Têgihiştinî
Girtîgeha cardiomyopathy herî kêm ya kategoriyên gelemperî ya cardiomyopathy, an nexweşî ya dilê ye. Du du kategoryan kartiomyopathy , û cardiomyopathy hypertrophic têne dîn kirin .
Ji hêla cardiomyopathy veguhestin girîng e, çimkî ew gelek caran dibe sedema xemgîniya dil, hilweşandina bingehîn, bi derengiya dil, dibe ku bi bandor bi bandor bike.
Ji ber ku tedawiya vê nexweşiyê dikare zehmet dibe, kesê ku bi cardiomyopathyiya sînorkirî divê divê di lênêrîna pisporê de be.
Binavî
Di kartiomyopathyê de, ji ber sedemek yek an an dilêşiya dil dilêş a "stiffness." Dema ku pişkiya dilbêziya hişk e hîn jî bi karûbarê gelemperî ve girêdayî ye, û bi vî rengî dikare xwînê xwarinê, ew nikare di dema pêvajoya diyastîk de ya têkçûna dil be. (Diastole di çarçoveyek "drav" de, di dema di navbera dilê xwe de, dema ku dermanên xwînê bi xwîna xwînê re têne derxistin.
Gelek qedexekirina dil (yên ku ev neda wê navê xwe dide daye) xwîna bi "paş ve veguhestin" dibe sedema ber ku ew hewce dike ku pisporên navxweyî, ku dikare di pişk û pişkên din de hilberîne.
Navê navnîşek din ji bo tehlkirina devê di dema dînê de "dîstastîkê diastolîk", û nerazîbûna dilê dil e ku ev têkeliya dil diastolic tê gotin.
Pêdivî ye, kartiomyopathyyek yek ji sedemên derfetiya dil diastolic ve ye, lê her çend yekcar kêmtir e.
Causes
Gelek rewş hene ku dibe ku cardiomyopathy sînor bikin. Di hinek rewşan de, sedema sedemek taybetî nayê naskirin, di rewşê de ku kardiomyopathy tê gotin "idiopathic." Lêbelê, cardiomyopathyê idiopathic sînor tenê sînor dibe ku dema ku hemû hemî sedemên potansiyonê ji bo dîtinên din têne binçavkirin û desthilatdar kirin.
Ev sedemên din jî hene
- Nexweşên Infeksiyonî yên wekî amyloidos , sarcoidosis , Syndrome Hurler , nexweşîya Gaucher û şewitandina fatty.
- Gelek astengiyên malbatî yên di xwezayî de genetîk in, pisuoxanthoma elastica.
- Nexşîna dermanan, bi nexweşiya Fabry, nexweşiya glycogen, û hemochromatosis .
- Gelek rewşên din ên ku scleroderma , syndrome hypiroosinophilîk, fîberyona endomyocardial, cînera carcinoid , kansera metastîkê, tedawiya radyasyonê yan jî kemotîpaporek.
Çi astengiya van sedemên hevbeş di gelemperî de ew e ku ew pêvajoya hin pêvajoyê dikin ku bi karûbarên normal ên dilzikêşî, lêbigere nehêle wek nermalava hucreyî, an deverên nermalayî. Ev pêvajoyên ku bi tevlîhevbûna dilêşê dilê xwe pir nehf nakin, lê ew hestiyariya dil dilê xwe kêm bikin û bi vî awayî tevlihevkirina xweyên hûrgelên bi xwînê.
Nîşan
Nîşanên mirovên ku bi sînoriya kemiomyopathyayî re tecrûbeyek e ku ew nîşanên ku bi bi riya têkeliyên din re têne çêkirin . Nîşan bi taybetî ji ber pirtûka laş, gengaziyên din ên din, û nebaweriya ku bi tevahî xwîna dil paqijan di dema derxistinê de zêde dibe.
Di encam de, nîşanên herî girîng ên ku bi kemiomyopathyiyê ve têne dyspnea (kêmbûna bîhnfirehê), edema (germên lingan û lingan), qelsî, fatûnî, ji bo pratîk û paqijkirinên gelemperî kêm dibe. Bi zordestiya kemiomyopathyê, gengaziya giyanên gavê dikare dibe, dibe ku gewherek mezin çêbikin û veşartin, û veguhestin (şewitandina dîdilê di kûrahiya germê de.)
Teşhîs
Dema ku piraniya awayên dilbikêşiya dil, nexweşî ya kardiomyopathy yekem li ser doktor dibe ku derfeta derman û bijîşkek fizîkî dikare dibe ku ev rewşê hebe ku hûn bibin ku dihatin bibin.
Mirovên ku kartiomyopathyek girîng a girîng dibe dibe ku mayî tachycardia (rêjeya dil dezgehên lezgîn) de, û xemgîniya vegirtinê. Di encamên van fîzîkî û herweha nîşanên fîzîkî de, wekî wan bi wan re bi nerazîbûna pericarditis re têne dîtin . Di rastiyê de, kemiologopathyek ji rêjeya pericardîtiyê veguhastin pirsgirêkek klasîk e ku cardiologîstên nebaşî li ser îmtîhanên belgeyên xwe yên serîlêdanê li ser rûyê xwe. (Di testê de, bersiv bi dengê esoterîk dengên ku bi van şertan têne hilberandin - bi "s3 gallop" re bi "cardiomyotial" re bi "perikardialial" re bi perrardive constrictive. ")
Nexweşîna kemyomopyopîyayî dikare bi gelemperî bi echocardiografiyê veguhastin dibe , ku ji ber dîskolîkên dîzastîk û şahidiya sînorkirina sînorên sînor nîşan dide. Ger sedema sedemek bingehîn wek nexweşiyek înfalîzîk e, wekî testa amyloidos, dikare dibe ku belgeyên derheqê nermalavê jî nîşan bide. Karîra MRI scanning jî dikare alîkariya tezmînatê bike û di hin rewşan de dikare bibe sedema sedemeke bingehîn. Dilê boseksiyonê dilê dil dikare di dema dermankirinê de pir bi kêrhatî dikare dibe ku dema nexweşiyek mestir û anjî de heye.
Demankirinî
Heke sedema sedema bingehîn ya kartiomyopathy tête naskirin, bi awayek tedawî dike ku dibe sedema bingehîn ku alîkariya pêşveçûnê ya cardiomyopathy vekişînê bike. Mixabin, tedbîrek taybetî ye ku xwe bi rasterast cardiomyopathy rasterast dike.
Birêvebiriya kartiomyopathyyek sînor dike ku li ser kontrolkirina ziravî û edema kontrolê tête rê kirin ku ji bo nîşanên kêm bikin. Ev bi karanîna gelek dermanan tê bikaranîn, ku ji ber ku cardiomyopathy dilbekirî ji bo derfetiya dil tê bikaranîn .
Diuretics , wekî Lasix (furosemide), ji bo mirovên ku bi cardiomyopathyayî yên sînorkirî yên bi sînor re herî xuya dikin. Lêbelê, ev e ku mirov bi vê rewşê bi "dûr ve" ye û diuretîk de jî, bila kêmkirina tedbîran di dema dastolê de kêm bike. Ji ber vê yekê çavdêriya wan nêzîkî hewce ye, pîvana tedbîra kêmayî û rojane û ceribandina testên xwînê kontrol bikin ku ji bo şahidiya dehydrationê binêrin. Daxuyaniya herî baş ya diuretîk dikare bi demê veguherîne, da ku ev hişmendiyek hewceyek zindî ye.
Bikaranîna astengên kanalên kelcium dikare ji hêla fonksiyonê bi karûbarên diyastîk ve çêtir dibe baştir dibe, û bi rêjeya dil dilxwaz e ku destnîşan dike ku bêtir dem da ku ji bo veguhestina navxweyî di navbera diranên dil. Ji ber sedemên heman awayî, beta-blovan jî dikarin bibin alîkar.
Hinek şahid hene hene ku dibe ku ACE neheqdar dikarin ji kêmtir mirovên ku bi cardiomyopathyê sînor dikin, dibe ku ji hêla kêmbûna dilêşiya dil a dil.
Heke fîlîsên atrial dişibîne , ew e ku hûn rêjeya dilê kontrol bikin ku destûrê bidin destnîşankirin ku dermanên tije bikin. Bikaranîna blovokên kanalîstan û blokên beta bikaribin vê armanca xwe bigirin.
Heke tedawiya lênêrîna nexweşiyê neyê kontrolkirin, nîşanên kardiomyopathyiyê, dibe ku veguherîna kartiacê dikare bibe ku rêvebirin.
Prognosis-of-cardiomyopathy-tedbîrên xwe yên di nav mirovan de xirabtir dibe, di nav 70 salan de, di nav mirovan de, û di nav mirovên ku cardiomyopathy ji hêla prognomosyek belengaz ve dibe, wekî amyloidos.
Berhevkirinî
Bêguman cardiomyopathy formek nermalayî ya dilê ye. Her kesê ku vê rewşê hewce ye ku karûbarek tedbîrekî tedawî ye ku ji bo sedemên bingehîn digerin, û pêdivî ye ku rêveberiya tenduristî berdewam bike ku nîşanên kêmtir bikin û encamên demek dirêj.
> Çavkaniyên
> Elliott P, Andersson B, Arbustini E, et al. Dabeşkirina kartiomyopathies: Danezana Positionek ji Komela Karîolojiya Civakî ya Meyocardial û Perikardialî ya Civaka Ewropayê. Eur Heart J 2008; 29: 270
> Karamitsos TD, Francis JM, Myerson S, et al. Rektoriya Qanûna Qezencê ya Cardiovascular Reonance di Dilê Dilê Mirovan de. J Am Coll Cardiol 2009; 54: 1407.
> Kushwaha SS, Fallon JT, Fuster V. Cardiomyopathy. N Engl J Med 1997; 336: 267