celeb nîşanek dramatîk neyê kirin; carinan nîşanên hûrgelan hene. Doktor divê ji vê derfetê ve guman bikin ku her kesê ku faktorên rîsk ji bo embolîzma nerazîbûnê, lêpirsînek her kesî (lê belê bêhêzî) li ser pêhnê xwe re têkevin.
Signs
Doktor dê pir caran nîşanên armanca dîtin (wekî wekî "nîşanên"), di nav kesên ku embaweriyê nexwaş kirin. Ev nîşanan di nav
- en.wiktionary.org tachycardia (beat heart)
- tachypnea ( hilberîna lezgîn)
- hestiyariyê (xwîna xwînê kêm)
- li ser perçeyek lûksê kêm bûye, nîşan dide ku hewa li wê herêmê dimeşe
- rêjeyên (serfirên li ser lûksîl), nîşan dide ku li sedsala balafiran
- zextê di nav vekêşên giran de, pêşniyara pêşniyarê li daristanên deryayê
- bi tîrêj an jî şewitandinê, dakêşînek dvt
Ger yek ji van derfetên armanc hene, bi her şêweyên nîşanan bi gelemperî ji hêla embolusê ve têne hilberandin, tedawî divê hûn rast bikin ku piştrast bikin an betalkirina betal bikin. Heta bêyî dîtinên armanca, û heta ku nîşanên xemgîn in xuya dikin, heta ku doktor difikire, dibe ku derfetên îbolê yên pisîkek çêbûn, ceribandinên nasnameyê divê bêne kirin.
Di hin kesan de, nîşanên hestî yên îlonî ne nehêle ne. Di hinek de, embolusek birêkûpêk dê bibe sedema zû, zû, cardînovascular, û şikilê tirsnak . Divê hilweşandina krîza cardiovascular divê bi pisekek bihêztir be ku divê em ambulus a pevçûnek çêbû.
Di rastiyê de, eger rewşên klînîk pir gumanbar e ku em ambulusek nerazîbûn û nexweş dibe bêyî dermankirinê tehlûk bimire, doktor dikarin ji ber îdareya pejirandina embolusê ya îlbolê dest pê bikin.
Complications
Embarkirina nermalav dikare encamên xirab in, bi taybetî eger eger tezmînatê bimîne an jî winda kirin. Ji bo ku encama van encaman, doktor her demek hêşyar dibe ku eger yek ji sedemek ambulus herdem guman be.
Pirsgirêkên sereke yên ambulus yên nerazî hene:
- Îmêlê germî ya nûvekirî. Heke ku nexweşî tête çêkirin û tedawiya bandor tête dayîn, mirovên ku îlbolê nexwaş dikin hene ku rîskek mezin e ku yek yek heye.
- Nexweşî. Infeksiyonek nehêl e ku mirina perçek tûşê, ku dibe ku ji hêla embolusê vekêşe dibe eger dibe ku tîrêjê laşê tîrêjî bi temamî bi embolî ve hat asteng kirin. Heke hebek mezin, bêhêşengiya nermaliyek dikare jiyan-tehdîtî be.
- Zêdebûna hypertension. Gelek hestîtanê pir nexweşiyek nexweş e ku ev dibe ku ji emelîpek pirrjimar a piranî-an jî ji embolê veguhestina paşengî ya paşîn-eger çît an jî kîteyên dînamîk, parçikbûnê ya deryaya dermanê derman dane.
- Mirin. Rêjeya mirinê ya ji bo embolê ya nebaşî ne pir zêde ye û ji sedî 30 perî bilind bû. Hêviya êşkenceya acîl a tengahî dibe sedema mirinê, lê di gelemperî de mirina bêtir mirinê hebe ku tedbîrên nebawer nebe ku meriv embolî bêdeng bimînin.
> Çavkaniyên
> Keller K, Beule J, Balzer JO, Dippold W. Syncope û di nav embolîzma aclepêdana acîl de hilweşîne. Am J Emerg Med 2016; 34: 1251 doi: 10.1016 / j.ajem.2016.03.061.
> Konstantinides SV, Torbicki A, Agnelli G, et al. 2014-rêbazên ESC-ê li ser derman û birêvebiriya îflîlîzmê ya aculîzma acute. Eur Heart J 2014; 35: 3033 doi: 10.1093 / eurheartj / ehu283.
> Lucassen W, Geersing GJ, Erkens PM, û al. Qanûnên biryara Klinical ji bo derveyî embolîzma nermalayî: a meta-analîz. Ann Intern Med 2011; 155: 448. doi: 10.7326 / 0003-4819-155-7-201110040-00007.
> Stein PD, Beemath A, Matta F, et al. Taybetmendiyên klînîkî yên bi embolî yên pişkperest ên acîlîzmê: Daneyên ji PIOPED II. Am J Med 2007; 120: 871