Tewandin, Nîşan, Tenduristî, û Prognozosiyona Stage IIIA Lung Cancer
Stage 3A Kansera lîberê ne-biçûk tête "kansera pêşerojî", wekî tîmora li herêmên dûr yên belavkirî belav kirin, lê li ser heman laşê laşê wek laşê tîrêj belav kirin. Bi sedî 10% mirov di dema dema dermankirinê de 3A qewimî ye, bi sedî 60 kesan di asta pêşveçûna nexweşiyê de.
Têgihiştinî
Stage 3A Di kanserê lungê de tîmên mezin hene ku mezin in û nexşeyên lîpsê nêzîkî belav kirin, an jî tîmên ku her çiqas belav bûne ku diçin nav hestiyên lîfê yên ku bêtir dûr in, lê hê li heman alîyê bedenê wekî kanserê.
Oncologist pergala TNM bikar bînin ku diçin qonaxên kanserê lûwayê de diyar bikin. Di pergala TNM de tê gotin:
T - Ew ji bo sîteya tîma
- T1 - Tîma A di mezinbûnê de 3 cm (1½ ½-inch) kêmtir e.
- T2-Tîma 3 cm ji mezintir ye, lê ji 7 cm bi kêmahî kêmtir e.
- T3 - Tîmora 7 cm ji mezintir an eşkere yek ji van jêrîn ve dike: dîwarê kest, diaphragm, nerastkirinên dravrag (phrenic nerve), membrane di navbera lengs (medûstînal), yan jî yek ji membranên ku perikardium parsetal di dilê xwe de); an jî tîmora sereke bronchus herî kêm 2 cm ji carina ye; yan jî bi têkçûna ( atelectasis ) ya hemî laş an todek cuda ve girêdayî ye.
- T4 - Tîmora hemî sîgorta ku her tiştî ji bo jêrîn vedike: astengiya di navbera lungs ( mediastinum ), dil, pişkên mezin, trachea, yek ji nervesên hûrgelê (celeb laryngeal nerve), esophagus , vertebral an jî cih ku trachea di du bronchi (carina) de parçe dike; an jî di heman demê de li ser gora lûreyê ya teyrê ya tûzê ya nodule ve.
N bi nivînên lîfê re dikeve:
- N0 - Naveroka lîphê nerast kirin.
- N1 - Tîmora li nêzîkî cenê li nêzîkî nodên belav kirin.
- N2 - Tîmora bi nodên din bêtir belav kirin, lê li heman aliyekî cena.
- N3 - Cellên kanserên kanserên lîfê li ser aliyekî dinê ji hêla tûlor, an di nodên nêzîkî kelarbone an dermanên giran de hene.
M nimûne nexweşiya metastatîk :
- M0 - Mîvanên tune hene M0 - Tîmora li herêmên din û laşê din jî belav kirin (metastasîzekirin).
Bikaranîna TNM Bikaranîna Stenbolê, 3a laşê tê gotin:
- T1N2M0 - Wateya tîmora 3 cm ji mezinahiya mezin e û di heman demê de li hemberê laşên lîfê belav dibe lê li heman alîyê bedenê wek tumor.
- T2N2M0 - Tîma 3 cm ji mezintir ye, lê ji 7 cm kêmtir e, û di heman demê de alîgirên lîfê nixwe lê belav kirin.
- T3N1M0 - Tîmora 7 cm ji mezintir e an jî li herêmê wekî dîwarê dîwar an dapahagmê belav dibe, û nêzîkên lîpên lîphê bandor kirin. (ji jorê vegotin T3.) Tîmê 7 cm ji mezintir e an jî li herêmek wek dîwarê kestî an jî diaphragm ve belav dibe, û lîpên lîpên ku bêtir dûr in, lê li heman alîyê bedenê bandor kirin. Tîmora her sîlek e, lê nêzîkek hewayî ye yan li herêmê wek çarçoveya dîwar û dapahagmê belav kirin, û lîpên lîpên ku bêtir dûr in, lê li heman alîyê bedenê bandor kirin (li jorê nirxandina T3.)
- T3N2M0 - Tîlok her sît e ye, lê nêzîkî hewayê ye yan li herêmê wek çarçoveya dîwarê an daphragmê belav dibe, û lîfên lîpên ku bêtir dûr in, lê di heman rengê cestê de têne belav kirin.
Nîşan
Nîşaneyên qonaxa 3A-ji kansera lengê di navbera qonaxa 3A-ê deverek kûçikan de hene. Nîşan ji ber kansêra kanseran di pişkên mîna kulk , kurtbûna bîhnfireh , û enfeksiyonên dubare yên mîna pneumonia yan bronchitis drav, gelemperî ye. Li herêmên belav bikin wekî dîwar û diyafagm dikare dibe ku di encamên kinc, ribs, kevir û paşê de encam bike.
Tedawî
Dermankirina qonaxa 3A kansera lunga herî pirrjimar a hemî qonaxên kansera laşê ye, ji ber ku ev grûp gelek celeb e. Ji ber ku rêjeya berxwedana neheq, belgeya Enstîtuya Niştimanî ya Neteweyî dibêje ku her kes di qonaxa 3A lungê de namzedek ji bo darizandinên klînîkî ve têne nirxandin - lêkolînên ku tedawiyên nû û hevpeyivînên nû yên ji bo kanserê lungê nirxandin.
Di hinek rewşan de, dibe ku muayeneyê ji bo tîloyê veguhestin, û bi gelemperî bi kemmotherapy (piştî karmendê kemoterapî). Chemotherapy (kemototherapy ji ber nexweşxaneyê) hate dîtin ku di çend lêkolînan de baştir dibe. Têkiliya kîmyotîpîkê (bi karanîna dermanên kîmyotîpîkê) bi tedawiya dermankirinê an tedawiya radyasyonê yan jî dermanek din jî tê bikaranîn heke heger qonaxa 3a laşê nexweşî ye, ji ber ku ev cihê ye, ew çiqas belav bûye, an heya tenduristiya giştî ya wê bi xetereya rîsk re bibe. Ji bo kesên ku nikarin nexweşîya karmeriyê an jî kemotêrapî, tedawiya radyoyê bijartin.
Ew girîng e ku her kes bi kansera lîberê ne-biçûk, bi taybetî bi laş adenocarcinoma testê genetîk heye (profîlên molecular) . Gelek guhertinên "dermankirinên" yên ku wekhevkirina EGFR , ALK vegerandin , û ROS1 reorganîzasyonên ku hebên kansêrên hema hema hema hema nexweşîya kevneşopî guhertin.
Immunotherapy jî ji bo hin kesan vekêşkêş e , bi yekemîn şoreşa di vê kategoriyê de ji bo 2015ê di kansera lungê de tête pejirandin, niha niha çar derman hene. Dema ku ev tedawî ji bo herkesî nabin, hinek kesan bi van dermanan re dirêjiya kontrola wan ya dirêj. Dermana Infinzi (durvalumab) ji bo tedbîra 3-ê bi taybetî ji bo dermankirina 3-ê kansera neh-biçûk ya ku neheq e. Dema ku kemototîp û radiasyonê tê bikaranîn, ew dît ku ji bo berxwedana pêşveçûnê çêtirîn.
Texmîn
Bi rêjeya berxwedana 5-salî bi qonaxa 3A ya sedî 14 ye, lê ev di nav deverên cûda de gelek mezin cuda dibe ku sêweya sêyemîn têne dabeşkirin. Hişyar bikin ku hejmar di meha salan de çiqas mirov didin, û gelek pêşveçûn di di çend salên çûyî de di tedawiya laşê de kanserê de pêk tê. Ji bo hêviya di tedawiya kansê ya ku di berê de ye.
Alîkarî
Lêkolînên pêşniyar dike ku hûn hînkirina ku hûn dikarin li ser kanserê xwe bi encama encamê alîkariya alîkariyê bikin. Ji hemî qonaxên kanserê lungê, 3a qada 3-ê herî girîng e û hejmareke mezin ya bijîşkên ji bo dermankirinê heye. Bipirse. Dostên xwe bistînin û ji bo wan pirsî bikin. Dema ku tevlî komê piştgirî bikin . Li ser ceribandinên klînîk ên ku dibe ku ji bo rewşa xwe ya taybetî ye, fêr bibin. Di derheqê kanserê xwe de hîn bikin û tedawî dibe ku hejmarek pir caran. Ji bo bipirse, û destûrên xwe û hevalên xwe bidin ku hûn bi rêwîtiyê xwe re alîkarî bikin û teşwîq bikin. Bawer bikişînin ku hûn van şêweyên kontrol bikin li ser lênerîna kanserê xwe çawa çawa parêzer bibin . Û vir li ser awayên ku li ser kansera lungê baştir dibe ku hûn doktorê xwe nabînin.
Dema ku te yê hezkirî yê Yekseriya Lîderê ye
Ger ew yek ji hezkirineke hezkirî ye ku hûn bi kanserê lungê ve tê naskirin, hûn bi heman rengî wek tirsa tirsnak e, û ji bo kesek ji bo kesên ku bi vê nexweşiyê re dibe ji we re dibe ku hûn xemgîn û bêbêz kirin. Bawer bikişînin û ev gotara ku " dema ku te hezkiriye kanserê laşê heye " tê kontrol bikin, da ku guhdariya kîjan kesê ku bi kansera laşê hêvî kir ku ewên wê dizanin. Li vir hin hûrguman hene û herweha piştevaniya piştevanîya yek ji kansera xwe hez dikir .
Çavkaniyên
Civaka Kanserê Amerîkî Fikrên Kanser û Fikra 2014ê . Atlanta: Civaka Kanserê Amerîkayê; 2014. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-042151.pdf
Civaka Kanserê Amerîkî Lung Cancer (Nişkek Ne-Qezenc.) Ji hêla Stage. 02/08/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates
Komîteya Hevbeş ya Amerîkayê Li Ser Cancer. Stenbolê Lung Cancer. 7th Edition. 09/20/14. https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf
> Antonia, S., Villegas, A., Daniel, D. et al. Durvalumab piştî Chemoradiotherapy di Stage III Ne-Small-Cell Cancer. New England Journal of Medicine . 2017. 377: 1919-1929.
Edge, S. et al (Eds.). AJCC Cancer Manual Staging. 7th Edition. Springer. New York, NY. 2010'an
Enstîtuya Cancer ya Niştimanî Tenduristiya Lîberdana Lengoya Qanûna Neh-Small Cell (PDQ) - Versiyonek Profesor a Tenduristiyê. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all
Santos, E. et al. Pevçûnan di birêvebirina asta IIIA ya kansera neçûk-hucreyê. Çavdêriya Pispor ya Anticancer Therapy 2008. 8 (12): 1913-29.