A Brief Review of Treatment of Polycythemia Vera
Viya Polycythemia vera , neoplasmiya myeloproliferative, encamên ji alavên genetîk ên ku di hilberîna xwînê de ( erythrocytosis ) hilberîn. Hejmarên xwîna spî û hesabên plankirî jî dikarin bilind bibin. Ev zêdebûna hejmarên xwîna xwînê (bêyî zêdekirina beşek mûçê xwîna xwînê) ji rîska pêşveçûnê zêde dibe.
Fêrbûna ku hûn bi polîtythemhemma re hatine naskirin, dibe ku zehmet û xwezayî dibe ku hûn bizanin, "ka ew çawa tête kirin?" Bi kêfxweşî, bi dermankirinê, ji şeş heta 18 mehan di 13 salan de bêtir zêde dibe.
Yek ji pêşniyarên ku di tedawiya polîtîkthemiya vera de ye ku ev ji sedî 12% mirov dê di nav myofofibrosiyan veguherîne û nêzîkî 7% dê sînokê / lîberal myelodysplastic pêşveçûnê bike .
Berevajî piranîya kesên ku bi strombocythemiya pêdivî ye , mirovên bi polîtîkthemia vera bi gelemperî nîşanên wek serê rûyê, hêrsîn, pîrbûnê li ser dermankirinê hene. Ev nîşanên gelemperî tengahî têne û hewldana dermankirinê ne.
Phlebotomy ji bo PV
Dermankirina sereke ya pîlîsyûmiya vera flebotomyê derman e. Di flebotomyê de, xwînê ji bedenê xwîna xwînê veguhestin ku ji hucreyên xwînê yên xwînê ve kêm bike. Têkiliya dermanî ya flebotomî bi berdewamî berdewam dike ku ji hejmarek hûratocrit (hûrgelên xwîna bi hucreyên sor ên sor) bin hejmarek hejmareke taybetî, ji sedî 45% ji bo mêrê û 42% ji bo jin jinan. Phlebotomy li dû rêbazên pîlîsyûmiya vîra xwe dike: Bi hucreyên xwînê kêm bikin ji hêla fîzîkî ve ji wan re veguhastin û ji ber kêmbûna kêmbûna ku hilberîna xwînê ya xwînê nû red dike.
Ji bo PV Hydroxyurea
Li mirovên ku rîskek bilindtirîn pêşveçûna xwîna xwînê (zêdeyî 60 salî, dîrokek xwîna qirêj), tedbîrek hewce ye. Gelek dermanên dermanê zêde kir ku flebotomyê dermanê dermanê hîdroxyurea devkî ye.
Hîdroxureyayê şirketek kîmyewîparêzî ya devkî ye ku hucreyên xwînê yên di hovava hestê de hilberîne.
Ew jî hilberîna hucreyên xwînê û platîkan jî kêm dike. Di heman demê de mercên din ên ku bi hîdroksurea re tête kirin, ew li ser dansek nizane dest pê dike û heta ku hematocrit di armanca armancê de zêde dibe.
Ew bi gelemperî bi bi bandorên hindik ên din ên hilberîna xwînê yên xwînê kêm dibe. Gelek bandorên alî hene, pişkên devkî, hyperpigmentation (dîskêşiya tarî ya çerm), rash, û guherînên nails (rêzên tarî yên binê nails). Aspirin ya herî kêm dermanê tedbîra pêşîn tê hesibandin. Aspirin kapasîteyên plîlên berbiçav dike ku bi vî awayî bi pêşveçûna xwîna xwînê. Aspirin divê hûn bikar tînin ku heke dîrokek pirsa xwînê ya serekî ya sereke hene.
Interferon Alpha ji bo PV
Ji bo mirovên ku nerazîbûnek bêhempa (tê gotin prurîtus), jin jinên ku ducaniyê an jî di zarok de zarok dihatin, an jî bi awayekî veguhestina pêşîn, interferon alpha bikar anîn. Interferon alpha an infeksiyonek dermanê ye ku hejmareke hucreya xwîna sor kêm dike. Ew dikare kêşeya spîn û kêşê jî kêm bikin. Pêwîstiyên bandor, tengahiyê, qelsî, nausea, û vedî hene ku karbidestiya vê dermankirinê sînor dike.
Busulfan ji bo PV
Ji bo nexweşan ku nexweşî yên hîdroxyurea û / an interferon alpha, otobolan, dermanek chemotherapeutîk tê bikaranîn.
Dose guhertin ku ji bo hucreyê xwînê û platek di nav rêzek qebûlkirî de binçav bikin.
Ruxolitinib ji bo PV
Dermanê din jî ji bo nexweşan tê bikaranîn ku tedawiyên din nekin ruxolîtinib . Ev derman an enzyme ya Janus Associated Kinase (JAK) ya ku bi gelemperî li vîdyaya Polycythemyayê vera û neoplazîmera din ên neoplasmsan tête bandor dike. Ew ji bo mirovên ku piştî post-polycythemia vera myelofibrosis pêşxistin tê bikaranîn. Ew dikare di nav mirovên ku nîşanên zehmet û ziravî de (zelal bûne) dibe ku dibe ku êşkêşiyek girîng an jî pirsgirêkên din.
Ya bîr bînin, her çiqas pîlîkthemiya vera rewşeke zîndane ye, ew rewşeke naskirî ye ku rêveberî û dibe ku bi kalîteya jiyanê baş baş bibe.
Ji doktorê xwe re li ser vebijêrkên cûreyên cûda hene. Ew ê wê dê ji bo we baştirîn pêşniyar bikin.
Çavkaniyên
Teferri A. Prognosis û Tenduristiya Polycythemia Vera. Li: UpToDate, TW Post (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Accessed on 22nd, 2016).