Du herdu formên bingehîn ên tedawiyê (IBD) - Nexweşiya Crohn û kulikên ulceratî pir caran bi hev re veşartin. Lê, hinek taybetmendiyên wan pir cuda ne.
Têgihiştinî
Ev nexweşî gelek nîşanên parve dikin, lê tedawiya wan, her du hemî û psîkolojîk, ne bi heman awayî ne. Di gelek rewşan de, gastroenterologist (bi rêya bikaranîna encamên encamên cuda yên din) dikarin diyar bikin ka ka bûyera IBD an jî nexweşiyek Crohn an jî nexweşiya ulhneyê ye.
Lêbelê, rewş hene ku derfetkirina yek forma IBD li ser din jî gelek dijwar e. Hinek caran, dermankirina dawîn tenê piştî ku bûyerek di dema nexweşiyê an dermankirinê de dibe ku ew bi awayek zelal a IBD çêbûye.
Nexweşên ku bi IBD re dibe ku di navbera van nexweşiyan de pir dijwar be. Wekî rewşeke zindî, perwerdehiyek girîng e ku bibe beşdariya çalakvanek a di plana xwe ya xwe ya xwe de.
Heke teşwîqkirina nexşeyê ye, hêşyar nakin. Di hin kesan de dikare dahatin ku hebe ku IBD bêtir mîna nexweşiya Crohn an jî wekî mîna cûreyek ulceran e. Di nêzîkî 15% dozan de, mirov tête naskirin ku wekî kulîlk (IC) nexweşî.
IBD tête tedawî dibe û niha gelek dermanan di hundurê arsenal de ku alîkariya mirovan bi hemî formên alîkarî li ser nexweşiya xwe bigirin. Cûdahiya sereke di navbera kolonyaya ulcer û nexweşiya Crohn de tê gotin.
Nîşan
Gelek nîşanên ku Koleriya ulcerative û nexweşiya Crohn wekhev in, lê hinek hûrgelên hûrgel hene.
- Nexweşên kolîtolojî yên ku di beşê çepê ya jêrîn de, nexweşî nebe, lê dema ku nexweşên Crohn bi gelemperî (lê belê her dem) her tecrûbeya xwe di binê rastê de binpê kirin.
- Bi kulkujiya ulcerasyon, dema xwîna tevgeran de bi xwînê vekêşîn gelekî gelemper e, dema xwînê xwînê bi gelemperî bi nexweşiyên Crohn re pir kêm e.
Cihanîna Infeksiyonê
- Di nexweşiya Crohn de, cihê cihekî tevliheviyê li her derê digel hestê ya digestî ji devê re anîn pêk tê.
- Di kolonyaya ulcerative de, kolana mezin (kolonî) bi gelemperî tenê malpera ku bandor dike. Lêbelê, di hin kesan de bi kulîlkên ulcerî yên dawiyê dawiya germê, ileum , dibe ku tevliheviya xwe bidin.
Patterna Infeksiyonê
Nimûne ku her forma IBD di hundirê destestê de tête ye.
- Kolîşkên Ulcerative tête ku li seranserî li herêmên bêdeng berdewam dike. Di gelek rewşan de, kolonyaya ulcerative di kolonî an jî sigmoid de dest pê dike û bi kolonî dibe ku bibe sedema nexweşiyê.
- Di nexweşiya Crohn de, tevlîhevkirina di patches de 1 an jî zêdetir organên di pergalê digestgehê de dibe . Ji bo nimûne, beşa nexweşek nexweş a li du beşên tendurust xuya dibe.
Xuyabûnî
Di dema kolonyoscopy an sigmoidoscopy de, doktor dikare dikare di hundirê kolonê de bibînin.
- Di kolonek ku çalakiya nexweşiya Crohn heye, dîwarê kevir dikare bêtir dibe û, ji ber ku riya pêdengî ya tehsil û tendurustî, dibe ku nîşanek "cobblestone" heye .
- Di kolonî ya ulcerative, dîwarê stenbolê tîner e û bi sedemek berdewam dike ku bi pişkên tendurustiya tenduristî di beşek nexweş de.
Granulomas
Granulomas hucreyên înfeksiyonê yên ku bi hev re bikişînin ku berhevkirina avêtin. Granulomas di nexweşîya Crohnê de ne, lê ne di nav nexweşiya ulcerê de ne. Ji ber vê yekê, gava ku ew di nimûneyên tissue yên ji beşa deryaya infeksiyonê yên destanê yên digestî de têne dîtin, ew nîşanî baş e ku ku nexweşiya Crohn rast e ku dermankirina rast e.
Ulcers
- Di kolîtîkên ulcerative de, avêtina mucusê ya mestirîna mezin e. Ev xilas ji darê vê derê dirêj nekir.
- Di nexweşiya Crohn de, qezenckirina kûrtir e û dibe ku hemî kevirên dîwarê dîwarê dirêj bikin.
Complications
Di nexweşiya Crohn de, xeyal , fîsk û fistulas nexşeyên nehmayî ne. Ev rewş kêm caran di rewşên kolonyaya ulcerê de têne dîtin.
Smoking
Yek ji aliyên hêja yên bêhtir yên IBD wê têkiliyek bi cixarek vexwarin an tutunê ye .
- Smoking is a course in the course of illness a di nexweşxaneya Crohn de girêdayî ye û dibe ku rîska nerazîbûnê û lêgerînê zêde bike.
- Ji bo hin kesan ku bi kulîlkên ulcerî re, cixarê li ser bandora ewlehiyê heye, lê belê ji ber ku rîskên tenduristiya girîng a nexwarinê nake. Kolosya Ulcerative caran bi "nexweşî yên ne-smokers" tê gotin.
Tedawî
Dermanan
Di gelek rewşan de, dermanên ku ji bo nexweşiya Crohn û cureyên ulcerê ve tê derman kirin tê bikaranîn. Lêbelê, hin dermanan hene ku ji bo forma IBD ji din re bandor e.
Berpirsiyarên kolonyayê yên ulcerê 5-ASA derman û corticosteroids hene . Dermanên 5-ASA bi gelemperî têne bikaranîn ku ji bo nexweşiya Crohn derman bikin, her çiqas corticosteroids in.
Hinek derman tenê tenê ji bo forma yekîtiya ÎBDê an jî din dipejirînin. Wek nimûne, Cimzia (certolizumab pegol) tenê ji bo nexweşiya Crohn tê tedawî dike û Colazal (balsalazide disodium) tenê ji bo kulasên ulceratiyê derman dike.
Dermanên din ên nû, hem Humira (adalimumab) û Entyvio (vedolizumab) , ji bo nexweşiya Crohn û ulcerên ulcerê ve têne pejirandin.
Emelî
Ji bo nexweşên ku bi nexweşiya Crohn re, nexşebûna ku beşên nexweşî yên xwarinê jêbikin dikarin dikarin ji hinek nîşanên derfetên alîkarî pêşkêş bikin, lê nexweşî nexweşî. Ji ber ku tehlîzma tenê di nav kolana mezin de di kolonyaya ulcerasyonê de, derxistina wê (organîzasyona kolektîfî tê gotin) wekî " cure ."
Rakirina tenê parçeya kolonî bi gelemperî ne bi nexweşiyên ulceratî re neyê kirin, wek nexweşê di beşê kolonyona ku ji çepê ve tê veşartin.
Piştî ku kolektom, nexweşek ulcerê ya ulcerê dikare bibe ileostomy an yek ji celebên hundur ên navxweyî hene ji ji hêla xweya biçûk ve hatî çêkirin. Pûlên hundur ne bi taybetî ne di nexweşî nexweşên Crohn ên ku ji bila colectomyê têne avakirin, ji nû ve têne çêkirin , ji ber ku dibe sedema nexweşiya Crohnê . Heke pûçek înfeksiyonê bû, ew ê di surgîsa din de bê veşartin.