Heke ji we re got ku we di x-rayê de x-rayek pişk an nodulek heye, hûn pir bi tirs bin. Hinek sedem çi ne? Gelo çend caran mirovên nodules hene? Û derfetên ku ew kansê laş e çi ne?
Divê girîng be ku dewlet rast be ku pir bi sedî 60 perçeyên lûksyonê tevahî- ne nexweşî ne ne . Em ê li ser van derfetên mimkun dikarin biaxivin, lê ew pir girîng e ku bisekine ku eger nodule kanserê lungê ye, ew jî derfetek baş e ku ew dikare çêkirin.
Nodule, bi şîroveyê, ji sê sîometrê kêm in, û di vî rengî de, hejmarên pirrjimar pir zehf in. Heta ku ji bo kanserên lîberên ku mezin e, derman û niştimanî ji bo ji kanserê lungê ve di çend salên dawî de girîng bû.
Destpêkek dawîn ji destpêkê re bîr nekin ku di bin ser dermankirinê de jêrîn e ku hûn qet qet nehêl kirin. Di demê de, gelek smokersên berê hene û qet qet tixûbên ku ji kanserê lîberê pêşve dikin , ji kesên ku li dû derman kirin.
Nodules çi ne?
Nûnerê lengê li ser lenga ku "nîvê 1.5-inch" di bin an jî kêmtir e. Ev nodules pir caran gava "testa îmtîhanê" tê de behsa "coin derman" tê gotin. Heke nermalîtiyê li x-rayên laş ji sê sêyanî mezintirîn mezintir e, ew bi "nerazîbûnek" komkujî ye û bêhtir dibe ku kansera berbiçav e.
Nodules divê bi gelemperî herî kêm a centimeter hebe ku ew li ser cenazeyê x-ray dîtine, divê hinek nodules wek yek ji du millimeteran dikarin carna hin şanek CT.
Pêşdibistanê
Nodules lund gelekî gelemperî û li yek di 500 şest x-rays de, û yek di 100 cotên cîteyê yên cêran de têne dîtin.
Nêzîkên lûkê yên nêzîkî 150,000 salan di her kes di Dewletên Yekbûyî de hatine dîtin. Nêzîkî nîvê mirovî di temenê 50 salî de ku şixulê wê li ser çermê xwe ya CT-ê çêdike.
Heke nodulek ku li ser pêlavek x-ray tête dîtin, ew girîng e ku ji bo scanek CT heye. Kanserên piçûk dikarin x-ray-ê li ser çermê winda bibin .
Nîşan
Pir nodules ne sedema sedemên nexweşî û nexweşî "nerazîbûn" an "nerazîbûnê" têne dîtin, dema ku cine x-ray ji bo hin sedemên din têne çêkirin. Heke nîşanên hanê hene, ew dikarin xwarinê, xwîna xwînê, xwîn, kêmbûna bîhnfireh, an enfeksiyonên tedawî heger heya nodule (nodule) nêzîkî hewayek mezin e.
Causes
Nodules dikare yan jî betal (nexweşî an nexweşî ) an nexweşî (kanser) dibe. Sedemên herî gelemperî tevahî granulomas (tixûbên tîsî yên ji ber infeksiyonê an jî şewitandinê) û hamartomas (tumorên lûksaziyê). Ji ber sedemên gelemperî yên nermalavên lûksantanê hene ku ji kanserên lungê an jî kanserên ji ciheyên din ên ku bi veşartî ( kansera metastastîkê ) belav dibe.
Nodules dikare di çend kategorî de têne xistin.
- Dermanên kêşeyên - Ji nodulesê yên nodules dikare nexweşiyên bacterial ên wekî enfeksiyonê û dermanên mykobacterial yên din, wekî hestoplasmosos, bloomyomycosis, aspergilosyos, û coccidiomycosis, û enfeksiyonên parasîtî yên mîna ascariasis (roundworms,) echinococcus (parzemînên hîdatîd û paragonimous) zûçik.) Dema ku pergala parastina "dermanên dorpêç" herêmên vexwarinê pir caran pirrjimar dibe.
- Infeksiyona - Rewşên wekî gematoid rheumîtîk , sarcoidos , û granulomatosê Wegener, herweha pneumoconioses, wekî wekî silicosyon jî dikare bibe gewromas.
- Tîmên Benignî - Tîmên lûksî yên wekî hamartomas (tîm-ê pir tûjîner, pirrjimara lundî ya hevbeş), adonomas, fibromas, teqînênomas, neurofibromas û hemangiomas. dikare dikarin wekî xenazek li ser lûksiyonan nîşan bidin.
- Tîma Malignant - Cancer ku wekî nodule tê xuya dike, tedawiya lungê, lymphomas , sarcomas û tîmên karcinoid hene.
- Metastases - nodules dikare dibe ku ji hêla kelepên din ên wekî kansera pêsîrê, kanserê kolonî, kansera xwînê, û kanserê prostatê jî dibe.
- Nodulesên din ên din - Pevçûnên pisîk ên (zeviyên tissue yên ku xwîna xwînê ji wan ve winda kirine,) xwîna xwînê (Av malnolojîk,) atelectasis (hilweşîna partiya lung,) fibrosis , û amyloidos hemî hemû sedemên mayîn ên din nodule.
Teşhîs
Ya yekem ku doktorê we dê bixwaze heger eger ew li x-rayê xwe ya xerîb dibînin ku hûn xwedî x-raysên ku we hene û hev re didin. Heke nodule an nodules ji bo demeke dirêj ve hebe, tedbîrên bêtir hewce ne. Heke nodule nû ye an jî x-raysên ku tu berhev bikin, tu karê din jî pêwîst e.
Heke nodule li ser kêşika x-ray peyda ye, dê gava yekem dê bi sîgorta ctê ya cena xwe bibe. Tendên din ên wekî MRI-ê hewce ne.
Di vê yekê de, doktorê we dê dixwazî dîroka we û her faktorên rîsk ên ku hûn ji bo nodulesên laş hene (bin binêrin.) Ji bo nimûne, heke ku we nêzîk bûye, heya lêgerîna fungal dikare bêhtir dibe ku hûn kişandin, tîma xemgîn be, dibe ku pir caran dibe. Taybetiyên taybet ên tumor wekî ku hûn li ser CT-ê te dîtiye jî bênirxandin.
PET a PET carinan hêj di nav nodule de bêtir alîkarî ye. Dîskên CT-ê û MRI bi "ceribandinên ceribandin" re ne. Ew dikarin germên di laşan de bibînin lê bi rastî bi awayekî nirxê ku di çi nodule de pêk tê. Bi pET a PET, şekirek kûçikek piçûk di nav xwîna xwîna te de nexşîne. Tîmên zêdebûna tumorên bêtir şirket dibin ku li ser muayeneyê reş dike. Ev dikare dibe ku di tissueek çepê de çêkirina tumorek mezin bibe, wekî tumorek mezin dibe ku bêtir şekir. Ev bi taybetî ji bo kesên ku bi şestiya kevneşopî berê, nexweşiyên laş û an lêpirsînek berê ye ku dibe ku tîsê tehlikê bibe.
Heke nodule nabe ku tecrûbeyên pêşveçûn an jî taybetmendiyên tîma benignî, (("hebûna" kanserê kêm "heye ku nêzîkî" sekinî û berbiçav "nêzîkî piştî çend demekê ve hate şîfreya CT. Nodulesên yekane yên ku ji bo demek an du salan ve bê guhertin ne, ne bi gelemperî hewce ne hewce ne.
Biopsyên Nodules
Mixabin, bi barsiyonek lêdanê pir caran hewce dike ku bizanin ku çi qala nodule dibe. Bi sipasî, rêbazên nû yên berbiçav û tixûbên kêmtir ên tissue niha têne peyda kirin. Ew dikare girîng be, heger ku doktor rast e ku hûn çi dibe ku çi çêbikin an naverok an nodules.
Nimûne ev e ku gava nodules tête fikirîn ku kansera metastastîk ji ji hêla tumorek din ve wek kansera pêsîrê. Lêkolînê ya dawîn nîşan dide ku heta ku nodê pişkek nodule tête dîtin ku mirov dikare hêvî bike ku pişikên pişkiyê hebe, tenê hema nodules ji bo biopsied. Ji sedî 25, lê belê, duyemîn kansera sereke ya duyemîn bû.
Li ser livera nodule, pêleke biopsîrek dikare bibe. Gelek carinan ku ultrasound û biopsyaya endobronchial dikare wek beşek ji bronchoscopy pêk tê. Heke carî bi barsiyonek vekirî ye. Heke ku ev rewş e, teknolojiyên nû, wekî karmendiya thoracoscopî (VATS) bi gelemperî bêtir ji hêla thoracotomy ve tête kirin.
Nodules vs.
Bi giştî, gengaziyek ku pişkek nermal e ku ji sedî 40% ye, lê rîskek nodolê ya kansê ye ku bi gelemperî gelek faktoran re cûda dibe. Di nav mirovan de 35 salî kêmtir, derfeta ku nodulekek laşê kansê ye, ji sedî yek ji kêmî ye, lê hema nîvê laşên di nav mirovan de 50 salî di nav mirovan de neheq in .
Gelek faktorên ku rîska rêjeya ku nodê nodule dibe sedema kanserê ye:
- Mezin - Nodulesên mezin yên ku ji piçûkên piçûktir bi kansera bêhtir in.
- Smoking - - Smokersên heyî û kevneşopî gelek caran dibe ku bêhtir kişandin ji nodên kansera kansera kansera kanserî hene. Ji sedî karkerên smokersên ku ji kansera lîçê hîn bibin.
- Occupation - Hêzên karsaziyê yên hûrgelan gengaz dike ku nodule kanser e.
- Dîrokek doktor - Dîrokek kanserê ku derfetek nerazî dibe bêtir rabe.
- Dîroka malbatê y - Kesên ku nodules hene û dîrokek malbata ku ji kanserê lungê pir zêde dibe ku bêhtir nodules ji wan re bêyî ku dîroka malbatek heye.
- Nîşan - Derfetek ku nodule di kansera lungê de ye, heke mezin e ku nîşanên din û nîşanên kansera lungê hene.
- Rêjeya / navekî nodule - Nodules, dorpêçên dûr bi gelemperî nebe, bêhtir dibe, lê belê "nodules", an jî bi sînorên irregular an lobular re pir caran dibe ku bi kansêran be.
- Solid / non-solid - Nodules ku bêtir ji hêsantir nebe bêhtir nexweser in
- Pêşveçûn - Nodulesên laş ên kansê yên ku di çar mehê de du nîvrojiya nîv-ê de, heya ji hêla çar mehan-an jî, hestên nermalavên ku di dema demê de dimîne heman rengê mezin dibin.
- Qebûlkirin - Nodulesên lundî yên ku têne hesibandin têne bêhtir dibe.
- Cavitation - Nodules wekî "cavitary," tê wateya wateya ku beşek navxweyî ya nodule li x-rays diyar e, pir caran dibe ku bêtir bin.
- Nodules of ground - Nodules ku wekî xuya dibe ku rûyê erdê erdê pir caran dijwariyek e û dibe ku an jî nehêle an jî xemgîn bibin. Ji ber vê yekê, zehmetiyek bi van pevçûnan bi gelemperî hewce ne.
- Hejmarên nodules - Kesên ku çend nodules hene ku dibe ku ji konsera wan re ji wan re hene ku bi tenê an nodulikên hucreyan an tenê hestî ne.
- Cihê nodules - Lobules li gorên an çepê yên kevn ên an çepê ya rastê de nebe ku ne li borên çep û çepê yên li derveyî qezencê nebe.
- Cihê nijadî û erdnîgarî - Heke ku hûn li derveyî Dewletên Yekgirtî yên rêwîtiyê bûne, nimûnek nodule pir bêhtir e. Ji bo nimûne, lêkolînên çandî yên ku ji ber schistosomiasis, nexweşîya parasîtîk, di koçberên Afrîkayê de pir bi gelemperî têne hevpar in. Bi vî awayî, nodules related to infections, such as coccidiomycosis in Southwest.
Nodules Lund
Hejmarek nodules ku ji aliyê radyogologên wekî "bêkêşkêş" ve têne xwendin bi rehêra sekandina kansera kanserê re zêde bûn. Bi bihîstinê ku nodule yan nodules nehêle nebe ku dibe ku tevlihev bibin. Ma ev eşkere ye? Mixabin, demên ku li ser îmtîhanên îmza imamî tenê ne bizanin hene hene ku bizanibin ka nodule nefret e-hingê hemî faktorên jorîn li ser bifikirin. Ji bo ku bersiva vê bersiva, divê biopsyek bê kirin. Bi spas, radiologist, surgeons, û pisporên hevpeymanan bi hev re hinek rêbazên kêmker ên tixûbê binpê dikin. Ji bo ku baştirîn fêm bikin çima ev pirs pir zehmet e, hûn dixwazin ku li ser di navbera tîma benignan û bêhêzan de bêtir fêr bibin.
Qonaxa Lînkerê Lung
Lênêrîna pîşesaziyê ya ku di nav mirovan de tête dîtin, hate dîtin ku ji rêjeya mirinê ve ji hêla 20ê sedî kansera laşê kêm dike. Lê wekî ku bi tîmek tîmên tîmbekirî, rîskek xeyalên derewîn e heye, û ew gelemperî ye ku nodules li CT screening. Lê belê nodules lêgerîn herdem her tedawî ne. Di rastiyê de, lêkolînên bi vî awayî dahatin ku Bi tenê pênc sedî nodules ku li ser lûksembûna CT-ê têne dîtin.
Demankirinî
Dermankirina nodulesên mezin bi awayekî cuda cuda dibe, ka ew bi infeksiyonê, hejmar, kanser, an şertên din ên din hene. Pirên pirtirkêmtirên pişikên berbiçav, bi taybetî ji wan ên ku heyî hene û di nav çend salan de nehatiye guhertin, dikarin tenê tenê bimînin.
Peyvek Ji
Heke we bihîstiye ku hûn an jî ji hezkirî hezkiriyek nermaliyek heye heye ku hûn dibe ku hevpeymanek hêrs û bêhtir bibin. Li gelek derfetên cuda hene û hinek ji wan tirsîn in. Ew dikare alîkariyek hindik bikî ku piraniya nodules ne nexweşî ne, û heta ku ew dikarin bi surgeryê re werin xistin.
Heke hûn biryar da ku hûn di nav rêza xwe de lêkolîn bikin, girîng e ku hûn zanin ku zanist lezgîn dibe guhertin. Tecrûbeyên nû yên nasnameyên nû yên ku di her salan de tedawiyên nû têne kirin. Ji ber ku derman bi lez ve guhertin, Ew girîng e ku parêzerê xwe di nav lênêrîna lênêrînê de. Heke hûn bersîv nabin, pir pirsan bipirsin. Baweriya duyem bisekine ku hûn çi bibihêrin. Di dawiyê de, diçin malbata û hevalên xwe. Heke nodule dişewitîne ku hûn kansera lûkê bibin, hûn civakê kanserê kanser aktîv e ku hûn ê di welatekê de bistînin.
> Çavkaniyên
> Gould, M., Donington, J., Lynch, W. et al. Nirxandinên Mirovan Bi Nodulesên Pêlînaryî: Çaxê dibe ku ew Dermanê Lungê? . Pêxîl. 2013. 143 (S Suppl): e93S-e120S.
> McWilliams, A., Tammemagi, M., Mayo, J. et al. Projability of Cancer in Nodules Di ser Derhênerê Yekem a Cîhan de ye. New England Journal of Medicine. 2013. 369: 910-919S.
> Wang, Y., Gong, J., Suzuki, K., û S. Morcos. Stratejiyên Imadkarên Navnîşan ên ji bo Pulsoya Pulmonary Nodule. Rojnamevaniya Thoracîk. 2014. 6 (7): 872-87.
> Yang, W., Jiang, H., Khan, A. et al. Di Pergala Pelmonary Nodule de Transthoracic Needle Attpiration. Lêkolînê ya Lung Cancer ya Têkilî. 2017. 6 (1): 76-85.
> Yao, Y., Lv, T., û Y. Song. Çawa Nodulesên Pulmonary Di Nîşanekirinê de: Ji Bo Screening Bi Tenduristiyê Lêkolînê ya Lung Cancer ya Têkilî. 2017. 6 (1): 3-5.