Tenduristiya nû ya di bersivên destpêkê de Tenduristên Remarks hilberînin
Bi awayekî nasnameyê veguherînek hucre (ACT) ye, ev tedawiyek nû ye ku hucreyên parastina xweserên nexweş ên ku ji naskirina tûlorên xwe nas dikin. Tevî ku ev tecrûbeya niha tecrûbî ye û tecrûbeyên hûrgelên piçûk hindiktirîn qedexe ye, ev bersivên hinek bersivên li ser nexweşan bi kansera pêşkeftî nîşan dide.
Çawa kar dike
T-hucrey, celebek celebek muayeneyê, bi reaksiyonan re li ser rûyê wan, bi navê re-rektîfên T-cell tê gotin. Bi gelemperî ev TCRs bi antigens re girê bidin ku bersivê parastinê. Di hewldanên T-hucreyan ji bo tedawiya kansera tedawî bikar bînin, T-hucrey ji xwîna xwînê ve têne derxistin. Piştre, di laboratîfê de, T-hucrey têne guhertin ku bi reaksiyonên taybetî yên reaksiyonên chîmerîk, an jî CAR, yên ku bi pêkanîna hin proteinên hucreyan ên taybetî yên hucreyan ve girêdayî dikin bi navê xwe hilberînin.
Hedirên CAR T-hucreyan di labê de û destûr da ku hejmarek wan hejmara wan heta ku milyonên wan hene. Piştre guhertina û hilberandinê, ev t-hucreyên ku bi CAR ve hene ku dikarin nasnameyên kanserên taybet nas bikin û bikujin, bi veguhestinê ve têne nû kirin.
Ev carên proteîn hene ku bila T-hucreyên proteîn, an antigen, li ser hucreyên tumor nas bikin.
Hêzên CAR T-hucreyan di hilberê de têne çêkirin û destûr kirin ku heta hejmara mîlyonên wan hejmara wan zêde bikin. Heta niha, ew çiqas dixebite ku dixebitin kêmtir beşdarî pêkanîna serfiraziya xwe ya mezin dibin û piştî ku di paşê de veguhestin çalakiya xwe di bîhnfireh de bimînin.
Fikra ku hucreyên zindî bikar bînin ku kansera dermankirinê ne rast e.
Dersên ji encamên wekhev di heman demê de hîn bûn ku fêrbûna ku T-hucreyan dixebitin , ku bêtir lêgerînên bêtir şewitandin. Lêkolînerên ku di vê zeviyê de dixebite, hişyar dikin ku hîn hîn tedawiya kar t-cellê hîn dibe. Lê encamên pêşî yên darizandin mîna van van tiştan hest hêvî kirin.
Hêzên Serkeftin Dîsa
Hin kes bi vî rengî tedawî kir ku ji bo dermankirina du cûreyên du cûda: antibodies, wekî mîna rituximab, bi taybetmendiya wan a taybetmendiyê vekirî; û ajansên kansera kanser-kul-bi bi hêza cytotoxicityê - her yek ji vê derê re hebûna demek dirêjî cytotoxic T-hucreyên jiyanê, hêvîdar dikin ku di encamê de, hêviya çavdêriya çavdêriyê bimînin.
Lêkolînê hîn jî pir nû ye, da ku pisporan bisekinin, lê ceribandinên klînîk dest bi karanîna karanîna CAR T-cell di bin destên jêrîn de dest bi dest bi kar anîn:
- Pêşketî melanoma
- Lukphoblastic leukemia-pêşerojê pêşketî (ALL)
- Bendava mezin a lîmphoma B-cell
FDA ji bo tevahiya ALL-ê tedawiya terorê CAR-T-cell tê vekirî ye. Ew jî li lîphofoma, myeloma û lukphocytîk lîmemokytîk (CLL) jî di heman demê de ne jî bi nexweşiyên ne-Hodgkin-lymphoma û myeloma-ne-Hodgkin ve tête kirin.
Lêkolînervanên hêvîdar dê CAR T-cellê tedbîra wê bibe rojekê tedawîra standard bûye ji bo hin-hucreyên B-cell ên mîna ALL-ê û leyememokiya lîmphocytîk-ê. Lêkolînên ku bi CAR-T-hucreyan re dixebitin ev tedawî jî wekî "pira" tête nas kirin ku ji bo hemî nexweşên ku ji bo kemotêpapayê re bisekinin.
Dadgeh ceribandin ku di T-cells de CAR T-hucreyan de lêpirsîn kirin û piraniya wan ji hêla lîmphoma B-cell vekirî belav bû. Her çiqas ev bêguman ceribandinek biçûk bû, hêvîdariya ji rastiya vê yekê tête ku piraniya van nexweşan bi CAR T-hucreyan re an bersîva wan an jî bersivên partî bûn.
Her weha hêvîdar e ku tedawiya CAR-T-cell dikare dibe ku ji bo pêşîgirtina astengiyên kar bikin. Niştecîhên din ku ji bo dilsoziyê çêbikin, di nav hucreyên dermankirinê de belav dikin, her çend kes di 1,000 kesan de hin kesan; û li ser sîstema CAR T-hucreyan di sîstema nervous navendî de, "malpera pîroz", ku li hucreyên kansera ku ji kemotapîp an an radiasyonê veşartî veşartin. Di du nexweşan de di nav NCI-birêvebirina zarokan ya zarokan de, ji bo nimûne, tedawiya CAR T-cellê kansera ku ji bo pergala nervousî ve belav bû.
Pirsên Side Side
Gava ku hejmareke mezin a T-hucreyên sirûştî têne veguhestin têne veguhestin, ev T-cells cytokines di gelemperî de azad dikin. Ev dibe sedema sedemên cytokine-release serbest dibe, ku ji hêla xeterên hêsan ên xeterek bilindtir dike û di xwîna xwînê de dibe. Cytokines sembolên kîmyewî ne, û syndrome-cytokine-release pirsgirêkek li gel nexweşên CAR-T cells têne kirin.
Nexweşên ku bi tevlêbûna kansera CAR-T-cells bi tevlêbûna kansera herî kûrtirîn re dibe ku dibe ku dibe ku rewşên giran ên sînorok-cytokine-release. Lêkolînerên hişyar dikin ku tevî serketî, lêkolîn bêtir hewce ye ku CAR T-cellê tedawî dikare bijartina rêkûpêk, ji bo ku ji bo hemî bi hemî nexweşan ve dikare bibe. Lêkolînên bi gelek nexweşan û dirêjtirîn demên vekirî têne xwestin û peyda kirin.
Li Horizon
Li ser vê yekê, serkeftina serkeftinê de, li seranserî gelek komên lêkolîner li ser çavdêriya T-hucreyên ji bo kanserên din ên din, tîmên germ ên wekî pancreatic û mestirên mîzê veguherînin.
> Çavkaniyên
> Car T-Cell Tîrmeha: Tenduristên Nexweşan ên Koçberî yên Ji bo Kuştina Xweyên Xweser bikin. http://www.cancer.gov/cancertopics/research-updates/2013/CAR-T-Cells.
> Barrett DM, Singh N, Porter DL, Grupp SA, JI CH. Tenduristiyê ji bo Kanseriya Chimeric Antigen Receptor Annu Rev Med . 2014; 65: 333-347.
> Tîmên Chimeric Antigen Receptor T-Cells. http://www.lymphomation.org/programing-t-cells.htm.