Goutek formek gewrîteyek e ku her sê sal mîlyon amerîkî tesîrê dike. Herwiha wekî gotîyek gouty tê zanîn, nexweşî ji hêla avakirina krîstên uric acidê (bi piranîya mezin a giran) ve sedema dibe, dibe sedema êşê, şîn û germê. Dema ku hin faktoran, wek genetîk an jî nexweşiyên gurdiyê, dibe ku hûn ji bo gûtiyê, xwarin, alkol, û obesity jî dikarin beşdar bibin.
Tedawî dikare li ser -ê-counter (OTC) û dermanên pêşniyazkirinê bibin ku jehê kêm bikin û asta uricîde kêm bikin. Hûn dikarin bêtir kêmkirina êrîşên ku bi giraniya winda dikin, pispor dixebitin, û ji xwarinên teyrî ve nekarin.
Nîşan
Nîşaneyên goutê yên ku pêşveçûn be pêşxistin û dê di dema ku çepê çepê de bêtir xirabtir bibin. Gelek û zengîniyên nîşanên mezin bi qonaxa nexweşiyê re girêdayî ne.
Gout Asymptomatic dema ku êrîşa yekemîn a wext e. Di vê demê de ev pêvajoya bilindkirina xwîna uricîda di xwîna we de dibe sedema xweyê (xwêkek ku ji uricîçê ji derveyî xuyakirinê) dibe ku girêdan û krîstan çêbikin. Dema ku hûn di vê qonaxê de tu nîşanên neyên tecrûb nebe, zûtirîna kombûnên krîstê hema hema hema berbi êrîşê bibe.
Dema ku hûn ê dest bi tecrûbeyên tecrûbeyên ji sê sê 10 rojan ve têdikoşin , qonaxa gengaziyek ache ye. Êrîşên (pir bi gelemperî bandor bigire lê lê gavê jî, kûçikê, kelikê, kûçik, kelîn û kulikan) wê bibe sedema tengahiyê û tundûtûjiyê wê bibe bi tengahiyê, tengîbûnê, şîn, tengahî, û carinan bi hestek mildê.
Gout tofaceous ya gutî ye ku qonaxa pêşveçûna nexweşî ye ku kîjan krîstên xweş bikin û bi tûjên giran ên tîpî dibêjin. Damezrandina komên van mîneralîzan dikare bi pêşveçûnê hest û destûra katalilê dikare bibe û ji bo gewrîtîkên zordarî û tevlîheviya hevbeş bibin .
Complications of gout untreated catherine and stroke kidney kidneys .
Causes
Gelek mercên derman dikare dikare xetera goutê zêde bikin , an jî ji ber ku ew fonksiyonên gurçê kêm dikin (ji bo xwenîşandanîna uricîçê bikar anîn) an jî sedemên zronicî (yên ku hin zanistî bawer dikin ku hilberîna uric acid) dikin. Wek mînakên nexweşiya gurçûkê (CKD) , di derfetên dilkêşî (CHF) , diabetes , û gewrîtiyê psoriotîk de hene .
Bi vî awayî, genetîk dikare beşdarî dabeş bikin. Yek ji vê yekê mînakek amûra genetîkî ya SLC2A9 an jî SLC22A12 gene ye ku rêbaz dike ku çiqas uricî amade dibe ku bi cesedê û çiqas bêyî hilberandin. Gelek tengahiyên mirinê hene ku di nexweşiya gurcystîk de (PKD) û nexweşiya Fabryê hene.
Gelek faktorên xetereya rîsk dikare dikare pêşveçûn û pêşketina her du nexweşiyê bandor bike. Ew di nav
- Berbiçav , ku bi fonksiyonê kêm kêm dibe
- Dietên dewlemend ên dewlemend, komek di hin xwarinên ku bi xwarinên uricî çêbikin dîtin
- Drinks and high-fructose drinks that function in kidney
Hinek dermanan xwedî bandorek dîuretîk heye ku dikare di xwînê ya îkic acidê de, zêdebûna cyclosporine , Lasix (furosemide) , kêm-derman aspirin, û niacin (vitamin B3).
Teşhîs
Gout bi gelemperî li ser bingeha ceribandinên îmtîhanê û îmtîhanek fîzîkî tê naskirin.
Testên îmtîhanê jî dikarin bikar bînin ku ji bo dermankirin û / an nirxên taybet ên zirarê hevbeş bikin.
Pîvanê zêrîn ya nestroşê ye ku analîzên deryaya sovovalî ye ku di pêvajoya hevpar de bi pêdivî û syringeyê ve têne derxistin û li bin microkopî ji bo belgeyên krîstên lêkolîn têne lêkolîn kirin. Hûrgelên din ên navnîşan ên di ceribandinên gurçê de binirxînin ku ceribandina ceribandinên gurçik û cenazeyê nebin .
Testsên îmtîhanê yên cuda cuda dikarin bikar bînin ku çiqas hevbeş hevbeş bi xilas kirin. Di nav wan de
- Ultrasounds rêbazên bijartî yên tedawî ne ku ew dikarin zirarê hevbeş zûtirîn peyda bikin.
- X-rays dikare teqînek hevbeş nîşan bidin lê ne di qada destpêkê de.
- Imonkirina mûzîkê ya mîkrojîkî (MRI) û tomarografikên tomarografîk (CT) dikarin şehrezek paqij bikin û lê sînorên xwe di destpêka nexweşî de heye.
Demankirinî
Vê nêzîkbûna dermankirina goutê sê-sê ye: Ji bo êş û sûdê birêvebirin, ji bo xwînê ya xweya uricê kêm bikin, û ji bo xwarina xwarin û dermanên ku hilberîna uric acidê kêm dikin.
Pêwîstiya Gout dikare pir bi rest û pevçûnek tedawî dibe ku hûn werin germî ya herêmî kêm bikin. Tenduristî-ê (NSAIDs) wekî nîvrojî (ibuprofen) an jî Aleve (naproxen) nardoidal-nîştîranal-ê jî dikarin alîkariyê bikin.
Gelek rewşên gengaz an jî paşengên paşeroj dikarin ji bandorkirina kêmkirina corticosteroids (an jî bi hêserek an însiyoniyonê vekirî an vexwarinê ve tê kirin) an dermana devkî (Kolchicîn) bi navê ku enzîmên tevlihevkirina înzîmên ji hêla uric acid vekir vebirin.
Heke xwarin û veguhastinên din nekin alîkariyê, ji bo dermanên uric-acid-kêmkirina dermanan wek Uloric (febuxostat) an jî Zyloprim (heropurinol) bêne nivîsandin. Bi bandorên bandor ên tehlûk, nausea, êşê hevbeş, û pişkiya pişikê hene.
Krystexxa (aktîfasease), narkotîkek bîyolojîk ji hêla veguhestina navxweyî ve tête dayîn, bi gelemperî ji bo mirovên ku ji hemî dermanên din ên gustî ve nehatiye parastin ye.
Coping
Dema ku gout dikare bi piranîya bi derman û mayî ve tê kontrolkirin, hejmareke stratejiyên xwe yên lênêrînê hene ku hûn dikarin derman bikin yan êrişkirina guravên êrîşên acute. Ew di nav
- Ji xwarinên bilind-purîn ên wekî germ, vek, mussels, tuna, bacon û beer nebînin.
- Zêdebûna we ya ji fêk, sebze, golê, û xwarinê kêm-fat
- Di rojê de heşt ji 16 şewitandinên avê vexwarin, ji bo alîkariya uricîdê bi rûbirûkirina paqijkirina paqijkirina avê û xwîna pêdiviya xwînê
- Ji bo ku hûn kêmtir an an obese ye, planek kêmkirina pîvana birêkûpêk ava kirin
- Di encama êrîşa tundûtûjî de û pêdivî ye
- Bikaranîna drav an mobilîzasyona bikar bînin ku ji ber lingê xwe biparêzin
- Bikaranîna teknolojiya tedbîrên ku ji bo baştirkirina rêveberiyê bikin
Heke nîşanên we piştî 48 demjimêr çêtir nakin an jî ji hêla heftiyê bêtir çêtir dibin, doktorê xwe bistînin ku destnîşan bikin. Di hinek rewşan de, heger hewce nebe ku heqê alîkariyê bigirin.
> Çavkaniyên
> Hanier, B; Matheson, E. û Wilke, T. "Di navnîşan, Tenduristiyê, û Parastina Goutê." Am Fam Bijîşk. 2014'an 90 (12): 831-836.
> Richette, P. û Barden, T. "Gout." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
> Zhang, Y .; Chen, C .; Choi, H. et al. "Xwarinên dewlemend ên dewlemend û êrîşên gutî yên nû ve bistînin." Ann Rheum Dis. 2012; 71 (9): 1448-53. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2011-201215.