Heke ku hûn dîskek syncope (winda bûna hişmendî jî jî wekî xemgîniyê tê gotin) heye, ev ji bo we û wextê bijîşkek girîng e ku hûn çi bikin ku episode. Gelek sedemên potansiyonê yên hevpeymaniyê hene, û heya ku doktorê dakêşînek di rêbazek sîstematîk de nêzîk dibe, tişt dikarin di zûtirîn de tevlihev bibin. Ev gotara nêzîkbûna dermankirina hevpeymaniya yekser û sîstematîkî gotûbêj dike.
Pêşîn Ya Pêşîn
Di binirxandina sedemên hevpeymaniyê de, doktorê we ya ku hûn bersîva bersîva we re ye: "Hêvîdariya li hevdîtinê li ser rîska mirina nişkê zêde dike? Bi kêfxweşî, bersîv da ku bersiva vê pirsê bi gelemperî xweş eşkere ye, û her weha bixwe jî, di piraniya bûyerên bersiv da bersiva "nimûne" Dîsa jî, ew girîng e ku ev pirsgirêka navnîşan rast bikin. Ji ber ku syncope-life-tehdît-hema hema hema herdem di navîn de, ew wateya ku doktor divê hûn bizanin ka ka we heye, an jî dibe ku, ew rewşeke xurt a girîng. Ger doktorê we biryar da ku syncope dikare bibe sedema rewşa xurt, pêwîstiyek lezgîn e ku pêwîst e - û ew hewce ye ku tu wext nexweşxanê, heta ku hûn jiyanek tehdîtî ya birêvebirin, an jî hûn tedawî ne.
Heke ((pir caran pir caran pirsa bûye) doktorek nikare ti nîşanek jiyanek tehdîtî nayê dîtin, paşê ew dikare dikare nirxandineke kêmtir a nirxandin ku hûn bibe sedema sedemên hevpeymaniya xwe bibînin, û nexweşxaneyê tenê kêm hewce ne.
A Guhertoyek Pêvajînkirina Hevpeyivîna Hevpeymaniyê
Yekem - Dibistana doktor û muayeneyên doktorî
Ev, dûr û dûr e, gavê herî girîng e ku di bin nirxandina syncope de ye. Dîrok û îmtîhanê fizîkî hema di hemî sedemên syncope de derxistin. Her çiqas, hemî doktor ev yek fêr bûne, pirr, mixabin, qet carî fêm nakin.
Ji ber vê yekê hûn hewce ne ku ji vê rastiyê hişyar bikin: Di piraniya mezinan de, doktor divê ji ber sedemên syncopî bi we re biaxivin û we lêkolînek baş be. Ji ber ku hûn doktor nikare dîrokek bijîşk (ya jêrîn tê gotin), û tenê tenê muayeneya fîzîkî cursoryê dike, û hingê hûn nizanin ku çi çiqas te hevreng kir, hingê divê hûn doktorek din bibînin.
Dîrokek bijîşkek hişyar e ku hûn agahdariya dîrokek derheqek derfetên ku hûn heye hene, tevlihev bibin, hebûn: a) hemî agahdarî li ser dîroka pêşî ya nexweşiya dil. b) Heke dîrokek nexweşiya dil heye, hingê hûn faktorên xetereyê yên ji bo nexweşîya dilê xwe binirxînin; û c) ji we re di derbarê dîroka malbatê de ji we re bipirsin, dibe ku hûn nexweşiya dil, bi taybetî di nav dîroka malbatê de mirina nişkê. Her weha, doktor divê hûn ji bo herdu û her yek episodesên hevpeymanan ji we re bipirsin. Vê hişyariyek hebû, çiqas dem dirêj kir, çima hûn zû zû dihêle ku hûn derxistin paşda, û hebe ku hûn rêvebirin ku rêvebirin ku hûn gav bibin ku hûn qewimînin.
Tenduristiya fîzîkî divê îmtîhanên neurolojîk û lênêrîn hebin. Doktor divê we di her armê de xwîna xwîna xwe bistînin, û dema ku hûn li wir rawestandin, xwîna xwînê û xwêra xwînê tehl bikin.
Bi dawiya dîrok û fîzîkî, doktorê xwe divê divê fikra baş a ku hûn çi bikin ku syncopeê. Bi taybetî, dixtor xwe de herî kêm hûn bizanin ka çiqas dibe ku hûn pirsgirêkek zehmî heye ku sedema ku hevpeymanê - di rewşê de, mirina nişkê ye. Heke nexweşiyek cardiac lê guman nekiribe, hingê bi gelemperî dê doktor hewce bike ku ji hêla yek an du ceribandinên veguhestin ji bo ku gumanên xwe piştrast bikin.
Divê ew ê bikaribe ku hûn ji we re bêjin ku ew çi difikirin pirsgirêk e, û divê hûn ji hin derfetên ku ji kîjan dermankirinê re gavê bigihîjin wê bide we bidin.
Heke din, eger doktorê we bi we re rawestî û li wir rawestand, serê serê xwe şewitandin, hemî tedbîrên test û tedbîran, birêvek-wek, ku pergalên gelek organên organî de biryara, hûn hem jî di pir zehmet de dem. Ev dê dem wê bifikirin ku nêrîna duyemîn .
Du - Dersa Derhênerê
Piştî dîrok û îmtîhanê fîzîkî:
- Heke ku doktor dikare ji bo syncopeê kartekek hesab dike, karbidestek kredî ya ne-invasive divê yekser bêne kirin. Di piraniya rewşan de, wê karê wê ê di echocardiogram de pêk tê , û di hin rewşan de testek tundûtûjiyê . Heke hinek formên asteng ên dilêş yên astengî tê dîtin (wek stenosortek anortic ), paşê dermankirin ku ji bo avêtina avêtinê ve divê divê her dem bi zûtirîn planek plan. Heke ku ev nirxên nirxên destpêkê bi girtina cardhacê wekî wek sedemên syncope, hûn dikarin hewceyê testa electrophysiologîk . Di vê rewşê de, dibe ku hûn hewce bibin ku hûn li ser çavdêriya nexweşxaneyê bimînin heta ku hûn tedawî be. Li ser sînorên kredî yên li ser hevberdana bixwînin.
- Heke ku doktor dixtorek neurolojîk de tawanbar dike, ew ê dibe ku dibe ku scan a mîz an jî elektronencephalogram (EEG) an jî di hin rewşan de, angografî (lêkolîna dye ji bo mirinên berbiçav bifikirin) ku ji bo vexwendina piştrast bikin. Ji ber sedemên neurolojîk ji hêla nexweşî, hêsantir nermal in.
- Heke doktora dîskêşî an zordariyek vosomotor (ango, hîmotostîk anthostatic , POTS , an jî vasovagal vasovagal ) tê guman kirin , bi gelemperî hewce ne hewce ye. Di hin rewşan de, lêkolîna maseya tehlîl dibe ku di navnîşkirina nesaxî de bikare. Lê bi gelemperî, gava ku ev curek çandî tê naskirin, doktorê we dikare bi lezgîniyê re li hemberî dermankirina sazkirinê bike. Piraniya gelên ku hevpeymaniyê heye, ji bo hevpeymaniya vasovagal heye .
- Heke doktorê we bijî - tevî ku dîrokek tedawî ya hişyariyê bistîne û lêpirsîna fîzîkî ya tevlihev dike-hîn jî ji bo hevpeymaniya xwe ya nerazîbûnê ye. Ev testê bi gelemperî dê bi echocardiogram, pir çavdêriya ambulatory (tê de hûn li ser çend rojan an hefteyan li ser malê kontrol bikin), û dibe ku tehlîl kirin . Pirsgirêka maseya tehlîl jî dibe ku bikare. Heke syncope berdewam piştî van lêkolînan dabeşandin, testê electrophysiologic tê dîtin.
Berhevkirinî
Bi vê nêzîkî du-gavê gelemperî tê bikaranîn, ev e ku dibe ku doktorê we dê bibe sedema sedem û rastî ya syncope binêrin, û dê bikaribin li ser armanca tedbîrek baş bike.
Çavkaniyên
Strickberger SA, Benson DW, Biaggioni I, et al. Di derbarê nirxandina syncopeê de AHA / ACCF-ê de ji Encûmenên Komeleya Komeleya Navneteweyî li ser Cardiolojiya Clinical, Nursing Cardiovascular, Di Ciwan, Stroke, û Koma Karkeriya Navneteweyî ya Lêkolînên Lêkolînê û Hilbijartinê de; û Zanîngeha Cardiolojî ya Amerîkayê: Bi hevkarîya Civaka Xweseriya Dil Dilê: Alîkariya Civaka Autonomîk ya Emerîkayê ye. Circulasyon 2006; 113: 316