Indeksa Bikaranîna ji bo Sazkirina Apêa Hypopnea Sleep Apnea Severity
Heke ku hûn xwendekareka xewnê ku navê polysomnogram tê gotin , we dibe ku hûn doktor dikare bi rapora berfirehî pêşkêşî, hejmareke ku pîvana lîsansa apnea-hypopnea (AHI) tê gotin . Wateya ku di zîndanê de bi xewê bi zêrîn an AHI çi ye? Ev çawa bi zordarî ya zewaca bi şerta xwe re peyda dike? Li ser derheqên definitionên AHI-ê di ceribandina xewê û tedawî de tê bikaranîn û ew çi tê wateya te.
Agahdariya Çawa AHI Is Meşandin
AHI ji bo encamên nîv şevê yên ku bi navê polysomnogram an jî di xewna malê de apnea testê de tête hesab kirin. Di çarçoveya van testan de, navendên navxweyî di nav poşikê de an jî nêzîkî devê ye ku tevgera tevgera hewayê tîne. Li her cen û germê ku pêvirêjiya xwişk tê de pêk tê de hene. Ev bûyerên Apnea gava ku hewayê bi temamî bête asteng kirin û no airflow bi hewldanên hewldanên ku bi hêsantir û kincên belengaz têne nirxandin nehatiye dîtin. Ger hewa hewa hewayê bi tenê kêmayî ye, lê bi kêmanî 30% bi texmînek li ser grafê nîşan nîşan dide, ew hîpopnea tê gotin.
Ev bûyeran fikirîn ku gava ew di çarçoveya du bûyerên din de têne çêbibin: qewimîna oksîjen an jî ji xewnêde xewn. Oxygenation of blood of a oximeter, sensorek piçûk ku bi ronahiya sor sor dike.
Dema ku asta oxygen diçe, ev yek têgotinê tê gotin, û kêmtirîn 3% sedem e. Lêkolînên xweya standard jî ji hûrgelên kûrahî û hêj hûrgelan re bi elektronencephalogram (EEG) re qeyd dikin . Ev hişyaran dikarin şewitandina xewnê, nerazîbûna wê bikin, û bi rêveçûna rojê ya rojane.
Apneas û hîpopneşên wekhevî dema ku xwenîşandanên dakêşînan an derheqê oksîjen ve girêdayî bûn.
AHI ji pîvana hewayî ye. Ew tête hesab kirin ku hejmara hejmara hejmara apnea an bûyerên hîpopnea dabeş kirin ku bi tevahiya wextê saet di saetan de derbas dibe. Bi gotinên din, hejmara hejmara demjimêr xewna (an qeydkirin) ye ku hewayî bi awayekî tavilî an bi tevahî hilweşandin, rêve dibe ku di asta oksîjenê de xwînê an jî kelefên ji hêsantiriyek zirav ên xewn. Heke ku AHI 15 ye, wateya ku, li seranserî, her saet 15 caran di xewna te de têhnhev kirin, û ev dibe sedema encama encamên xirab.
Hinek avahiyên xewê hene ku ji bo tedbîrên vê giraniyê binirxîne ku gavên din bikar bînin. Indeksa respirasyon-tengahiyê (RDI) dikare tête bikaranîn heger hebûna mîlyona balafirgeha hewayê ya bi mîkrofona esophageal de jî di lêkolînê de pêk tê. Girtîgeha oxygen-desaturation (ODI) hewce dike ku hejmareke hejmara hebê an jî hestopêja bûyerên hîpopnea hesab bike ku dibe sedema kêmbûna 3%. Ev raman e ku di bin rîska dirêjiya giyorovocalîk (zexta xwîna bilind, êrîşa dil û dilfiroşê dil) an jî nirxandina nerokognitive (stroke û dementia) encamên girîng a girîng e.
Heke xwendina xew xewna van tedbîrên taybetî hene, ne tiştek e ku ji bo xemgîniyê ye.
AHI û Zehmetiya Xew Apnea
Hêjeya nirxê hejmar a ku ji hêla AHI-ê ve rapor kirin bi gellek zelaliya xewê re têkilî dike? Her çiqas standardan di tevahiya qada dermanê xew de qebûl dikin, ji bo her kategoriyê ji bo kelepên hûrgelan bi hinek bi awayekî dilsoz têne qebûl kirin. Li ser lêkolîna bingehîn, komên jêrîn di mezinan de têne bikaranîn:
- Rêjeya normal: 0 to 5
- Şewitandina şevê: 5 heta 15
- Zewaca navendî ya navîn: 15 to 30
- Xewna şewitandina zêrîn: 30 û bilindtir
Bi gelemperî, ev tedbîrên girîng ên zêdebûn hebe ku heger belgeyên din ên ji xewneyên xirab ên nermî, bi rêjeya bilind a di asta rûniştina Epworthê de heya 10, pişkek zûtirîn rojavê zûtir.
Ev agahî dikare bêtir bikar bînin wekî ku hûn bijartên bijîşkên xwe bifikirin. Ji bo nimûne, hilda hûrgelê ya apnea dikare bi rêbazek asmanî ya berdewam (CPAP) û herweha bi amûrên devkî re tê derman kirin. Tenduristiya hiqûqî û rêbazên din jî dikarin bibin maqûl. Ji bilî, tedawiya zirarê dikare li ser cûreyên zêrîn ên appleyê yên kêmtir zehf di rewşê de bêtir bandor e.
Li ser mirovên ku xwediyê dûrbûna xewna apnea heye hene hin nakok hene. Di vê çarçoveyê de jin jinên pêş-menopausal be (yên ku ji hêla estrogen û progesterone harmones têne parastin) an jî mirovên laşê normal a normal, yên ku ji bilî apnea zûtirîn zûtirîn , dibe ku ji bila rêberê sînorê berxwedana hewayê (UARS) bigirin .
Divê ew bêtir xuya kirin ku zarok dikarin di binavê AHI-ê de binavêjin apnea. Bi gelemperî, AHI tê texmîn kirin dema ku ev ji 1 mezintirîn mezintir be (ne ku ev xelek berê berê bû) 2. Ev bi guhertinên pêşveçûna pêşketinên ku di qirêjiyê de têne çêkirin. Niştecîhên ku ji berê ve ji hêla mezinbûna mezinbûna mezin ve dibe, dibe ku baştirîn bi karanîna dravaniyê re bikar tînin. Ev nirxandin û biryara çêtirîn dadweriya klînîk a li gorî pisporê xewê ya zaroka we ya bingehîn pêk tê çêkirin.
AHI dikare dikare ji bo bersiva we ya berdewamiya asmanî ya tedbîre (CPAP) ya berdewam a kontrol bikin. Armanc armanca di nav rêza normal de ye, bi kêmanî 5 bûyerên per-an-ê de, lê hejmarek kêmtir e. Ew gelek caran dibe ku ji bo sazkirinên ku AHI ve di 1 an 2 de çêtirîn çêtirîn bikin.
Heke hûn li ser vê yekê bipirsin, ka AHH tê wateya te, bi doktorê xwe re li ser encamên testê û bijartên herî baş ên ku hewceyên pêwîstiya xwe bigire.
> Çavkanî:
> Kryger, MH et al . "Prensîp û pratîkê ya Dermanê Sleep". Elsevier , 6th edition. Sala 2016