A Subdural Hematoma di bin dûr de mêjî ye
Dema ku serê di dema bûyera trawmatîk de, pişkek xwîn dibe ku zirarê bibe û dest bi xwenîşandan û dor bi xwînê ve dest pê dike. Ji ber ku dorpêçiya bonyê li derdora mêjikê tê tê gotin, karsiyûm jî tê gotin, bûyerên lênêrîna vî awayî vê bûyera xwîna xwînê wekî wekî "îngrana intracranial" tê nîşandan. Ev tê wateya xwîna craniumê.
Yek celebek hemorrjimar tête navê "Subdural Hematoma".
Hema hematomê dibe ku dema ku di bin dura de li ser dûr ve girêdayî ye , hebek tissue ku kîjan mêjûyê tête dike, zirarê çêkirin û dest bi xwîna xwînê. Wekî xwînê bihevre û tevliheviyê dike, ew tiştek tiştek tê gotin "hematoma".
Dabeşkirin û Signs
Hematur hematomas (SDH) di 3 kategoryan de têne categorî kirin. Kesek bi SDH-êkêşî dê dê piştî xwenîşandana destpêkê 1-2 rojan xwînê xwîn dike. Dema ku tengahiyê serê serê 3-14 rojan de hilweşandin SDH nîşan dide. Di dawiyê de, dê SDH ê kronîk dê 15 rojan piştî serokê trauma.
Gava ku kesek SDH-êkêşî ye, ew nîşanên gelemperî bêtir hişyar in. Ji bo nimûne, ji sedî 50% kesan bi sîgorteya sîgortî ya ku bi coma an jî din jî bi awayek zelal neurologîk ve tê naskirî ye ku nîşan dide ku di hundirê mêjî de gelek zordar e.
Subacute û hematurî yên hematomasî dikarin ji bo nasnameyê dijwar be. Di navnîşan de nîşanên betaliyê, xemgîniyê, û guhertinên cognî hene.
Causes û Rîsks
Pir kesan ku pêşxistina SDH-ê piştî ku qezenca otomobîlê dike. Lihevhatin û gavên herî zêde dibe sedema sedemên xwînê yên ku li derûdora dorpêçê mizgeftê de dorpêk in.
Kesên ku xwîna xwînê dirûşm in, wekî Coumadin / warfarin bi taybetî ji bo xwîna xwînê bi rîsk in.
Ev rast e ku heger tengahiyek serê gelekî sivik e. Mirovên hûrgelên piçûk li derdora xwînê û li mizgeftê dikare leak a xwîna berdewam dibe ku li ser xwe raweste.
Xwîna xwîner a xwîneriya mêjî yên girêdayî bi kevneşopî gelemperî ku pir caran ev tedawî digirin, wusa ji bo cerdevanek hûrgelê jî di nav xelkê de bêyî rabe.
Teşhîs
SDH pir caran pirrjimara CT scan tê naskirin . Heke şiklê CT-ê zû piştî travayê serokê wergirtine, ew dibe ku di destpêka xwîna xwînê de nabe. Lêbelê, heger çend demjimêr paşê paşê dibe ku ew dikare ji bo hematoma erênî pêk tê. Ji ber ku ev xwîna xwînê bihevre û tête li ser xwendina îmtîhanê tête digirin. Key scên dîtin ku li ser CT scan tê dîtin:
- Mezinahiya qirêjê xwînê
- Hûnbûna mêjûya mêjî
- Di amadekirinê de têkoşîna teknolojî ya ku ji bo veguherîna nîvrojiya mizgeftê
Sc screw-ups follow-ups determine whether the blood clot continues to grow, if heke pisporên nû hene an jî heya dest pê dike.
Demankirinî
Hinek nexweşan hewceyê hewceyê hewceyê ku xwîna xwînê rawestandin û xwîna xwînê li derdora mêjî derxistin. Di destpêka destpêkê de SDH, dê caran doktor dê biryar bidin ku hebûna xwînê bi xweya 10 millimeterî mezintir e, yan heger heya 5-millimeter pîvanê navîn e, nebe ku bêyî ku hişyar an hişyariya hişyar e.
Lê belê, xwîna biçûk jî jî hewce nexweşî tedawî heye. Biryareke ku biçin muayeneyê dibe dibe ku bêhtir agirîzîk an jî kêmkirina fikrên xwe bifikirin, fikra û bîrxistin bikişînin bêtir aggressive ye.
Ger heger nexweşek SDH ji bo demeke dirêj ve hebe û tune nîne, nexweşî ne pêwîst e. Her hewceyê hewce dike ku li ser bingeha bingehîn û dermankirinên lênêrînê binirxînin, wekî mîna stêroşan jî dikarin peyda bikin.
Cureyê pisporê jî hewce dike ku li gor pîvana xwîna xwînê, û mercên tedawî yên nexweş ên girêdayî ye. Bêguman û kronîkotomyê herî berbiçav e ku ji xwînê ava kirin.
Di rewşên din de, ku craniektomî dikare pêwîst be ku tedawiya zêdebûna derman bikin.
Bêguman herî baş e ku li ser hemî alternatîfên neurosurgeon re biaxivin, û kîjan kîjan alternatîf ji bo encamên erênî yên erênî çêtirîn.
Çavkaniyên
Herou, E., Romner, B., & Tomasevic, G. (2015). Benda Bendê: Bendava Berxwedana Berxwedana Berxwedan: Mirinê li Elderly. World Neurosurgery , 83 996-1001. doi: 10.1016 / j.wneu.2015.02.023
Walcott, BP, Khanna, A., Kwon, C., Phillips, HW, Nahed, BV, & Coumans, J. (2014). Lêkolînek Clinical: Navenda Demjimêr ji bo lêgerîn û encamên jêrîn tedawîkirina ziravî ya hematomî ya hematomî ya trawmatîk. Journal Of Clinical Neuroscience , 21 2107-2111. doi: 10.1016 / j.jocn.2014.05.016