Nexweşên ku bi nexweşiya bilolar re pir caran tên şaş kirin ku fêr bibin ku pirsgirêkên tîrmehê bandorên hevgirtî yên lîtium-yê derman kirin. Lîtium tedawiya gelemperî ye ku ji bo astengkirina bipolar tê dermankirin, ku carna hestî wekî dermanê manicî ye.
Lîtium gelek bandor li ser tîrmehê hene:
- Ew bi hêza tîrmehê ya tîrmehê (T4) hilberîne we kêmasiya xwe ya tîrîdê kêm dike.
- Ew bi veguhastina T4 heta T3 re veguheze
- ev dikare dikare di asta TSH de zêde bike
- Ev dikare nexweşiya otimmune nexweşî ya xirabtir bibe
Lîtium tête ku têkoşînek (mezin a tîrîdî), û herweha wekî hîmotêyodîzmê (nermaletek tîrîdî), û xweseriya otommûnî, tedawiya germiya tîrîdê. Di hin hinek nexweşan de di navbera lîtium û hyperthyroidîzm de heye.
Pirsên Side Side of Thyroid-related Side effects of Lithium
Goiter: Goiter , glandek mezin a tîrîdeyê, pir bandora girêdayî lîberyûmê girêdayî ya lîtium-ê gelemperî ye, û tê texmînkirin ku hema hema hema hema hema hema hemî nexweşan bi lîtium-lênêrînê tête kirin. Gelek bi gelemperî di du salan de di nav du lîtium-lênêrîna dermankirinê de pêşve dike. Bi lîtium-lîtium-ê-ê-ê, tîroriya te dikare bi qasî du normalê normalê du caran zêde bibe.
Hypotyroidîzmê: Hypothyroidism- a kêmbûna di hormone ya tîrmehê de tê texmînkirin-heya di nîvê hemî nexweşan de lîtium-ê tête kirin.
Ew pir caran di dema du salan de li ser lîtium-lênêrîna we tête. Jinên ku ji 45 salî zêdetir hîskotiya lîtium-hîdotyroidîzmê ye, û rîska tevayî ya hîmotêyodîzmê di nexweşan de bi lîtium bi rehê zêde dibe.
Hîpotyroidîzmê dikare subclinical-dikare bi bilindkirina tîrmehê ya Hormone (TSH), û T4 û T3-normal bi hin nîşanan an nîşaneyên normal.
Di hinek rewşan de, hîmotêyoyê hildar e û di nava çend mehên di hundirê çend meha lîtiumê de lîtium nîşan dide, lê belê veguherîn e, fonksiyonê ya tîrmehê vegerîne normal. Lê sedî biçûk nexweşan, dê nîşanên hypotyroidîzmê bibin , bi nîşanên xwe û nîşanên taybet . Divê ev nexweşan ji bo hîmotêla hîmotêla lîma-lîtium-derman kirin .
Otimmune Thyroiditis: Nexweşên lîtium jî li ser rîska pêşveçûna xweseriya xweseriya tîmodîtiyê-an autoimmune tehsiliya tîrmehê ye. Heke hûn tenê bijişopî lîtiumê dest pê dike, hebûna antîtyroidên bilind yên bilind ( antibodies tîrorîdî ya TPO) - bêyî bêyî rêjeya tîrmehê- tîra tedrîdî- we rîska mezin a pêşdestiya tîrmehê di dema ku bi lîtium re tedawî dibe. Di heman demê de jî hin nîşanên ku lîtium bixwe dibe ku antibodies bilind dikin û di hin hinek nexweşan de nexweşîya otommune tîrmehê dibe .
Pêdivî ye ku tedawiya lithium jî ji ber rîska zêdebûna hîperthyroidîzmê ve girêdayî ye. Gelek lêkolînan nîşan didin ku hîperthyroidîzmê du du sê sê caran bêhtir li nexweşan bi lîtium re, bi versa belavbûna gelemperî gelemperî ye.
Ma Divê Nexweşên Ku çi bikin?
UpToDate hinek şêwirdarî heye ku ji bo nexweşiyên ku lîtium-ê bandorên têkildariya tîrmeh-têgihîştin fêm dikin alîkar bikin.
Ji ber ku bûyerên bilind yên goiter û hypotyroidîzmê ku di dema lîtium-lîtium-ê de tête çêkirin, divê hûn tedawiya tedbîra hişyarî û biryara serdema TSH û antithyroid antîpotîkên ku berî dermankirinê lîtium dest pê kir. Nexweşên ku bi vî awayî normal normalê tîrmehê divê ji çend salan ve her şeş û 12 mehan re werinirxandin. Ger fonksiyona tîrmehê di nirxandina destpêkê de nemaze ye, lîtium jî dîsa hewce be lê dibe ku heke pêwîst be, lê divê dermankirina tîrmehê werin tedawî kirin.
Wê vê wateyê ev e ku heger hûn lîtium-ê hatine danîn, hûn ê hewce bikin ku hûn muayeneyên tedbîra tîrêjî yên tîmora tedbîrê , hem jî îmtîhanên xwîna tedawî û asta antithyroidê tehlîm bikin , beriya ku hûn tedawiya lîtiumê dest pê bikin. Hin pisporan jî pêşniyaz dikin ku hûn nirxandinên tîrmehê şeş hefte piştî ku hûn tedbîrên lîtium dest pê bikin. Heke ku hûn lîtium digerin, doktorê we divê hûn karanîna tîrmehê re, bi tevlî ceribandinên xweser ên berfireh û nirxên klînîkî, her her şeş meha 12 meh an zûtirîn, heger hûn destnîşan bikin nîşan nîşan bikin ku hûn pêşniyara tîrmehê pêşniyar dikin.
Hypotyroidîzma lithium-ê-ê bi gelemperî ku hûn lîtium bisekine rawestandin, dibe ku bi awayekî veguhastin. Heke pisporê tedawiya lîtiumê li ser pirsgirêkek tîrmehê biparêzin, pisporan neyê pêşniyarên lîtiumê pêşniyar dikin. Di şûna de, ew girîng e ku hûn bi doktorê xwe re bixebitin da ku hûn tedbîrên xwe yên tedbîra berbi derman kirin . Doktorê we ê hewce dike ku hûn çavdêriya terêwrê û bersiviya te bi tedawiya tedbîrê tedawî bikin ku hûn bi temamî tê tedawî kirin, û bi wext anîn bidin ka ka tedawiya lîtiumê bi berdewamî bijare ji bo tenduristiya we baştirîn.
Kanî:
> Goldberg, Joseph, MD. "Rêveberiya Hypothyroidîzmê li Nexweşên Lîtium Prophylaxis ji bo nexweşiya Bipolar". Medscape 31ê cotmeha, 2008. Online: http://www.medscape.com/viewarticle/581200
> Surks, Martin. "Lîtium û Tîrmehê." Biroj. Access: March 2009