Hestiyên xwe yên metatarsal in hestên dirêj in ku hûn tilê te bi dirûşmên girêdan in. Di navbera hestiyên metatarsal û tîrmehên felanges (yên hestên te) de hevalên metatarsophalangeal in.
Di heman demê de, hevalên metatarsophalangealên xwe bi dirûşmên xwe û hestên lingên xwe ve girêdayî dikin. Ev hevalên bi kîtulê hevbeş dorpêçandî têne kirin û pisporên ku piştgiriya wan dikin.
Ew baş e ku, dizanin, yekemîn yekatiya metatarsophalangeal bi gelemperî wekî hevkêşiyek mezin mezin tê zanîn tête dema ku biçûk hevbeş hevbeş wekî pênc metatarsophalangeal pênc tê zanîn tê. Yekem metatarsal (mîlekî mezin) jî bi hestî du sesamoid re li ser çolê (çermê binê lingê) li ser çolê berbiçav (bi hev re ve girêdayî ye).
Şertên Girêdanên Girêdana Metatarsophalangeal
Gelek rewşên tendurustiyê hene ku pêdiviyên metatarsophalangeal bandor dikin, herweha wekî hevalên MTP jî tête kirin. Hin van şertan hene:
Metatarsalgia
Metatarsalgia tête bikaranîn ku ji bo tîrêjê lingê xweşik, nexşeya padded li ser binê lingê ku tu hestiyên metatarsal serî tehlûk bikî. Wusa jî, çavkaniya herî pir hevpar a ku di vê deverê de hevbeş metatarsophalangeal e.
Bunion
A bunion bumpê bonyek e ku di çarçoveya dorpêçê ya MTP yê yekem de ava dike. Wekî encamek çêkirina bunion, şertiyek ku navê hallux valgus dikare pêşve dibe ku çaxê ku mezin çiqas giran dike an li ser mirinên din.
Wekî ku pêşî yê pêşî li ser duyemîn duyemîn derxe, dibe ku çepek hammer dibe. Sedemek hevpar ya avahiyek bi bi hêla çermê vegotinê neçar dike (wek nimûne, heels û hêsên ku bi pir zehf e).
Herweha, hûn dikarin bûnionette term bihîstin ku gava ku bunion li ser biçûk an pênc an pênc metatarsophalangeal hevpeymanan çê dike.
Turf Toe
Dema turfê giran dibe dema ku girê giran hîderxêkirî ye, wekî ku gava fûtbolê re. Bi taybetî jî, bi mûçek mûçeyê, MTP êriş û derdora dorpêç û derdora birîndar bûne, û hevbeş jî bêyî veqetandin.
Birîna mofirkan
Bi şertê tevlihev,, gheumatoid rîtritis, êşê di MTP-ê de dibe ku dema rawestî an rê. Stenbolê di hevrêziya MTP de jî dikare giyayê gheumatoidê ya destpêkê be. Infeksiyonê ya ku di vê nexweşiyê de hevbeş dikare dibe ku dihêle kêşeyên hûrgelan.
Osteoarthritis, forma ne-tevgerê giyanî, dibe ku di mifteya MTP ya mezin de mezin bibe. Bi lingê osteoarthritis , kartilajê ya hevbeş ditirse, û ew dikare bi rêveçûnê rekêş û zehmet çêbikin.
Goutek formek giyekî din e ku dibe ku lingê bandor bike, bi taybetî bi yekemîn MTP. Nîşaneyên êrîşa goutiyek gihîştin, êş, zehf, û germê ya mezin ya mezin.
Di dawiyê de, gehtîtên septîk ên hevbeş MTP dikare dibe. Her çiqas bêtir gut, ji gewrê septîk hewce dike ku divê rêvebirin, ji ber ku ew bi vexwarinê bacterialial nîşan dide. A prosedora arthrocentesis tê gotin, ku di çarçoveyên hevbeş de tê veşartin û binçavkirina microkopî dikare di navbera her du cûda de cuda dibe.
Hammer Toe
Hammer hammer ji aliyek mTP-ê, pir caran ji duyemîn duyemîn e. Gelek sedemên potansiyonê ji bo hammer derman hene. Ji bo nimûne, şikek hammer dikare piştî çêkirina formên bunion çêbikin, ku dibe sedema mezinbûna giran an bi çepê duyemîn dorpêç bikin.
Hammer hammer dikare di gheumatoid rîtritis de dema ku tîpa tîrêjê di bin lingê lingê de di bin lingan de vekişandin jî dibe. Zehmetiyek trawmatîk di bin lingan de jî dibe sedema pisîkek hammer, û hinek kes bi tenê bi hespên hestî, sedema sedemên genetîkî, ji bo biaxivin.
Di dawiyê de, girîng e ku hûn bîr bînin ku pirsgirêkên din dikarin pêşve bibin, wekî encamên hammerê, tevlî pisîkên bursas-fluid-ên ku di bin lingê fîştî de nehêle, bi zext û nehêşengî zêde dibe.
Pirsgirêkên Piştgiriya MTP
Ji bo ku ji bo şertên MTP-ê ve hevbeş bike, doktorê xwe (wek mînak, surgeon an ortopopedic, ku di tedawî an podiyatristiyê de dixebite) dê di stratejiyên an stratejîk de nexebitin.
Stratejiyên Nonsurgîk
Gelek pirsgirêkên mTP-ê yên têkildar têne birêve kirin. Ji bo nimûne, di bûyera bunion (pirsgirêkek MTP-ya gelemperî), doktorek dê caran pêşniyar dike ku kesê pêsantirên xweş, hestiyên ortholojî (ji bo lingên xwe yên taybetî ji bo lingên xwe çêkirî). Ji bo bunion, pirtûka bi kincê pîvanek mezin, û yê ku nerm û paqij e dikare bibe alîkar. Padsên Bunun jî ji bargiraniyê ji avêtinê re biparêzin.
Orthotîk dikarin pirsgirêkên MTP yên wekî metatarsalgia rêveber bikin. Di vê rewşê de, pêlavên mezin û pads di bin hestên pêşîn de dikare tengahiyê bibin.
Wateyên din ên nexterî yên ku bi ice an bikaranîna dermanên dijwarî (wek mînak, ibuprofen) digire û berbiçav û şewitandinê kêm dibin.
Stratejiyên Surgical
Gelek tedbîrên ciddî yên cûda hene ku ji bo pirsgirêka MTP-ê teşwîq bikin. Heta vê yekê, muayeneyê bi tenê carî gava stratejîkên nerazîkal ne kar dike.
Ji bo nimûne, pêvajoyek yek tê navê mTP-ê ya yekem tê gotin û hestiyên mezin ên mezin û metatarsal yekser bi hev re têxin. Ew dikare di rewşên gewrîtanî de ku li kozîteya hevbeş ya ku dişewitîne û tehdîta encam dibe ji hêla rêbazên kevneperestî an nonsurgîk ve nebe.
Yekem mTP-yê yekem yekem ji ber muayeneyê pêk tê, lê dîsa şeş şeş mehên dawî dibe. Metal screws û, gelek caran, plateke metalek bikar tînin ku hevbeş hevbeş.
Pêvajoyek din jî got ku guhertina miftê ya MTP yê yekem di rewşên gewrîteyê de pêk tê tête kirin ku ji bo vexwarinê ya ku bi çareseriya xwe re çareser bike. Yek hevalek mezin tê veşartin û implants têne bikaranîn ku ji bo veguherîn. Ew dikare ji metal an plastîk tên çêkirin. Ew ji alozê cuda ye ku di binpêkirinê de çalakiya yekgirtî ya hevbeş mimics dike.
Peyvek Ji
Pêçek lê lêvrek lêgerînek laş e, û pêvên lingên taybetî ji bo tevgera tevgerê nexne ye. Heke ku hûn nexweşiya MTP heye, ku dê bibe rêvegirtina bixwe, dibe ku hûn doktorê xwe ji bo nirxandina rastîn bibînin.
Wekî din, heger hûn tengahiyê, germ, an jî zûtirîn şewitandinê ya MTP (pir bi gelemperî di hevbeş MTP-yekemîn de), ji kerema xwe veguhestina tedawî digerin, ji bo vexwarinê bike.
> Çavkaniyên
> Fermandariya Orthopedic Foot & Society Society. (2017). Yekem MTP-ê Fusion hevbeş.
> Fermandariya Orthopedic Foot & Society Society. (2017). Yekem MTP ya Replacementê.
> Hul EV, Vanhoenacker F, Dyck PV, De Schepper A, Parizel PM. Tesueşên nerms ên pesudotumoural yên ling û tûçê: lêkolînek pictorial. Insights Imaging . 2011 Aug; 2 (4): 439-52.
> Shirzad K, Kiesau CD, DeOrio JK, Parekh SG. Xeletiyên kêmtir kêm. J Am Acad Orthop Surg. 2011 Aug; 19 (8): 505-14.
> Whitney KA. (2016). Guhertoya Karmendiya Merck Manual. Painiya Metatarsophalangeal.