Pêxemberiya Misilman

Gelek nehêle ku wekî pevçûnan têne nîşankirin

Heke hûn an jî hezkirineke kesek ciwan e ku bi rexnegirtinê re tête naskirin, divê hûn bizanin ku carinan ev nexweşiyê çewt e. Ew e ku ne ji bo ciwanên ku ji bo hemî mirinê ne nexweşî nexweşîya mirinê (an astengiya sekinandinê) dayîn. Di şûna de, ew dikarin şertek wekî syncope tê zanîn.

Syncope wenda wendakirinê ya hişmendiyê ye ku bi gelemperî ji ber astengiya xwîn ve di nav mêjî de pêk tê.

Mirovên ku hemî hemî hemî hemî hemî hemwelatiyê ye, pir caran dikare çalakiyek-wek çalakî (nameyê, jincê zerarê) nîşan bide, ku dikare ji bo mirinê bête şaş kirin.

Implications of Mislabeling Di navnîşan de

Dibe ku wekî mirinê heye ku dikare jiyanek ciwan, bi kêmtir ji ber ku ji hêla neheqiya neheqî ya ku bi hêla vegirtinê ve girêdayî ye, dramatîk dikare biguherînin. Di girîng de, girîngkirina dermankirina çewtiya mirinê pir caran caran tedawî dibe ku dê bêkêrîn be, û mirovên ku ji bo bandorên neyînî yên nerazî ne. Ji ber ku ev epîsodes dikarin berdewam bikin, yekgirtiyek narkotîk dikare bê bikaranîn.

Herwiha, ji ber veguhastineke rastîn-syncope - ji ber xistin, sedema sedema bingehîn ya syncope dê naxwazin. Hin ji van sedemên bingehîn, wekî ku ew girtiyên germî yên germî , eger ew derxistin. .

Du Celebên Syncope Pir caran caran wek mirinê têne şaş kirin

Ew xuya dibe ku du sedemên taybet ên syncope bi gelemperî wek zarokek û ciwanên ciwan ên mirinê têne şaş têne şaş kirin: vîvovagal-syncope û cînera dirêj-QT .

Syncope Vasovagal (herweha ku spellek zehfkirî tê gotin), ji ber ku reflexek neurolojîk dibe ku pir caran bi tehlûk, tirs, germ, an jî gelek tiştên din têne çêkirin.

Ev reflex dibe sedema xweyên xwînê di lingên xwînê de bixwe dibe. Vê gav di nav lingan de, pîvana xwînê vedigerîne û bi zexta xwîna xwînê kêm bike - dibe sedema qezenckirina hişmendiya xwe winda bikin.

Dema ku ew an jî ew bixwe dibe (pir caran bi hilweşînê), gravity xwînê vegerin dilê xwe, lê hişk zû vekişîn e.

Pergala dirêj ya QT e ku bêguman xwediyê pergala elektrîkê (ya ku têkbirina dilê dil) ye. Mirovên ku QT syndrome dirêj dibe, dikare ji hêla nişkêve, bêpêşkêşî hejmarên cuda yên tecycardia (bi derfetek zûtirîn tehlûkî ya dil bi tehdîd), dibe ku bi gelemperî nerazîbûnek bêhnfireh be û dibe ku bi meriv girtina mirinê û mirinê vekin.

Mirovên ku hevdûya vasovagal heye an jî sînorê QT-dirêj bi gelemperî bi awayekî lezgîn re tête kirin, dikare piştî ku nesaxî tête rast kirin. Gelek sînorên ku li ser mirinê bi mirinê ve girêdayî ye, wekî wekî sînorên ajotinê, bi gelemperî ne pêwîst e ku piştî dermankirina rastîn, û tedawiya bandorê bandor be.

Çawa Pir caran ev e?

Misdiagnosis of epilepsy xuya dibe gelek caran.

Di lêkolînê de, di 222 nexweşan de bi hevpeymaniya vasovagal de, 8% hebûn dema çalakiyê de hebû ku dema hişê xwe de di xebatê de çêdibe . Yek ji van nexweşî tawanbarkirin ku piştî derheqê muayeneya neurolojîk de îspat kirin ku testa EEG-ê (test testa elektronîzolojî, ku pir caran çalakiya mizgeftê ya mirinê di nav mirinê de) nîşan dide.

Gelek van van kesan ji ber tehlîlê tehlîlê xwe ya tehlîsê çewtiyek nerazîbûnê hate dayîn, û gelek dermanên dijwar ên mirinê, bi sînorên ajotan ên li ser nexweşîya çewt têne şandin.

Di lêkolîna din de, lêkolîneran li Registry-Navnîşa Nexweş ya New Zealand-Cardiac-ya Regihîstîkê kir û dîtin ku di 31 kesan de ku nas kiribûn, ku çandek QT-ê dirêj bû, 13 bi tedawiya rastîn di derfeta nirxandina rastîn de (di astengiya nîvro 2.4 salî de, lê heta 20.7 salan). Gelek van derengan ji bo dermankirina mirinê neheq bûye.

Û di van derengan de, hemî van nexweşan ji bo mirinê bê rîsk bûn. (Bi taybetî, her kesê ku piştî nişkêva nesaxa çewt e nişkê ve miriye, wê qet carî nesaxa rastîn nekiriye, û dê di vê taybetmendiyê de taybetmendî nabe.)

Peyvek Ji

Heke hûn an jî ji hezkirî hezkirineke veguhestina neheqiyê an jî mirinê, lêgerîna EEG-normal e û bi taybetî bi heger epîsodesê tevî tedawiya-hûrsiyan berdewam bûne - hûn divê li re-nirxandin. Bi taybetî, divê hûn doktorê xwe bipirsin ku syncope vasovagal û li ser dermankirina potansiyonê ya dirêj a QT dirêj bikin.

> Çavkaniyên

> Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, et al. Guherînek bingehîn-rêvebirin: Rêveberiya Rêveberiya Pêşîn ya Pêşîn ya Pêşîn a Unprovoked Li Pêşînan: Pêşniyara Pêşniyara Pêşxistina Rêberiya Navnetewî ya Akademiya DYA-Amerîkayê û Civaka Deryaya Amerîkayê. 2015 Neurology 84: 1705

> MacCormick JM, McAlister H, Crawford J, et al. Guhertoya Misografiya Long-QT-ê wekî mîna Perestgehê li pêşîn Presentation. Ann Emerg Med 2009; 54: 26-32.

> Passman R, Horvath G, Thomas J, et al. Vebijêrk Spektrum û Pêşbîrkirina Çalakiyên Neurolojîk ji hêla hêla Tilt Tabê ve tête kirin. Arşîvên Dermanê Navxweyî 2003; 163: 1945-1948.