Pêdivî ye ku li ser hestiyên kûçik hilweşîne girêdayî ye
Hêzên dirûşmên ku li derdora kulikê hevbeş hevbeş gelemperî ne. Gelek celebên kûçikên hûrgel hene, û tedawî li ser cihê û gefa giran li ser wateya pir girîng e. Agahdariya ku hûn behsa derheqê şikestî ya têkildarî hewce dike ku hin agahiyên ku birîndar dibin.
Bones of Ankle Joint
Pokole hevbeş hevpeyman e ku sê hestiyên ku bi hev re hev dikeve dikeve.
Hestiyên jêrîn, tibia û fibula li ser hev hev in, û talus li jêr hevpar e. Dema ku doktor li ser dorpêkek ankêşî dike, ew an jî bi gelemperî behsa derbarê hestî ya tibia an fibula dipeyive.
Tibia jî hestê şînê tê gotin, ew hest, bîrbûna bonefirêj ya lingê jêrîn e. Ji hêla germ ve veguhastin, nêzîkî 90% bi tibiya tête kirin. Fibula hestek biçûk e ku li derveyî legê ye. Tenê sedî 10% ya laşê we ye.
Hemî tibia û fibula li dora talusê dişewitîne ku ji hevpeymanek hevbeş ava bike . Bersivên bonyona li ser kemilê tête navnîşa malleolus (dawiya tîbia) û malleolus (paşiya dawiya fibula) tê gotin. Serê hestiyên hestî qulikê-ê ku hestiya talus di hundurê deyn dike.
Fractures of Stable and Unstable Axle
Pêwîstina herî girîng a tedawiya dermankirinê ya tedawî tê fêmkirin ka talus çawa di derbarê dawiya tibia û fibula de digerin.
Berbiçavkirina kincê an jî ewqas in (ew tevgerbûna talus bê guhertin ne) an jî neheqîn e (talus ne di awayekî normal de derbas bike). Ev tê wateya ku hevbeş di rewşeke symmetric nabe. Dema ku tîrêjkirina dorpêçê bêqewlet e, hewceyek tedawiyek bêtir hewce ye.
Tiştên Broken Axes
Dema ku tehlikê şikestî dibe, birîndar dibe ku dawiya tibiya (malleolus medal) an jî fibula (malleolus paşê), an du jî.
Sîgorteyê çawa tedbîrên pêşveçûnê girêdayî ye li ser ku li qezencê pêk tê girêdayî ye. Gelek celebên kûçikên hûrgel hene, li vir gelemperî ne:
- Pevçûnên Malleolus (tenê fibula): Fractures of fibula tenê celebek tîrêjiya tîrêj e. Gelek berbi fibular dikare bêyî muayeneyê tête kirin, lê ew e ku girîng e ku hevpeymanek hevbeş berdewam dimîne. Ev tê wateya ku tevî li hestê heye, tevlihevkêşek hevgirtî bi normally kar dike. Heke hevpeymanek hevbeş nayê xelet kirin an jî ligamentan xirab dibin, paşê dibe ku lêgerînê lêgerîn e. Yek e ku ji bo dîtina ger fikra fibula dibe ku lêgerînê dibe hewceyê gaziyê dûr e ku dorpêçkirina dawiya hestiyê ye. Fibula di çar hîmometre ya dawiya hestê de bi gelemperî ewle ye ku nerazîgirî bikin, heta heya ku birêvek li hundurê qirikê li ser kulikê ye (binêrî binêrin).
- Fîlmên Malleolus (Tibia tenê): Ev rakêşiya aliyekî hundir ên kemilê li ser hestiya tibia tête; wê beşek hestî tê navnîşî ya malleolus. Ji berhevkirina malleolus ya navxweyî ya tevlîhev a pir kêmtir ji hevalbendiya malleolus paşengî ye. Di gelemperî de, jicîhûrek dûr (derxistî) fakûlkirina malleolus medal bi tedawî tê tedawî kirin.
- Bimalleolar Axel Fractures (hemî tibia û fibula): Bimalleolar ankle diqewime dema ku tengahiyê li hemî hundir û derveyî devê tehlîm e. Ev birîndar her tim bi encamek pişkek berbiçav, û di nexweşiyên herî çalak de, dê muayeneyê pêşniyar bikin. Heke tehlûkê li tiştek bêtir temamî diheqîne, heya hevalbendiya hevgirtî dê bandor bike û dibe ku gewrîtisî ya tehlîteyê bibe . Heta bi tedawiya ziravî, kêşeya kulîlkeyê tête zirarê dibe ku dema ku derfeteke bilind ya giyanî ya bilind dibe, lê hûn armanca ku hûn gengaz bikin ku ev gengaz bikin ku hûn bi awayekî xurt bikin ku derfeta pirsgirêkên demên dirêj ên kêm mimkin.
- Bimalleolar Equivalent Fracture (Fibula û ligaments) : Zehmet tenê tenê fibula fibula ye, lê ji hêla lîgamên li ser gemiyê di hundurê hundir de hene. Ew dibe sedema neheqbûna tilkek hevbeş, wek ku mîna ala hundurê hûrbekirî bû, û ji ber vê yekê hewceyê ceribandinê.
- Trimalleolar Fracture (hemî tibia û fibula): A trimalleolar ankle fracture bi heman awayî wekî wekî bimalleolar ankle fracture e, lê hest di paşê tibiya jî tête ye. Hest di paşê tîbî de tê gotin ku malleolus posterior. Gelek caran, heke heke piçûkek piçûk pir hestir e, hûrgelan divê ew pişka navnîşan bikin. Lê belê, pirî caran, muayeneyê ji bo bimalle anklek ankle cuda ye.
- Posterior Malleolus Fracture (tibia tenê): Ev tengahiyek kêmek e ku di hevalbendiyê de ye. Fractures of malleolus di gelemperî de bi hevkarîya bi bimalleolar ankle vekirî têne dîtin.
- Maisonneuve Fracture (tibia û fibula) : Daxistina Maisonneuve kêmiyek zirarê gelemperî ye, lê divê hewce nebe ku wekî bêyî muayeneya temamî bête windakirin. Di fişkiya Maisonneuve de, hestî li ser perê hundurê kulikê (malleolus medal) birîndar bû. Dema ku malleolus paşde nebe, ew hêşînek heye ku li ser festîvala hestiyê, bi gelemperî dorpêç e. Hêza vê tengahiyê di nav hestiya mezin de derbas dibe ku hestiyên du lingan ve girêdayî ye, wekî navê syndesmosis. Ji ber ku zirarê ji bo mewletiya piştevanîya vê piştgiriyê, pişkek bêkêşkêş e û ceribandin pir caran pir pêwîst e.
Nîşaneyên Broken Axle
Nîşaneyên hevpar ên dakêşiya kulîlk di nav de:
- Painê bişînin
- Nepixok
- Bruising
- Nebûna ku li ser lingê rêve bigerin
- Guherînek li dorpêçê
Pîvanên klînîkî hene ku ji bo kûçikên kûçikên ji kûçikên cûda yên cuda cuda were bikaranîn. Ev rêbazan, ku destnîşan kir ku alîkariya pîvana Ottawa tête diyarkirin ku eger x-rays divê di nav mirovan de ku tehlûkê heye .
Tenduristiya Broken Axle
Dema ku tehlîlkirina kulîlk tête veguhestin, ew e ku hûn derman kirin . Gelek tedawî hene, herdu hemî û nerjîjîk, û tedawiya rast e ku li ser dermankirina rastîn girêdayî ye. Sergehên we dikare li ser tedawiyên tedbîriyê rêber bikî.
> Çavkanî:
> Akademiya amerîkî ya surgeonên orthopedic. Axaftina Fermên (Broken Axle). http://www.orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00391.