Dermankirina xwîna xwînê
Heke hûn bi nexşbûnê , an zexta xwînê bilindtir e, ji bo te û doktorê xwe girîng e ku armanca xwe ji bo dermankirinê ya berbiçav damezirandin, û paşê hewce ne ku hûn armanca wê bigirin.
Hişyar bikin ku, piraniya caran, armanceya xwînê ya xwîna xweyê dê tenê piştî ku rêzikên gavên gav - yek gav di demê de pêk tê.
Piştî her gav, hûn û doktor dê diyar bikin ka çi armancê - zextên xwîna xwînê "armanc" xwarina bêyî bandorekên girîng ên girîng - hat.
Armancên Tenduristiyê Dibînin
Armancên dermankirinê ji bo dermankirina hîpertasyonê ve di demê xwe de guhertin, û di rastiyê de cûda pir hindik bû. Lê di sala 2017 de, civakên sereke yên sereke bi hevpeyivîna rêbazên lihevhatî li ser dermankirin û tedawîkirina dermankirinê belav kirin. Ji bo piraniya beşdar, doktor niha di heman rûpelê de ne.
Ya armanca dermankirina hîpertansiyonê ye ku zexta xwînê ya systolic kêmtir ji 130 mmHg, û zexta dîstastolic ji kêmî 80 mmHg. Armanca ji bo her kesî bi hûrgelan re dimîne, ne ji ber temenê.
Lêbelê, armancên dermankirinê carinan carinan bexne kirin. Ji bo nimûne, hin kesên pîr ên ku bi sereke bilindbûna sîstîkolîk dikare dibe ku bi tedawiya antihypertayî re dijber bike.
Di rastiyê de, ji sala 2017 ve armanca dermankirinê ji bo kesên ku ji bo zexta sîstîkolê ya binê 140, an jî 150, mmHg hedef bû. Daneyên nûtirîn ji darizandinên klînîk nîşan dide ku armancek ji hêla 130 mmHH ji kêmtir mirovên kalî ve çêtir dibe, û rêberên 2017-rêvebirin guhertin ku ji bo agahdariyên nû nû nîşan bide.
Heta jî, ji bo hin kesên kal ên ku armanca jêrîn jî hîn jî gumanbar e, hinek kes dikarin bibin armancên tedawî hene.
Hûn bi Hypertensionê Ya Hûnî Ya Navendî ya Navîn?
Tedbîrên tedawîbûnê yên yekemîn, dê li ser bingeha xwînê ya xwînê bilind dibe sedema şerta tendurustî ya bingehîn (ew e, zêdebûna bilindtirîn), an jî hûn di piranîya nexweşan de bi bi hestîteya girîng re pêwîst e (di kîjan de) sedema sedemên bingehîn hene).
Heke hûn hypertensionê, pêdivî ye ku sereke dermankirina mimkun dê dê bibe sedema sedemên bingehîn.
Ji ber vê yekê, ji bo vê gotûbêjê em ê bisekinin ku we ji hêla hypertensionê gelekî gelemperî heye.
Tenduristiya Gelegav Ji bo Ji bo Bilindbûna Hundirbûnê
Dermankirina destpêkê ji bo zêdebûna hîpertans pir caran li ser "qonax" ya bilindbûna hîpertansiyonê girêdayî ye, ku ji hêla sîstema xwînê ve sistolîk û diastolic ve tê diyar kirin.
• Stage 1 hypertension : systolic 130 - 139 mmHg, an jî diastolic 80-89 mmHg
• Stage 2 hypertension : mezintir systolic ji 140 mmHg, an ji 89 mmHg mezintir an jî diastolic
Ji bilî, zexta xwîna sîstîkolê ya 120 mmHg an bilindtir (lê ji kêmtirî 130 mmHg) têne hesibandin. Prehypertension ji rîskek hûrbekirî nîşan dide, lê rewşek neyê ku nexweşî tedbîriya antihypertargeriyê ya şer dike. Li şûna, guhertinên jiyanê tête pêşniyar kirin ku ji bo rîsk kêm bikin.
Guhertinên Jîndanê
Ger hepertensionê te pir zelal e (Stage 1 hypertension), dibe ku doktor dikare ji alîyê guhartinên jiyanê ve pêşniyar dike. Guhertinên Lênêrîna ku dikarin alîkariya kêmkirina zextê xwîna xweya we kêm bikin:
• Ji bo xwarinê bilindbûna xwarinê xwarinê
• Ji bo qedexekirina xwê germê
• Bernameyek pisporê pisporê vekin
• Smoking smoking
Heke hûn di serketina van jiyanên xwe de guhertin, lê belê hûn tedbîrên xwînê nehatiye destnîşankirin (an heke hûn mirovek gelemperî ye, û hewldanên te di xwarin û karanîna xwe de hinek hûrgelên ku ji pisporên pêşnîyar dikin pêşnîyar dibin) dê doktor wê pêşniyar bikin. tedawiya dermankirinê ya ji bo zêdebûna dermankirinê.
Dermanê tedawiyê
Pêncên sereke yên dermanan têne bikaranîn ku ji bo tedbîra hîpertensionê tê bikaranîn:
• ACE muxalîf
• Blockers
• blozên angiotensin receptor, ARBs
Di nav van kategoriyan de gelek tedawiyên taybetî ji bo van hûrgelan ve hatine firotin, û gelek dermanên dermanan bi van narkotîk hene. Li vir lîsteya temamî ya yekser e ku dixtorê dermanên taybet de niha niha ji bo dermankirina hestperweriyê heye.
Heke ku hûn hestperweriya asta min heye , hûrgel baş in ku hûn zextê xwîna we dikare bi rêjeya narkotîk re hedef bikin. Heke ku we heye ku hepat 2, heqê nexweşî ya yekgirtî dibe ku pir kêm dibe bandorek, û dibe ku doktor dikare hûn bi tevlîheviya dermanan re dest pê bikin.
Heke tedawiya dermanî (an jî monotropî) hilbijartî ye, ew eşkere dike ku ji hêla thiazide diuretîk (usually chlorthalidone or hîdrochlorothiazide), a blokek kulciumê ya dirêj an an ACE ahibterê dest pê bike. (Arbs dikare ji bo ACE-ê bêdeng be bikar anîn ku eger ACE-ê bêdeng berbiçav be tolerant kirin). Nexweşên ciwan bi gelemperî li ACE'ê re baş bersiv dikin; Nexweşên reş û rexneyên kal ên ku bi rêberî dûrîtîk an astengdarên kanalên kelcium re çêtir dibin. Astengên beta yên bi tenê ji bo monototîkek bijarte ne.
Heke yekem hewl didin li ser monotropî ne bi awayekî bandor an jî berbi tolerant be, ew bi dermankek din veguherîn e, û paşê heger sêyemîn hewce bike, bi gelemperî wekî gava gava bê pêşniyaz kirin.
Ger sê hewldanên hewldanên li ser monotopîpê ne pir baş dixebitin, pêngaveke din e ku bi derman an du du an jî bêtir tedawiyê tedawî bikin. Dema ku gelek hevpeymanan gengaz e, belgeyên dawî têne pêşniyar kirin ku bikarhênerek astengkirina kelcium bi hevkariya ACE an ARB dibe ku bihevrek û herî baş çêbawer be. Gelek bijîşk dê îro yekem vê tevlihev hewl bikin, heke heger monotopîriya bi diriya tîrmehê re dizîtîk bû.
Bi muxalîfên van gavên hişyar, piraniya nexweşan bi bi hêrsîbûnê re dê bandorên xwîna xwînê bi bi bandorên herî kêm kêm dibin. Bi hişyar bimînin ku ji bo tedbîra serketî ya serketî ya serkeftî bibînin pir caran çend hefteyan an jî çend mehkûnan hewce dike. Lê ji bo ku hûn bi bernameyek ve girêdayî ye girîng e. Gelek zexta xwîna ku di asta hedef bike, û wê heye, dê ji bo hewldana we ya pir pir mezin dide.
> Çavkaniyên
Qanûn, MR, Morris, JK, Wald, NJ. Çapemeniya Xweserkirina Xweseriya Dermankirina Giravên Gelemperî: Ji Meta-Analysis Of 147 Têkilî Tiştên Girêdanên Di Tevlêbûna Derheqê Ji Lêkolînên Epîdemolojîk ên Pêşveçûnê. BMJ 2009; 338: b1665.
> Staessen, JA, Wang, JG, Thijs, L 21: 1055