Jinên ku bi gehrîtis û nexweşiyên rheumî yên din, dibe ku di derbarê ducaniyê de nexşînin an jî piştî ku ew ducanî ne. Hinek jinan bi nexweşiyên rheumî jî dikarin li hemberî ducaniyê pêşniyar bikin.
Jinên Nexweş ên Bi Arthritis û Rheumatic Hemî
Wê xemgîniya ku di rewşeke germî ya jin de dê ducaniyê bandor dike û her weha dê çawa dê dê dê dê germî dike, bandor bike.
Heke giyanî ye û hûn ji ducaniyê ne an jî heger dê ducanî ye, lê fikrîtiyek e, ew tiştên ku hûn bizanin hin girîng in.
1. Bi çavdêriya nêzîkî çavdêriya û birêvebirina dermanî ya tenduristî, jinên bi gehrîtisî an şertên din ên rheumat dikarin dikarin ducaniyên serkeftî bibin.
Ji bo jinên ducanî yên giran ên girîng ên ku di bin tedbîrên xwe û dîyaretolojiya romatologist de di bin çavkaniya rahatîk de rêvebirin. Di ducaniyên serkeftî de bi tevgereke tîmbawer dibe, lê ne her pregnancy dê bêyî tevlîhevan.
2. Bandoriya ducaniyê li ser nexweşiya rheumatîk di bin şerta taybetî de dibe.
Dixtoriyê de bi gematoid rheumatoid , lupus , cînera antiphospholipid û şertên din ên rheumîtîk hene ku pirsgirêkên celeb û cûda hene.
- Jinên ku bi gemîtroya rheumatoid bi gelemperî re nîşanên ku di dema ducaniyê de çêtir dibe, lê paşê paşê paşê zaroka zarokê zindî dike. Di dema dema pêşveçûnê de, ev dibe ku dibe ku hûn hin dermanên genetî kêm bikin yan rawestînin.
- Bi lupusê, bi gelemperî navendên navendî yên ku di dema ducaniyê de, hem jî piştî zewacê têne çêkirin hene.
- Syndrome cihek an xwekujiya otimmune ye ku di bedena antibodies de bi protein û phospholipîdên xwe yên proteîn. Sînroş dikare bi sîstema lîpa erythematosus an nexweşiya rheumî ya din re dibe. Di vê rewşê de, rîskek mezinbûna xwîna dor, xweser, an jî zêdebûna ducaniyê di dema ducaniyê de heye. Dema ku dora dora dravê pir girîng e.
- Zêdebûna hûrgelan ya ku carinan bi scleroderma re girêdayî ye , Sondografiya Sjogren , lupus, û senroftê antiphospholipid dikare dikare bi ducaniyê re xirabtir bibe; Ji ber vê yekê çu ducaniyê bi vê rewşê re şîret nekirin.
- Şertên din ên rumatîk, ku scleroderma bêyî bilî bilindbûna hestper, polymyositis, dermatomyositis, û vasculitis , bi gelemperî ji hêla nexweşîya bin kontrola ducaniyê ne bandor nebe.
3. Jinan ku nexweşiya gurçê re girêdayî vasculîtîk, scleroderma, an lupus di bin rîska giran a hîpertension û preeclampsia de zêde dibin.
Gengîbûna ducaniyek serkeftî û tendurustî bilind e ku eger karbidestî û tedawiya xwînê normal be û nexweşiyek rheumatîk nexweş ne anaktîf an jî ji bo kêmkirina 6 meh berî hestî ye. Ev jibo taybetî jinan bi lupus re girîng e. Bi awayekî, jinan bi fonksiyona gurban, nehêleya xweserkirî, û nexweşiyên rheumatîk çalak bi gelemperî li hemberî ducaniyê têne şîret kirin.
4. Astengiya dilê ya birêve dibe ku ji sedî kêmbûna zarokên jinên ku bi jinên ant-antibodies re dayik bûne.
Antibîdên ant-root gelek nexweşan bi lupus û sondografiya Sjogren in gelemperî in. Antibodies di nav tevlêbûna fetalbûnê de dibin û zerarê pêşveçûna zarokê, ku bi rîskek xeterekî dil kêmtir dibe.
Di hinek rewşan de, dibe ku zarok bi dawî dibe pacemaker. Jinên ducanî yên ku bi ant-antibodies-ro divê nêzîkî çavdêran û çavdêr kirin be. Antibodiesên ant-lî jî dikarin di dema ducaniyê de pirsgirêk bibin.
5. Bêguman, ku di dema di nexweşiya rheumatic aktor de girîng e, û hinek dermanan bi karanîna dermankirinê re dibe ku di dema ducaniyê de pirsgirêk dibe.
Ew ê ji bo jinên ducaniyê û hemşîre derxistin ji bo jinan nayê dermankirin. Ew rewşeke herî herî baş e ku ew nexweşî ne û nexweşî rheumatic heye, da ku divê bêne bifikirin. Ger tedawiya ku hewce ye ku meriv nexweşiya jinê bin kontrola xwe bigire, rîska nexweşiya bêgunotkirî divê li dijî rîskên potansiyona ku pitikek zikmakî.
6. Li ser pêkanîna dermanên antî-rheumatîk ewle û neheq e ku di dema dema ducaniyê û hilberînê de (hilberîna şîrê) bikar bînin heye.
Gomek ji tedawîran, rheumatologist, û pisporên ku bi tecrûbeyên jinên ducanî yên bi riya nexweşiyên rhematîk ve hatine pejirandin ve girêdayî ye ku li ser kîjan narkotîkên dijminî yên ku di dema dema ducaniyê û dermankirinê de bikar bînin qebûl dikin.
Dermanên ku di dema ducaniyê û tedawiyê de bikar tînin qebûl dikin:
- Heta hefteya 32-ê NSAID (narkotîkên dijwar-devotîk)
- Azulfîdîn (sulfasalazine)
- Plaquenil (hydroxychloroquine)
- Corticosteroids (dema 10 mg gengaz dibe)
Drugs qebûl dikin ku di dema ducaniyê de bikar bînin lê hê jî di dema pêvajoyê de nîqaş kirin hene:
- Cyclosporine A
- Imuran (azathioprine)
Dermanên ku di dema ducaniyê û dermankirinê de nayê qebûl kirin hene:
- Methotrexate
- Arava (leflunomide)
- CellCept (mycophenolate)
- Cytoxan (cyclophosphamide)
- Dermanên ant-TNF
- Rituxan (rîtuximab)
(Têbigere; Dermanên ant-TNF bi zûtirîn wergirtin wekî ku di dema dema ducaniyê de û ewlehiya dermankirinê maye ewlehî ye.)
7. Jinên ducaniyê li gor hewceyê kêmtirîn 3 heta 6 mehên berî hewldana hewilê xwe di bin kontrola rhemê de heye.
Tê pêşniyarkirin ku hemî jinên ku bi nexweşiya rheumatic re bi şêwazê rheumatologist û tedbîrên pêşîn hewl bikin ku hewldanên hewl bikin. Bi vî awayî rîska xwe ya tevlîheviyê dikare werin lêkolînkirin û planek ku hemî nexweşiya rheumatîk û ducaniyê dike baş dibe.
8. Jinan ji bo tehlûkeyên rêjîmê ji hêla rheumatologist re di navendên sê-mehan de bi berdewam dike, divê bi berdewamiya bi nirxandina birêvebiriya nexweşiya nexweşiyê re bibînin.
Jinên ku ji bo ji sedemên tehlûkê têne hesibandin, divê hûn tîmek tedbîrên ku bi bi ducaniyên bilind re rîsk re têne kirin. Pir caran serdan û çavdêriya pir caran dê hewce ne, wekî ku ducaniyê pêşve dike. Şertên ku xetereya bilind a ducaniyê digire:
- Astengiya kidney
- Mercên dil
- Zêdebûna hypertension
- Nexweşî nexweşî
- nexweşîya rheumatîk
- Di vîtro vîtrokê de
- Gelek zewacan
- Pirsgirêka astengiya berê
Çavkaniyên
Nexweşiya Nexweş û Rheumatic. College College of Rheumatology. Adarê 2014
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Desases-Conditions/Living-Well-with-Remumatic-Disease/Pregnancy-Remumatic-Disease
Kitêba Rheumatolojî ya Kelleyê. Edition Elsevier. Nexweşiya Nexweşên Rheumaticî. Benda 39
Vebijandinên Otommunity. Dewleta hunerê: Reproduction and pregnancy di nexweşiyên rheumî. Gulana 2015'an
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25555818