Back and Neck Pain

Pirtûka paşde ya paşê û paşê jîn

Berbiçav, tehl û paşê paşê bi tenê tengahiyên nefret ên di qada gora we, nîvê we, û / an paşê, an paşê xwe kêmtir e. Wekî ku hûn ê bibînin, tehlika spî dikare ji aliyê her tiştê ve tête dayîn, dikare di nav xewnên rêbazan de têne fêm kirin, û dikarin li derên din ên laşê we bibin.

Pêşkêşiya spî gelekî gelemper e, bi tehlûkê kêmtir bandorê li ser sedî 80% nifûsa xelkê di jiyana xwe de.

Dema ku pêşkêşiya giran, hema hema du caran hema paşê paşê paşî ye, û hejmara kêmbûna paşê paşê û kêşê kêmtir di binheviyê de ye.

Kî Pêkêşî û Pîvanê Pêdivî ye?

Heke dibe ku hûn ji jinê re hebe ku ji bo jinê ye, rîskek bilindtirîn hebe, hûn nexweşî an jî heqê ne , hûn teşwîq dikin , osteoporos û / an jî hûn jî pir tecrûbeyê ne jî ne. Faktorên rîsk ên din jî di asta perwerdeyê de kêmtir e, di çarçoveya bajêr de dijîn, di bin 50-ê de (ji bo tehsiliya giran) û ji binî 65 (ji bo paşê paşê paşê), asta bilind, an jî zehmetiyên hestyarî (xemgîniyê an depresyon).

Fakslêdana karê di rîsk û rîska paşîn de jî jî roleke mezin bigirin. Heke hûn bi karê xwe nefret in, hûn ne piştevanîya ji hevalên karkeran an wezîfeyên we re ne, ne jî karê we di nav laşê xwe de li ser vibrasyonê dike (wek mînak, karbektorê xebitandinê) dibe ku hûn derheqê spî zehftir be. Karbidestên karmend ên ku ji celeb karkerên din ên karker re nexweşîya bêtir bibin.

Gelek kêm di nav nîv û paşê paşê de ji ber pitikê an jî paşê paşê tê naskirin. Ev yek ji ber ku lêkolînê li ser vê mijarê ye. Lêkolîna 2016ê di rojnameya rojnamevaniya Ewropayê de pêşniyar dike ku ew tenê wekî gera û paşê paşê hevpar e.

Dema ku her tehl û paşê paşê kêm dibe, ger heya, jiyan-tehdîtî, ew dikarin her du herdu guman be û di hin rewşan de ji bo demek dirêjtirîn kalîteya jiyana xwe berbiçav bikin. Wê got, piraniya dozên ku di nav xwe de çalakiya xwe kêm bikin û pirsgirêk derxistin qursa xwe bigirin.

Back and Pain Neck - Têkiliyên Teknîkî

Heke em diçin ku teknîkî li ser vê teknolojiyê bibin, xerîb (û ji ber vexwarinê) tê de (wekî pisîk) tête ku ew parçeya spî ji ji pêşiya verastra ya pêşîn ve (ya ku di asta binê ya binê guhê we de ye lobe) di bin heftemîn de. Hejmarê sêvî ya heftemîn li ser serê te û paşê ve girêdayî ye.

Dîsa û paşê paşê paşê ye, ji jêrîn ji binê 7-ê cervical di bin dûr a 12-thoracic vertebrra ve tê derxistin. Lênêrîna 12 thoracic vertebra bi nêzîkî tip ya ribê ku sêyek ji jêrîn tête (teknolojî bi navê 10'an de tê gotin.) Ev rib dawîn ya rûbên "rast" re ye (an jî, bi rêya zikmakî ve girêdayî ye) kulilê li pêşê).

Li jêr 10-rib di bin du caran de têne gotin-ev têne gotin ku "dorên tew" têne gotin, çimkî ew li derdora pêşiya çolê ne û neçê nehêle.

Piştgiriya herî kêm e ku girêdayî lumbar spine ye , ku li jêr 12-thoracîk tête dest pê dike û li ser hestê çermê, hema di navbera her du hip hipsên paşî de dora navîn dûr dike. Peyva Sacroiliac û coccyx jî jî celebên spî hene; Pêwîstiya paqijî pêdivî ye ku forma paqijkirina paqijî ya paqijî. Hestiya kocycexê we ye. Ev hestê dawîn e, Ew di bin sembrum de ditirse.

Çawa Pêdengiya Spine Bawer

Gelek awayên ku ji binivîse, têgihîştin, û dermankirina spî de hene. Hûn dikarin li ser çavkaniya we çiqasî we kiribû binêrin; êşê dawî ya tengahî tê gotin, dema ku êşa sê meha dirêjtir dirêjtir dibe ku ji ber sê mekteb an jî demkî ya demkî yan jî berdewam e. Sedema gelekî gelemperî ya zehmî ya zehmî ya ziravî ya girêdayî (zû û kêmtir birîndarên dirêjtirîn) guherînek dînamîk in di avahiyên spî yên ku ji cilikê ve diqewime û di demên xwe de bitirsin in.

Pêkêşiya acûn û kevneşopî bi awayek yek ji hev cuda ye.

An jî hûn di bin tewra nîşanên nervis de dikarin tehlûkê fam bikin. Heke hûn diêşînin, qelsî, bêhêzî, û / an hişmendiya elektrîkê heye ku di bin arm an yek de diçin, hûn dikarin şerta radîkopathyayê wekî şertiyek heye. Radiculopathy dişewitîne ya yek an bêtir spinal spinal root, û bi gelemperî-lê belê her tim-ê ji hêla qezenca dîskek wekî dîskeha herniated tê naskirî ye. Riyayên spinal ên kolektîfên nerves hene ku ji ji sereke, navenda spî ya navendî ve girêdayî ye û li ser rêyên wan hemû qadên laşê xizmetê dikin. Hestek her spinal heye ku du germên nermî hene (yek ji aliyek li hev), ku ji cilê spî vekişîne. Dema ku tiştek li ser riya nervê, riya nerve dikare dibe sedema xemgîniyê, dibe sedema ku ji bo jor û nîşanên din ên jorîn binivîse. Dîsa, ev dibe ku ji dîskek herniated be lê dibe ku di guherînên gerîtîk (degenerative) de di nav spî de, wekî wekheviya hîpertrophy , stenozê spinal, hûrdestî û bêtir jî.

Riyeke din ku ji bo xerîb û paşê ve têgihiştin tê de çawa di destpêkê de dest pê kir. Gelo we qezenc an jî trauma bû? Di van rewşan de binçavkirin ku dibe ku pişkek, dîskera herniated, pişkiya mûşî an germê, zelaliyê, spî an birîndarê spinal.

Lê heger hek xuya dibe ku hûn di hêdî de zûtir dibe, ev dibe sedema nexşeya neçar an heqê spermî, wek scolios. Painek ku pêvajoyê derbas dibe, dibe ku ji hêla guherînan, guhertinên germî yên temenê yên temenî ve, wekî mînakên ku jor berbiçav, ew pir caran gewrîtên spinalîzmê û dibe ku stenbolê spinal.

Pir kêm, germ û paşê paşê dibe sedema pirsgirêkên sîstemîk ên wek nexweş, tîmor, an cyst. Karê teşwîkkirina nirxandina we dê dê ji bo " alên sorên sor ", ku nîşanên ku dixtorê we de dibe ku dibe ku ji ber ku pirsgirêkek pirsgirêkek avahiyê sîstemî sîstemek tawanbar dike, tehlîm kirin. Sedemên genetîk û kinîştî jî jî mimkin e. Nimûneyên şertên spî yên spînayê hene ku spî bifida û îşkenceyên gumanikî (tehsîkolis tê wateya "germê mûş"). Û kyphosiyona Scheuermann, bêhêziyek ku xortên hin ciwanan bandor dike, nimûne ku rewşa têkiliyên genetîkî ye.

Pirsgirêka spinal vekirî ji ber sedemên jorîn re dikare li gelek herêmê - cervical, thoracic (nîv û / anjî ya paşîn), lumbar pîroz, an kocîsyxê dibe. Li gel vertebrae, dîsk, nerves, û masûş, gûr û paşê paşê dibe ku li herêm û herweha xweyên xwînê jî bandor bike yan jî bandor bike.

Pîşesaziya Lênêrîna Spî-Is It Buyers

Gelek endamên sazkirina bijîşk ên kevneşopî, di nav de bijîşk, lêkolîner, dermanên fîzîkî, û yên din, pir tedawî li ser tedawiyên bingehîn ên ji bo germ û paşkêşên xwe yên paşîn. Wê vê wateyê ew e ku ew dixwazin îspat dikin ku tedawî an surgery beriya ku ew bikar tînin kar bikin an jî pêşniyar dikin.

Û heta heqek mezin, ev e. Bi tenduristiyê re pîşesaziya bazirganî ya ku ew e, belgeyên zanist girîng e ku tedbîrên ku ji bo alîkariyê veşartî û kalîteya jiyanê çêtir dibe. Lêbelê ji bo tedbîrên li ser tedawî heye. Bêguman, doktor gelek caran dermanên ku ji bo ewlehiya ewle û bandor li karê xebatkaran didin ku ji wan re jî divê kar bikin, û her çend jî nexweşan bi wan re girêdayî bikin.

Ji bo nimûne, gelek doktorên ku ji hêla hûrgelên spî yên spî yên germê ve wekî dermankirina yekem pêşberî opioîdan re diyar dikin. Lê ev yek her hewce ne. A 2016 re lêkolînek û meta-analîzê sîstematîk dîtiye ku piraniya mirovên ku ji bo paşê vexwarinê vebigirin (yên wekî opioîdan jî têne naskirin) digirin (nexweşî wekî naskirî) didin "dermankirina pişkek girîng a girîng" di nirxa dosyeyê de nirxandin. Dîtin / meta-analîzan encam dike ku mirovên ku opozîsyona berbiçav dikarin "baştirîn demokrasî" bigirin, û bi rastî ev şahid tune ku ji bo ku ji bo alîkariya tengahiya demên dirêj ve tê axaftin tune.

Bi heman awayî, bikaranîna tengahiyên êşê yên opioid bi berdewam zêde dibe, bi taybetî ji bo astengiyên muscloskeletal. Pirsgirêka Panelê ya Pizîşkiya Niştimanî ya 2010-ê di pêşniyarên opioîdan de zêdekirin, û yek ji lêkolînerê rapor dike ku hema nîv-ê bikarhênerên opioîd hene. Ew şîrove dike ku karanîna opozîsyona ji bo paşketina paşdem ya paşîn ve ji ber pirsgirêkên ewlehiyê û bandoriya potansiyonê wê derfet e.

Wek narkotîk, ev cure derman bi rîskek rîsk tê. Berî ku destûra danûstendinê an na dermankirinê dike, ew e ku ji bo tedbîriya xwe ji bo tedbîre û herweha bandorên din ên din (yên wekî dagirkeriyê) li hemberî alîkariya tengahiyê ya ku hûn dikarin bi awayekî din re bigirin.

Pirsgirêkek pişka germî ya di tedawiya spî de bêtir eşkere ya imogerîk e. Gelek doktoran ji bo nexweşên xwe bi paşê vekêşî tevlihev kirin-her weha bûyerên piçûk ên ku li ser xwe bikin çareser bikin.

Di lêkolîna 2009'an de, "Pêwendiya Çandî ya Zêdetir veguhestin?", Ku di Dijara Çapemeniya Danîmarkî ya Amerîkayê de , nivîskar Rick Deyo, MD, PhD, hate belav kirin, dît ku tevî rêbazên bijîşkên bijîşk ên dûr Dema ku ew ne hewce ne (ji ber ku ji ber sedemên ku lêçûnên dermankirinê nebaşin), îmkanên lumbar spî di 12 salan piştî 12 salan de 307 salan zêde bûne. Lêkolîn jî diyar dike ku rêjeya îmtîhanên îmtîhanê yên spî hatine dayîn nexweşan li seranserê welêt "dramatîk" diguherînin û ku rêjeya lêgerînê paştirîn e ku pirrjimara îmzeyan jî herî bilind e.

Deyo pêşniyar dike ku bi du-sê-sêyemîn îmtîhanên îmtîhanê ve dibe ku ev tiştek bêhempa kirin.

Di lêkolîna 2016 de di çapemeniya Permanente de 2016 de hate nîşandan ku mirovên sîgorteyê yên ku bi sîgorteyên gelemperî gelemperî ji wan re bêtir bi wan re bi wan re sîgorteyê ne an sîgorteyê an sîgorteyên taybet re spine.

Deyo jî tiştên ku di karanîna dermankirina nasnameyê de ji bo dermankirina nexweşî ya kêmtir a veguhestinê ve dike ev tiştan dike: Ji ber zêdebûna sektora lênerîna tendurustiyê ya tenduristiyê, ji bo daxwaza nexweşiyê zêde dibe " wekî Deyo, ew gefên tawanbar û pereyên xwe dikeve.

Vegere Nexweşeke din ew e ku bêtir tedawî dikare bêhtir be. Di heman heman gotarê de jorê ye, Deyo dibêje ku rêjeya 12-salan di rêjeya spinalê de pêk hat. Nivîskar ji bo ku di destpêka dermankirinê de li ser van nexweşan de zûtirîn muayeneyê (û bêtir lêçûnên bêtir) lêpirsînek xuya dike. Pirsgirêk ev e, ev ceribandin ne, tevahî, asta dermanê nexweşan an jî meriv karibe çêtir bikin, ew encam dike.

Bi gelemperî, lêkolînê hewce dike ku tedawiya fizîkî û dermankirina mihafezekar ên din ji bo şeş hefteyan. Heke tedbîra (û beşdariya te di nav xwe de) neyê ku ji bo veguhestinê vedigire, wê demê dibe ku muayeneyê dibe ku derfet. Lê gelek doktor nexweşî nexweşên xwe pêşniyar dike ku PT li. Divê ev di navbera we û doktorê we de bibe, divê ji bo daxwaza xwe biparêzin. Û eger ew hewce dike ku hûn ji ber ku hûn bawer bikin ku hûn li paş an paşkêşkêşiya xezebê bigirin, ew dikarin dema ku ji bo ramanek duyemîn digerin.

> Çavkaniyên

> Abdel Shaheed C. Berbiçavkirina Sîstema Navxweyî û Meta-analîzê ya Abdel Shaheed C. Pêwîstiya Pêdiviyên Pêdengî, Tolerability, û Dans-Dependent Dose-Analgesics-Ji Pirsgirêka Nêziktirîn. Dermana Navxweyî ya JAMA . Tîrmeh 2016. http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522397

> Deyo RA, Mirza Mirza, Turner JA. û Martin BI. (Dîroka nehate) Pirsgirêka paşdem ya paşveçûn 22 (1). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2729142/

> Gold R, Esterberg E, Hollombe C, et al. (2016) Dema ku nehatiye nîşankirinê kêmtir im imaging: A analyzed cross-system analysis. Rojnameya Permanente 20 (2), pp. 25-33. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934626

> Johansson, Stochkendahl J, Hartvigsen J, Boyle E. û Cassidy J. (2016) Girtîbûn û prognosis-ê di nav gelemperî de nifûsa gelemperî: Pevçûnek sîstematîkî. Journal Journal of Pain (London, England). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27146481

> Malperên B, Beach M, û Davis M. (2013) Di karanîna pêşniyazên opioîd anjî û nebûna pêşveçûna li metrîkên di navbera bikarhêneran de zêde dibe. Dermanên Anesthesia û Painê. , 39 (1), pp. 6-12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24310049