9 Vebijêrkên Tedawî ji bo Stage IV COPD

Karan û karanîna birêveberiyê

Nexweşiya peproşkeriya derûnî (COPD) neheqiya tengahî ya laşên ku li avê û ji deriyê berbi avê dike. COPD di çarçoveyên nexweşiyê de têne derxistin ku ji me re kursa çêtirîn tedawî dike ku têkoşîna çêkirina dermanê dike û dibe ku derfeta nerazîbûnê (prognogos) ji nexweşiyê re bike.

Stage IV forma herî mezin ya COPD tête tête kirin û ji hêla kêmbûna tavê ( dyspnea ) tête taybetmendî ye. Di vê qonaxa, dermanê we dê her weha kar bikin, wekî ew bikar anîn, karûbarên hêsan dê we bê sehnandin, lê hûn ê rîska zêdebûna vegirtina laşê, pirsgirêkên pêhnxweş, û nerazîbûna respirasyonê bibin.

Ji ber ku COPD nayê guhartin, ev qonaxa nexweşiya bi navê "COPD dawiya" tê gotin. Ev nayê wateya ku rêbazên ku ji bo rewşa tendurustiyê ne ne. Însiyatîfên Gundî ji bo Lund Dermanê (GOLD) ji bo tedbîran û karanîna jêrîn pêşniyar dike ku baştirîn rêveberiya COPD IV.

1 -

Cigarettes Quit

Heke ku hûn bi cOPD bi pêşveçûnê têne naskirin, carî carî ne ji bo ku xelata xweya cixarekirina cixarê derxistin . Ne tenê bi pêşveçûnê pêşveçûna nexweşî ya hanê, nexweşîya tendurustî tenê berdewam dike ku dema wext tê.

Piştî nêzîkî du hefteyan, xirabtirîna nîşaneyên nîkotînê dê dest pê bikin. Di nav çend mehan de, rîska êrîşê dilîze dibe ku wekî germiya we çêtir dike.

Piştî şeş mehên nîv meh, hûn ê bi destûra kêmbûna bîhnfirehê kêm bikin û pirsgirêkên sinusê yên kêm kêm hene.

Zêde

2 -

Vakslêdana Flu û Neptûn

Flu û nexweonên vneumonia di nav her qonaxa nexweşiyê de rêbazên dermankirinê yên GOLD-ê di nav in. Girtiyên flênî yên ku ji rîska rakêşiya COPD kêmtir dibe kêm dibe û dema vaksiyonê pneumonia pisporê pneumonia ya bacterialiyê kêm dike kêm dike.

Lêkolînan nîşan dide ku li flora salane tenê bi rîska nexweşiyê û mirinê kêmtir dike ku di nav gelê COPD de bi sedî 50%.

3 -

Bronchodilators-Short-Acting

Bêvanên parastinê , yên ku ji bo pêşniyarên pêşniyarî (albuterol), yên ku bi COPD re di rêbazên berdewam an jî xirabtirîna nexweşiyê de arîkar dikin. Ev derman beşek standardê lênêrînê ji bo hemî qonaxên COPD in.

Albuterol beta-agonist-çermê ye ku ji dermanên hawirdora hawirdora xwe yên balafirên xwe bikişîne. Pêşniyarê pirê caran bi karanîna nişkêva nişkêve ya kurtasî ya bêhêvî bi bronchospasm re tê bikaranîn.

4 -

Bronchodilators

Wekî ku COPD pêşve dibe, doktorek dikare dikare pêşniyarên nîşanên nîşanên pêşî an kêmkirina alîkarî yek an antir pîvanên dirêj bikin. Dema ku tenê tenê yek ji bronchodîlatorek dirêj a bi kar tîne, bi tedawiya tedbîran bi gelemperî bi bandorên kêm kêmtir bandor e.

Beta-agonîstan yek curek bronododilator in ku dermanên wek salmeterol an jî formoterol hene. Anticholinergîkên din ên ku bi bikaranîna Atrovent, Spiriva , an hevdengî yên din.

5 -

Rehabilitasyonê

Rehabîlasyona pulmonary bi gelemperî di dema duyem II de COPD ve hatiye zêdekirin û berdewamî wekî nexweşiya berdewam dike. Ew têgehek, teknolojiya pêhnavkirina bîhnfireh , şêwirdariya nutritional , û piştevanîya giyanî ya ku ji bo mirovên ku çêtir dibe alîkar bi wan re rewşê bibin.

Rehab pulsî dikare bibe nîşanên nîşanên nexweşiyê kêm bikin, kalîteya jiyanê çêtir bikin, aloziya civakî kêm bike, û demeke berxwedan zêde bike. Bernameyek tîma multidisciplinary nurses, dermanên fîzîkî û dravî, dîtîkvan û şêwirmendan bikar bîne.

6 -

Dermanên Sterîde

Dermankirina bi glucocorticoids (bi gelemperî wekî steroşopî) tête nakokî ye, lê GOLD piştî ku hûn bi qada III-ê re bigirin û pêşniyarên wan bi tengahiyê ve tê pêşniyar dikin.

Stêrokên devkî dikarin ji bo COPD derman bikin ku bikaribin nîşanên zûtir zûtir dibin. Steroids Inhaled , bi berevajî, gelemperî bi nîşanên lênêrîna bêdeng têne kirin an jî dema ku dibe ku hêdî zûtirîn xirabtir dibin.

7 -

Tenduristiya oxygen

Dermana oxygenê di çarçoveyê de IV li ser bingeha berdewam e, di dema pisporê de, û / an ji bo danspnea qewimên nişka vekin.

Ji oxygenê berdewamî bi gelemperî ji bo ku PaO22 (wek bi gazên xwîna xwînê ve tête razandin) tête 55 mm HG an kêm an jî an jî kîjan oksîjenê satirasyona % 88 ji sedî 88 hebe ne.

8 -

Surgeryona Lungê

Sê sê cureyên laşê hene ku ji wan re hene hene hene ku di çarçoveyek taybetmendiya çarçoveya IV COPD de pêk tîne. Di nav deverên bileziyê de tê bikaranîn ku ji bo pişka hewayên mezin ên berbi dermankirinê bikin, pergala kêmkirina muayeneyê (LVRS) têkoşînek laş, û veguhertina laşê tê bikaranîn .

Pirsgirêkên paşdemî yên gelemperî gelemperî, bi taybetî li wan ên ku ji objektê ye, di tendurustî de ne, pîr û pişk in.

9 -

Di Çoleryan de Bilind Nutrition

Bi xwarinê baş e ku ji bo ku di çarçoveyona ku IV-COPD de nexweşîya cihekî nexweşiyên giran li ser laşê pir giran e û bi bandor bi awayekî zûtirîn zewacê bişewitîne ku hûn ji xwarina xwarinê. Wekî weha, mirovên ku bi COPD re hewce dike ku hewceya xweya calorîk zêde bikin , bi îdeal bi xwarinên tendurustî di antioxidant û phytochemîkan de zêde bikin.

Tiştê xwarinê dikare dikare pergalê parastina xwe biparêzin û, di encama, alîkariya şînên cinsî yên di COPD de li gel mirovan hevpar.

> Çavkaniya

• > Îniyatîfa Giştî ya Ji bo Lund Dermanê (GOLD). " Alîkariya Alîkariya Parastina Tenduristiyê û Tenduristiyê ." Rêberê Pocket Di COPD Diagnost, Rêveberiyê, û Pêşdebirina Rêberê : Rêberek Rêvebirên Pêşniyarên tenduristiyê yên tenduristiyê. 2017: 9-18.