Ezetimibe dermanek e ku asta cholesterol kêm dike. Ew ji 2002yê ve hatî FDA ve hat pejirandin, û wekî Vytorin wekî dermana simvastatin (dermanek derman) wekî wek dermana tenê ya narkotîk (Zeta) têne kirin. Lêbelê, ezetimibe ji ber destpêkirina veguhestinê hinek nakokî ye, û pispor jî hîn li ser tedawiya lipid li cîhekî xweşbikin.
Ezetimibe
Ezetimibe ji hêla kolanan veguhestin ji hêla kolanan ve dike.
Bi gelemperî, cholesterol ji hêvên vekirî ve tête bi chylomicrons re liverê, ku ew ji bo pêvajoya gelek girîng tê bikaranîn. Dema ku hewa heya kolololê ji hêla ezetimibe ve tête kêm dibe, gengê wê hewce dike ku cholesterol ji hêla xwîna lîpoproteins ve di nav xwînê de vedigire. Ji ber vê yekê, asta xwînê ya cholesterol kêm dibin.
Bi gelemperî, ezetimibe jî bixwe an jî di çarçoveyek bi statîn de ji hêla 15% de xwîn di xwînê de LDL yê xwêstroloyê kêm dike.
Pêwendiyên Bêguman yên Ezetîmibe
Bi gelemperî, ezetimibe baş-tolerasyon e. Nausea, diarrhea, û reaksiyonên allergic dibe. Dema ku myopathy (bandorên dermanê mûşîk) bi ezetimibe re ragihand, wekî mîna myopathy bi statînan re dît , bûyerên vê pirsgirêkê ji hêla statûn re pir kêm e. Di rastiyê de, ezetimibe dikare di bin destûra kêm-dose zêde bibin ku ji bo mîkrofona koleololê ya ku bêyî myopathyek digel caran carinan statînên bilind-dîsk dîtin.
Pevçûnê bi Ezetimibe
Dema ku ezetimibe pêşî hat pejirandin, ew pir bi gelemperî bû wekî Vytorin (ezetimibe û simvastatin) bû, û firotir bû. Hûn dikarin herdem bazirganî li dema wextê xweşikî, kûçûkê, Bendava Suzie bi mûçek strawberry kulkek a la la. Ew Vytorin bû.
Ew xuya dike ku, dema ku bazirganî bûne û Merck meriv bi milyar dolaran Vytorin firotin, weşandin hatibû dereng kirin (hinek gumanbekirî, hinekan got), ceribandineke klînîkî ya Merck-ê lêkolîn kir ku navê xebata ENHANCE. ENHANCE armanca ku provesî ku Vytorin plaza atherosclerotic ji hêla simvastatin ve çêtir bû. Dema ku encama dawiyê di 2008 de serbest hat berdan, ew hîn bû ku mirov bi Vytorîn re tedawî kirin (ne baştir) ji wan re tenê ji hêla simvastatin digirin.
Ji ber encamên van neyînî (û rastiya ku gelek caran derengî di encamên wan rapor bikin) bi kêmtirîn bêbawer binirxînin), firotina ezetimibe. Û bazirganî winda bûne.
Li ezetimibe ji sala 2014 ve hate asteng kirin, dema encama encamên IMPROVE-IT tête çap kirin. Di vê darizandinê de, nexweşên ku bi sînorên konsolê yên acul (ACS) hatine kêm bûne ji bo tenê Vytorin an jî simvastatin bigire. Piştî 6 salan, nexweşan Vytorin bi awayek nirxên klînîkî çêtir bûn (ji bo ACS, û hewcedariyek ji bo paşniyarên paşniyarê yan jî stêda kêmtir), lê tunebûnek tunebûyî tune.
Analyekek komkujiyek ya IMPROVE-Vê ceribandinê ceribandin ku bi temamî hemî fînansê di koma koma Vytorîn de dibe ku ji hêla nexweşên diyabetî ve tên hesibandin.
Li gel bê bêxwarinê, ji bo ezetimibe zêde nabe ku dê nayê dîtin.
Dema ku Ezetimibe be bikaranîn?
Di gelemperî de, bikaranîna ezetimibe divê bêkêmahî be. Guherandinên di 2013'an de di cholesterolê de belav kirin, nehêle pêşniyar dikin ku li ser asta kolekolê ya taybetî a target. Bêguman, ew li ser biryareke ka naveroka derman an an na. Ji ber ku ezetimibe bi "duyemîn" cholesterol-kêmkirina dermanên kêm kêm di bin rêbazan de pir kêm e. Doktor carinan carinan li ezetimibe û statîstên kêm-dose diyar dikin ku mirov li ser statînên bilind-dose be, lê nikarin xwarinê bilind.
Her weha, ezetimibe carî caran li gorî nexweşiyên ku di hêsantir de li ser derman nikare neyê bikaranîn.
Di dawiyê de, li gor bingeha xwendina IMPROVE-IT, gelek materyalîstan bi awayekî erkêşî dane ku ezetimibe û pispor di nexweşxaneyên diyabetîk ên ku ACS-ê ya dawî hene.
Di heman demê de van rewşên klînîkî, niha ne sedemên ku ez ezimîmim bigirin.
> Çavkaniyên
> Cannon CP, Blazing MA, Giugliano RP, et al. Ezetimibe Ji bo Statîstîkên Tunduristiya Acute Coronary Syndromên Têkilî. N Engl J Med 2015; 372: 2387
> Kastelein JJ, Akdim F, Stroes ES et al .; Lêkolînerên Enerjiyê: Bi Simtastatin Bi Ne Ezîtîmibe di Hypercholesterolemia Familial. N. Engl. J. Med. 358, 1431-1443 (2008).