Guidelines û Prognosis
Surgery wek nimûne ji bo hucreyek lûkê biçûk piçûk nekiriye ku bi hucreyek nehengî ya kansê ne-biçûk e û gelek kesan şaş ma. Dema ku ev dibe mimkun be, behsa vê yekê biaxivin, û sedemên ku kîmyotropî û radiasyonê radiasyonê pir caran ji bo çareserkirina çêtirîn bijarte têne kirin.
Gelo Dibe?
Di borî de, muayeneyê ji bo hucreyek lûkseya piçûk nehatiye hilbijartin.
Gelek caran, dema ku bendava lûka piçûk tê dîtin, ew jixwe deverên li derveyî ziravên (metastasîzekirin) li ber belav kirin an jî di herdu hemî de heye. Di van dermanan de, kemototherapy û tedawiya radyasyonê bijartirên bijartir hene.
Lê belê doktor dîsa li dora piçûk hûrgelan digerin ku dibe ku sûdê bikin û ji bo demeke dirêj ve bijîn, piştî surgîsyona serketî ya ji bo kanserê lûka biçûk.
Gava Surgery Ne Pêşniyar kirin
Girtiyên kanserên lûksê biçûk ji sedî 15 sedî kanserên laşê. Ew di du qonaxan de hilweşand: qonax û asta astengî. Heke ku meriv qonaxa kanserê piçûk piçûk heye (hejmara 70% mirovên di dema dema dermankirinê) de, lêgerînê nexweşîya jiyanê çêtir dike. Di asta pirfireh de hucreyek piçûk a berbi laşê, tevlihevkirina kîmyotîpî û tedbîrek radiation dikare bi kêmî ve destpêkê dixebite. Heke kedîbûnê were kirin, ew ê ne tenê neheq be, lê dibe ku dikare bi tedbîran re bike ku alîkarî bikin.
Dema ku Surgery Bila Berbiçav be
Surgery dikare ji bo hin kesan ku bi kanserê lûka piçûk- a ku di kansera biçûk de hebe.
- Kanser di tenê deynek heye.
- Kansera nexşeyên lîpa lîpsê ne tenê an tenê li lîpsên lîpsê hene. (Di heman demê de, nexweşî ji bo mirovên ku bi Nexweşiya N2-ê li ser dermana TNM-lungê tê de , ku ji bo lîfên lîfê yên ku di nav deverên lîpsî (lîpên mediestinalinal) de nexweşî nebe, bijarek baş e.
- Nexweşek zûtir dibe ku eger ew kanserê di perçeyên derveyî yên laş de bijare ye.
Types of Surgery
Vebijêrkên 4 sereke yên ceribandinê hene ku ji bo kansera laşê têne kirin:
- Pneumonotomy Pneumonîtomiya kermaniyek e ku ji bo veguhastina tevahiya lengolê ye. Hin kes şaş in ku ev ceribî dibe, lê di nav mirovan de bi karûbarên baş re, gelek kesan bi rêbazek baş baş kirin.
- Lobotomy A lobotomeyek pêvajoyek e ku pêvajoya lîberê laş jêbirin. Pelê rastê 3 lobes û laşê çepê heye 2.
- Veguhestin an segmentetomî. Vebijêrkek pirtûka lêgerînek e ku di tumorê de pevik-birêkokê ya tûşê ve tê veşartin. Ev encamên ku di bin lobotomyê de kêm kêm tissue tê winda dibe, lê dibe ku rîskek bilindtirîn hûrgelan bigirin.
- Hilbijartina xwînê
Ji van yekê, lobotomyek xuya dibe ku encamên tevahî yên ku bi kanserê lûkê biçûk.
Berî Surgery
Heke lêgerînê dihêlin, dê hewceyê pir hişyar be, divê di nav mediastinoscopy de (a prosediyekê ku di nav deverên di nav deveran de) di nav deveran de belav dibe, da ku bizanin ku kansera nexweşî lîpên di vê herêmê de (belavkirina lîphê) nodes). PET / CT dikare ji bo hin mirovên mediastinoscopy alternatîf be.
Tested fonksiyonên tevgerê jî dê bên bicîh kirin ku kesê wê êkêşî bikeve û lêgerîn piştî ceribandinê.
Ji ber ku ji nûvekêşîna ji zirarê ji bo kansera lûka piçûk di navendên kanserê de çêtir dibe ku ev hûrgelan ji hêla vê muayeneyên mezintir dike, girîng e ku kansera xwe berî berî lêpirsînek ji we re lêkolîn bikin û li navenda kansera mezin a fikra duyemîn bifikirin.
Piştî şerê
Ger nexweşxaneyek çêbûye, ew girîng e ku kîmyotîpî û pir caran caran tedawiya radiasyonê piştî ceribandinê tê bikaranîn, ji ber ku ev berxwedana çêtir dibe.
Proofylactic cranial irradiation (PCI) , curek radyoşek çêkir ku ji bo pêşîlêgirtina belavkirina kansera mizgeftê, dibe ku ji bo rîska kansera kanserê veguhestina piştî mizgeftê kêm bike.
Gelek rîska mesteyên mizgehên sêyemîn piştî nexweşxaneyê bi dora tumor zêde dibe, û lêkolînek ev xeter 9,7 ji bo asta 1, 18.5 ji bo asta 2, û 35.4 ji bo asta sê nexweşiyê ye.
Texmîn
Lêkolînên pêşniyar dike ku ji bo kesên ku bi hucreyên zûtirîn (asta asteng) hucreyên piçûk yên tûr (T1 an T2) tê de, lêgerîna birêvebiriya rêjeya berxwedanê baştir dike. Di lêkolîneke mezin de, ew hat dîtin ku mirov ji bo nexweşiyên herêmî û herêmî hema berxwedanê çêtir bû.
Ji bo kesên ku bi nexweşiya lokatîfî bûn, rêjeya nîvê medê 65 meh bûn û tevahiya rêjeya 5-salî ji sedî 52 bû. Ev hejmar dikarin heta ku hûn ji bo nirxên berxwedanê yên ku bi nexweşîya nexweşî, ku hebûna 25 meh meh û hemî 5-salî ji sedî 31.8 salî hebe.
Ji bîr nabe ku tedawiya mizgefta mîzê ji ber ku kansera lungê tê guhertin, û hinek rewşên ku tenê tenê çend metastes hene ("oligometastases") dibe ku bi armanca celebototîk bi radyototîkopî (SBRT) yan proton beam tedawî bibin. .
Bottom Line
Di dawiyê de, muayeneyê kêmasî wek bijartina kanserê lûka piçûk dihatibû nav kirin. Ev xuya dibe ku guhertinên nû yên ji bo hin mirovên ku nexweşî bi xezebek bêdawî dît. Bi taybetî, mirovên ku di asta astengiya lênêrîna sînor de sînorkirî de pir baştir nirxên 5-salî bi nexweşxaneyê re bêtir bi kemototherapy û tedbîrek radiasyonê. Ji pêvajoyên cuda hene, encamên lobotomî bi encamên herî baş çêtir bûn.
Ew girîng e ku hûn bîr bînin ku her kes cuda ye. Hin hinek qonax (asta asteng) hucreyên piçûk ên zirarên giran dikarin zehmet an ne zehmet bibin ku ji ber ku li cihê cihê tîmora derman anî nexweşî. Heya şertên din ên din jî dibe sedema rîska nexweşxaneyê ya ku derveyî qezencên potansiyonê.
Heke hûn bi bi kansera lîderê dijîn, ew e ku parêzeriya we di lênêrîna we de be. Vebijêrkên bijîşkên ji bo kanserên lûkê biçûk biçin çêkirin û tedawiyên nû di darizandinên klînîk de têne nirxandin. Hin ji van dermanan, wekî yên ku di karanîna dermanên immunotopî yên nû de bi kar tînin pêşniyar dikin ku sozê girîng di encama pêşerojê de çêtir dibin. Dema ku gelek kes ditirsin darizandinên klînîkî, ew girîng e ku her tedawiya ku em niha nuha hebû ku beşek ceribandinê klînîk bû.
> Çavkaniyên
> Pêvek, C. Pêwîsteya pergala sîgorteyê li ser pergala kansera ne-piçikên ceribandinê. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery . 2016 (151) 4 (1219).
> Koletsis, E., Prokakis, C., Karanikolas, M., Apostolakis, E., û D. Dougenis. Rola niha ya muayeneyê hucreya piçûk carcinoma biçûk e. Journal of Cardiothoracic Journal . 2009. 4:30.
> Enstîtuya Nesaxa Niştimanî. Tenduristiya Lîpa Lîpa Lîpa Karker (PDQ) - Versiyonê Nexweş. Updated 11/09/17.
> Schreiber, D., Rineer, J., Weedon, J. et al. Berxwedan bi encama karanîna ceribandinê di çarçoveya demjimêr de berbi lucreyek piçûk de biçin encam dike: divê ev rola wê dîsa ve nirxandin? Kanser 116 (5): 1350-7.
> Zhu, J., Bi. Y., Han A. et al. Faktorên rîsk ji bo temamên mêjî bi tevahî tucreya piçûkek piçûk ve girêdayî ye. Radyoya Oncology 2014. 9: 216.