Hûn Li Xwendina Dersa Adjacent Risk in Are You Are You?
Heke hûn li ser dîskera spinalîzmê ji bo dîskek danserek an jî pirsgirêkek din, hûn dikarin rîska ASDê bibin. ASD ji bo beşa dorpêçê ya kurtkirî ye, an jî pêçikên din dişewitîne û li ser deverên spî yên li jor û mîkrok e. Li derveyî fonksiyonên rîsk ên ku ji bo ASDê ye.
1 -
Sedema Surgery Back BackLi ser veguhastina ku ji ber veguhestina we ya paşî ve dibe , hûn dikarin ji bo ASD ji bo rîska zêde zêde dibe.
Dr. John Toerge, doktorê osteopathic, profesorê derman li Zanîngeha Georgetown û Rêveberê Dermanê Enstîtuya Musuloskeletal Nexweşxaneya Navîn ya Rehabîlî ya Niştimanî ya Rehabî dibêje, ku kesên ku ji bo nexweşiya dîskên dermankirinê ve diçin ASD-ê rîsk zêde dibe. Toerge dibêje, ev yek ji ber ku hûn di asta jor û li jêr devera pirsgirêka pirsgirêkê ve dest pê kiriye, tevî ku hûn nikarin nîşanên xwe nedîtin. Bi gelemperî, surgeon di asta dora wan de nerazî nakin, ew zêde dike.
Toerge dibêje ku nexweşên ku bi gehrîtanên dijwar dikarin ASD ji bo metirsiyek zêde dibe. "Ew van kesan xwedî elementên mekanîzmayî hene ku dikare rîsk kêm bikin," ew dibêje. "Bi kapasîteya mayî ya kêmkirî, nexweşên ku bi gewrên pêşveçûyî yên pêşveçûyî hene, ji bo çewtiyê hinekî kêm hene, û wek vî awayî, bêtir bêtir dakêşin in the spine."
2 -
Temenê teEw gelemperî pejirandiye ku temen ji bo rîska ASD ji bo rola girîng e.
Wekî ku em di temenê de, spînayên me nehêle, yên ku fikrên pisîk dikin ku dibe sedema sîgorteyê ASD. Di rastiyê de, lêkolînek 1999 li ser tehlûkê ya ASD ji hêla Hilibrandê ve tê darizandin û di Journala Bone û Surgeryê de hate weşandin, dît ku wekî pêrkêşiya preexistasyon wekî fîlmên ku di filman de (ya wekî MRI û CT scans) hate weşandin, yek ji herî mezin bû ji bo ASD.
"Dîroka sirûştî ya guherînên dermankirinê di dema spî de dema ku sedema sedemên ASD de diyar dike," Derek Frank P. Cammisa Serveka Surgikî ya Surgîk li Nexweşxaneya Taybet a Nexweşxaneyê ya Nexweşxaneyê dibêje. "Heke ev guhertin di destpêkê de spine de têne çêkirin, ew dikarin bibin (an jî ew pêşve bibin) di asta bêtir di asta de, an bi nexweşî."
3 -
Malpera Malpera Nexweşiya SîgorteyêSpine teşikên dijberî ye, ku alîkarî ku hûn bi te digerin. Ev curvên di nav deveran de parçe kirin: Neck ( cervical ), zûtir û paşiya paşî ( thoracîk ), paşê paşî ( lumbar ), û qada pîroz . Heke lêgerîna we ya ku li ser veguhestineke veguherînek din li pêşê de - ji bo nimûne, ku derê thoracîk dibe lumbar (T12-L1) - rîska we ji bo ASD be bilind e.
Toerge ji van herêmên veguherîna "sektora hilberên çalak" dibêjin. Ew dibêjin ku fusions di sezîrên çalak de gelek caran pirsgirêk hene. Ji ber vê yekê, ew dibêje, ev mestir dibe ku li ser cîhanên intervertebral zêde dibe, dibe ku bi riya dibe ku dibe sedema rîska ASD û herweha tevlîbûna nexweşiyê.
Lêkolîna Hilibrandê jorîn dît ku rîska ji bo ASZ-ê di cihê cihê devera cûda. Lêkolînerên C5-C6 û C6-7-ê di asta nasnameyê de (ev du cihek di nav germên navîn de tête navnîşî ye), wekî rîska herî mezin ya her cihekî di nav çilê de ji bo dakêşandina pêşniyarên li ser fîlmên xuya dibe. Ev du beşan de, an astê, ji hêla doktorên çalak a çalakiya doktorê doktorê Dr. Dr. Dêk pir nêzîkî ne.
4 -
Length of FusionBi gelemperî, rîska we ji bo ASD bilind dibe ku çiqas bêtir astê têne tewandin.
Dr. Cammisa dibêjin pirsgirêkên spinal hewceyên hewceyên dirêj ên dirêj (asta dravî yên pirrjimar) ji bo rîska ASD ji bo rîskek zêde dike. Scoliosis ev mînakek e. Cammisa diyar dike ku hûn ji ji T4-L4 (deverên gazê, an navendên intervertebral ên ku ji hêla navxweyî ya xwe re tenê bi binê belikê xwe ve diçe) da ku ji bo scolios vekêşin, ji ber ku hûn di salên ê li T4-5 û L5-S1 pêşniyar bikin. (T4-5 û L5-S1 deverên pêşniyaz e ku bi rasterast li jêr û jêrîn T4 û L4, bi rêzdarî ye.)
A journal review and meta-analysis di nav weşanê de, pisporê mûzîkê ya Clinical Spine veguhestina sereke ya herî mezin a bi sektora dorpêçbûnê û nexweşiyê girêdayî ye. Nivîskaran diyar dikin ku hejmara hejmarên astengkirî kêm dikin dibe ku stratejiyeke çêtir e ku ji guherîna mûçeyê çawa guhertin.
5 -
Berî û Di dema Pevçûnê paşiya we dePêveka we, û herweha wekhevkirina hestiyên we dixtorê de, dibe ku ji bo ASD ji we re bandor dike. Heke ku hûn di dema demê kyphosyonê de, hûn ê paşê li ser rûyên we diêşînin . Ev dibe ku bixweşî û herweha guhartinên guherîn ên ASD'ê bibin. Ew dikare gewrîteyên spinalîtiyê li ser rûyên rûyê xwe jî bibin.
Du alozên paşengî yên ku ji bo pêşveçûnên guhartina spinal guherîn û ASD ve girêdayî hev re girêdayî ye. Heke hebûna we ev e ku hûn pelvisê paşê veguhestin (têguhestina pelvîk tê gotin) di dema ceribandinê de, pisporên berpirsiyar ên ku ji bo we rastdar dibe ku hûn bi hêsantir bêtir bêhêz bibin. Di demê de, ev dibe sedema guhertinên derman û guhartinê di vê qada spî de dibe.
Kîza sêyemê di dema ceribandinê de jî cûdahî jî ye. Bi gelemperî, seranserê çemê piçûk hûr dibe (wekî pelê dike, li jor xuyakirin). Heke paqijiya we tête ku di dema nexweşxaneyê de (vertical) an derheqê vertical-vertical be. (Kîjan baş dibe ku hûn pelixek veşartî), rîska we ji bo ASD zêde bibe.
Û di dawiyê de, hûn hûrgiliya we heye? Ger vî awayî, û hûn fusionek spinal be, rîska we ji bo ASD re dîsa zêde bibe.
Dema ku van mijarên van pirsgirêkan dikarin di dema dema pêvajoyê de bêne binçavkirin, bîr bîra xwe ku hûn bi we re bi we re li ser maseya operasyona xwe bibînin.
Ji bo gelek ji me, posture di dema wextê dezgehên giyanî ye; ji bo din, ev beşek avahiyê me ye. Ger pirsgirêkek kyssosê, serê sereke, pevçûnê, û / an pirsgirêkên peywendîdar ên pêlavên pelvîk ên ku hûn hestiyên xwe (ne jî di rewşên din de, heger ew ew in) têne çêkirin, ji bo terorîzmê fîzîkî dît ku ji ber ku hûn nexweşî dibe ku hûn ji bo xetera ASD ya we kêm bikin.
"Pêdivî bi şêwirmendî bijartin ku li herêmên xeter ên xetere yên xurtkirî dikarin dikarin ji bo kêmkirina nîşanên xwe kêm bikin."
Çavkaniyên
Cammisa, F., MD, Serêvebiriya FACS, Servîsa Surgical li Nexweşxaneya taybetî ya Surgeryê. Hevpeyvînek Îtalî. Jan 2012
Etebar S, Cahill DW. Faktorên Rîsk ên ji bo têkeliya dorpêçkirina dorpêçkirina lumbar bi rigidîna amûrên ji bo xwenerative instability.J Neurosurg. 1999; 90 (2 pêşkêşî): 16-9.
Kyoung-Suok Cho, MD, et. al. Faktorên Rîsk û Tenduristiya Surgical ji bo Dibistana Lumbar Spine Fusion Dibistana Xastan a Symbolomatic. J Koreya Neurosurgê. 2009 Nîsanê 46 (5): 425-430.
Hilibrand, A., MD. et. al. Radiculopathy û Myelopathy li Deverên Xweser a Malpera Beriya Anterior Cervical Arthrodesis .Journal ya Bone û Surgeryê. 1999
Lee, CK hilweşandina ya parçeyê li nêzîkî lumbar fusion. (Phila Pa 1976). 1988 Mar; 13 (3): 375-7.
Levin, et. al. Pirtûka Dibistana Xastanê Piştî Dermankirina Dermankirina Spinal Fusion. Bulletin ya Nexweşxaneya NYU ji bo Nexweşiyên Yekbûyî 2007; 65 (1): 29-36
Schlegel JD, et. al. Beşa pîvana pergala lumbar ya pirtûka thoracolumbar, lumbar, û fêrên lumbosacral. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Apr 15; 21 (8): 970-81.
Toerge, J. DO, Rêveberê Nexweşxaneya Musculoskeletal Nexweşxaneya Rehabilitation National, Washington, DC. Hevpeyvînek Îtalî. Jan 2012
Zhang, C., et. al. Pirsgirêka Bendavkirina Dermankirina Dermanê Piştî Piştî Lumbar Spine Fusion ji bo Path Pathorolojî: Pirtûka Sîstemaatîkî ya Bi Meta-Analysis of Literature. Clin Spine Surg. Feb 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26836484