Sîgorteya tendurustiyê Çi ye çi ye?
Sîgorteya tenduristiyê ya tendurustiyê ya polîtîkaya sîgorteyê ya ku ji bo sîgorteya tendurustiya sereke ya sereke derxistin çêkiriye. Ew ji bo parastina fînansê ya fînansî bike ku hûn ji sîgorteya tendurustiyê ya mezin a ku hûn bibin.
Tiştên ji Sîgorteya tenduristiyê tije
Gelek cureyên sîgorteya tenduristiyê tixûb hene, û her cûreyên cuda cuda cuda hene.
Hin cûreyên sîgorteyên tenduristiyê yên pirzimanî pir têne:
Plana Nexweş-Taybet
Plana sîgorteyên tendurustiyê yên taybetî yên taybetî yên piştî ku hûn bi nexweşiya taybetî re têne damezrandin. Ji bo nimûne, sîgorteya kanserê wê dema ku hûn bi nimûne curekek kanserê re di lîsteya polîtîkayê de hatine dayîn.
Ne sîgorteyên tendurustiyê an planên Medigap , pisporek taybetî-a ku hûn bi rasterastê deynek dravê kredî dakêşînin , ne ji bo lênêrîna lênêrîna tenduristiya we. Hûn dikarin ji bo her tiştek bixwazin bikar bînin û ne mecbûr kirin ku ew bikar bînin ku ji bo bendên doktorî bidin bikar bînin. Gelek kes wê bikar bînin ku bi mesrefên girêdayî nexweşiyên wekhevî, deductibles, û mesrefên veguhastinê û rûniştinê di dema ku diçin zanîngeha navendî an navendek lênêrîna lênêrînê ya tertiary. Lêbelê, heger tu dixwazî wê bikar bînin ku ji bo Harley Davidson bikirî, bijartina we ye.
Plana nexweşiyên taybetî-a-a-sîgorta sîgorteya sîgorta teqezî ya wesayît e, wateya ku heqê pereyê sîgorteyê dê dabîn e; Vê nirxê nirxa lênêrînên lênêrîna we ya cuda nîne.
Ger polîtîkaya te dibêje ku hûn bi kanserê re tête binçavkirin, tu 20,000 $ derman kirina te ya ku hûn bîneyên doktor $ 500 an jî $ 500,000 e. dê pir girîng be; merivek hucreyek basaloma di sazûreke derveyî de veguhestin û hewce ne hewce nebe ku tedawiya nexweşî ya ji nexweşiyê rexnegirî ya we ya giringî ye).
Sîgorteya nexweşiyê
Sîgorteya nexweşiyê nexne ye ku planên taybetî-nexşe ye wekî bilî ew gelek caran cureyên cûrbecûr hene. Ji bo nimûne, polîtîkaya nexweşî ya girîng a tedawî dibe ku heqê gravê bide heger hûn êrişek dil, stroke, kanser, nesaxiya end-stage, an hewceyê birêvebirinê. Nexweşên taybetî yên ku ji polîtîkayên polîtîkayên cuda cuda cuda ne. Siyasetên ji bo polîtîkaya nexweşiya rexnegir a rexneyî ji bo ji bo sîgorteyeke taybetî ya ji ber nexweşiya taybetî-yê ji hêja mezintir dibe, ji ber ku sîgorteyê ji ber hejmarek nexweşiyên ji bo polîtîkayê ve tê dravir dike.
Sîgorteyê nexweşan
Sîgorteya Bêwirdariyê ya Nexweşê heya ku hûn nexweşxaneyê ne. Hin planan ji bo nexweşxaneyê didin ku hûn di du roj an 20 rojan de nexweşxaneyê ne. Plana din jî ji bo ku her nexweşxaneyê ne, ji bo rojane $ 100 dahatin dayîn. Di heman rewşê de, heqê ku we tê dayîn, polîtîkaya sîgorteya sîgorteyê ya wextê tedawî ye. Ne tiştek tune ku hûn bi çiqas nexweşxaneya we re ye. Hûn dikarin pereyê bikar bînin lêbelê ku hûn li xwe binêrin.
Hin nexweşxaneyên zehfiyê yên plankirî planên ji bo nexweşxaneyên derveyî derveyî hene.
Ev dikare dibe ku hejmareke ku hejmara hindiktirîn ji hêla nexweşxaneya nexweşxaneyê ve tê dayîn hindiktirîn e.
Sîgorteya qezencê
Sîgorteya qezencê ji bo ku hûn bi qezenc an birîndarî ji bo derfetên dermanên derman ve berdêl dike. Di piraniya rewşan de, hûn ê hewce bibin ku bîneyên derman, dahat û / an agahdariya feydên ji ji sîgorteya tenduristiya xwe re nîşan bidin ku hûn mesrefên lênêrîna bijîşk.
Dermanên qezencê bi gelemperî pir kêmtirîn ($ 5,000 mîlyon e) hevpar e, ji ber ku ew nexşirandin ku hûn birîndar bûne û heqê tezmînatê bistînin eger hûn birîndar bibin û hewcedariya hewceyê lênêrîna lênêrînê.
Lê ew ê bi gelemperî tenê ji bo ku hûn mesrefên herî zêde bi erênî kêmtir in. Ji bo nimûne, heke ku we li ser sîgorteya tenduristiya we ya xercê dakêşî ye û hûn bi xwe vekin û hewceyên ku 1500 $ dolîn dike, hewceyê qezencê tenê tenê $ 1,500 (heqê kûçûkek kêmtir dibe, eger planek qezencê xercî ye) eger hejmara herî zêde 5,000 dolar e.
Kuştina Mirin û Dismemberment
Girtiyek mirinê ya partiya AD & D ji bo ku hûn di qezencê de hatine kuştin, kesê ku hûn navê sosyalê bi navê xwe re navê tezmînata mûçek paysê dide dide. Dibe ku hin derfetên ku nexwarina dema ku tiştek neqanûne pêk anî hebe.
Dravê mirinê ya polîtîkaya AD & D ji sîgorteyê jiyanê ji ber ku bibe sedema mirinê bi rasterastî ji bo polîtîkaya AD & D ve girêdayî ye, lê belê polîtîkaya demdirêj dê hebe ku ew mirinê qezencê, kanser, êrîşa dil, yan jî tiştek mîna Ebola. Dema ku hûn hem sîgorteyê û sîgorta AD & D heye û hûn di qezencê de bimire, sûdê te ji hemî polîtîkayên wergirî distînin.
Beşek parçekirina perçeyê ya polîtîkaya AD & D ji bo ku hûn qezencê nexşek, perçek lêdan an we ve vedikevin ber tezmînata gravê dide. Pêwîstiya polîtîkaya AD & D bi karûbarê zehmet e ku ew e ku hewayek pîvanek taybetî lîsteyê ji bo winda yek, du ling, yek ling, du dest, du dest, yek çav, herdu çavan.
Polîtîkaya AD & D tê dayîn ku hûn bi awayekî ku hûn (yan jî sûdiyarê di dema bûyera mirina we) tê hilbijartin bikar anîn.
Sîgorteyê diranan
Sîgorteya diranan carinan carî wergirtina sîgorteya tenduristiyê ya tedawî ye. Dema ku hûn xizmetên diranên diranan distînin, rasterast bi diranan xwe re dide. Gelek planên diranan têne plankirinên lênêrînê têne kirin û we hewce dikin ku hûn pêşkêşkerên ku bi planê re bi plana ne. Mirovên lênêrîna diranan ji derheqê diranan, lê belê parçeya we ya we dê bilind be.
Wekî ku sîgorteya tendurustî ya berfireh, hûn dikarin planek diranan, paqijî, an jî hevrêziya bi plana diranan re dravîtibî hene. Herweha, gelek planên diranên herî zêde bi sînorên sosyal heye. Ji bo nimûne, polîtîkek diranan dikare diyar bike ku fonên her sal bi $ 2,000 dûr in. Di vê rewşê de, plana ku piştî ku wê salê lênerîna diranan ya diranan ya dolarê dolarê dolarê daketin paşê rawestîne. Hûn ê berpirsiyarên bendên diranan yên bêsûda çepê hiştin ku hûn gihîştina sînoriya herî zêde ya astengiya salane ya xwe.
Qanûna Karûbarên Karûbarê Girêdanê ji bo zarokên ku wek xerca tendurustiyê ya bingehîn, tête danîn, lê belê ji bo mezinan diranan ne berpirsiyar kirin. Hinek şîrketên sîgorteyê yên niha niha di polîtîkayên diranên diranên xwe yên di polîtîkayên wan de digerin, lê hin kesên dîrektîf dikin ku dihêlin dermanên diranan yên cihê cuda.
Sîgorteya Çavkaniyê
Sîgorteya çavkaniyê feydên çavdêriya pîlana tendurustî ya pêdivî ye. Piranîya sîgorteya tenduristiya tendurustiyê ya girîng ên ku ji bo lênêrînê û tedawîkirina nexweşiyên çav ên mîna glaucoma an ankûkî, û birîndarên çavê bide dayîn. Lêbelê, pir planên sîgorteyê tendurustiyê dê guhartina çavdêriya rojane bidin.
Sîgorteya dîtina sîgortê li vir hilda hilweşîne û alîkarî ji bo çermeyan, lêçûnên pêwendiyê, û muayeneyên veguhestinê hewce dike ku ji wan re rast bikin. Hinek pîlanên sîgorteyê jî ji bo alîkariya lênêrînê wekî LASIK re alîkariya alîkariyê didin bidin.
Wekî ku dihêle dermankirinê, lênerîna diranan ya lênêrîna tendurustiya bingehîn a bin qanûna lênêrîna giran e ye, lê qonaxa vîzyonê mezin e.
Medigap
Medigap grûpek planên tendurustî yên pêdivî ye ku taybetî ji bo kesên ku Dermanên DYA- A Partiya B û Dermana B ya Bazirganiya Yekbûyî hene. Mirovên ku Dermanê DYA ne ne ne ne ku ji bo plana Medigap bikirin.
Plansên Medigap alîkarî alîkariyê alîkariya sîgorteyên dermanê wek tiştên mîna deductibles , kopan , cinsurance , û dema ku li derveyî rêwîtiyê hûrgelan dikin bidin. Ji bilî feydendiya lênêrînê ya biyanî ya derveyî, Medigap ji bo ku sîgorteya tendurustiya xwe bi kar tîne girêdayî ye. Medigap çend hûrgumanên lêçûnên parvekirî dide ku piştî ku Dermanareya wê parvekirina wê lêçûnên xweya bijîşkên xwe dane. Ji bo nimûne, Medigap dikare dema ku hûn nexweşxaneyê bibin dravê xwe bidin.
Bi Sîgorteya Tenduristiya Tevgera Tenduristî ya Caveat Emptor
Sîgorteya tendurustiya tendurustiyê ne ji bo sîgorteya tenduristiyê wek Obamacare , planek tendurustiya komeleya ku hûn bi karmendê xwe re derman bikin, Dermanî, Medicaid, an Tricare ne. Ew ji bo plana tendurustî ya tendurustî ya nermalav e, lê wekî ne wekheviyek yek e.
Sîgorteya tendurustiyê ya hemî xizmeta tendurustî ya nerazî nebe, û ev qonaxa herî kêm pêwîst nakeve, hingê ew ê hewceya ku sîgorteya tenduristiyê heye ku hûn neheqiya bacê ji bo nehezkirî (ji bîr nekin ji te re ne alîkarî bikin). Heke ku di sala 2017 de, di dawiya sala 2012ê de tête pêkanîna bacê GOP, paşî paşî cezayê kesê şexsî dike, ji sala 2019 ve neyê; ew kesên ku di sala 2018 de bê destnîşankirin ne, dê dîsa jî cezayê xwe bidin ku cezayê xwe bikin di sala 2019 de, heta ku ew ji bo derxistina erêkirinê ).
Hin cureyên sîgorteyê tendurustî dikare dibe ku bandorên tenduristiya Bilind ên Bilind ên ku ji hêla Ewlekariya tendurustiyê ve bistînin bandor bikin. Heke we HSA ye, ji plankirî re baca kirina berî her tiştî ku sîgorteya tendurustî ya din bikire da ku hûn bizanin ku hûn li ser HSA-ê li ser bandora xwe fam bikin. Hûn dikarin li ser vê yekê li Qanûna IRS 969 bixwînin.
Plana tendurustiyê ya tendurustî ne têne birînkirin wek ku planên sîgorteyên tendurist ên berfireh in. Parastina berxêşan bi polîtîkaya sîgorteya tendurustiyê re tevlî dibe ku hûn bi polîtîkaya xwe bi karê xwe dixebitin, an jî wekî kesek cuda bikin. Gelek sîgorteyên tenduristiyê yên tedawî ne heman wergirtina karsaziyê ya ku hûn bi karûbarên tendurustî yên berfireh têne bikaranîn.
Ji bo nimûne, hin cureyên sîgorteyên tendurustiyê yên tedawî ji ber mercên pêşdibistanên pêşî an derveyî an jî pêşî li pêşdibistanên pêşîn ên pêşîn ên kicks in. Dermanên nexweşan û birîndarên cûreyan derman bikin (ji ber vê yekê ev plankirin ji bo sîgorteya tendurustiyê yên din, ne ji bo veguhertina ji bo sîgorteya tenduristiya din). Pêwîste dibe ku ji nû ve piştrastkirin nabe, wateya ku hûn nikarin piştî salê careke din binivîse. Hin cûreyên polîtîk dikarin pirsgirêkek garantî bibin, wateya ku sîgorteyê nikare we betal bike hebe eger ew difikire ku hûn rîskek pir mezin e.
Di dawiyê de, sîgorteyên ku ji bo sîgorteya tenduristî ya berfireh e ku li ser sîgorteya tendurustiyê ya pirzimanî pir mezin dibe. Gelek plankirinên tendurustî yên li Dewletên Yekbûyî yên firotin divê divê 80-85% pereyên ku li ser dravîkirina lênêrîna tenduristiyê an çalakiya kalîteya kalîteya tenduristiyê de bicîh bikin, ji bo 15-20% ji bo mesrefên îdarî, reklam û profîterê bistînin. Di vê awayê de planên pêdivî ye. Ew dikare beşek piçûktir ji pereyên ku li hemberî berjewendiyên dravî têne derxistin, perçeyeka mezin ji bo komîsyonên reklam, adresa, serdestiya îdareyê, û qezenc bigire.
> Çavkaniyên
> Dibistana Lawn Cornell, Enstîtuya Agahdarî ya Qanûn. 45 CFR 148.220, Bêguman Xwe.
> Jost, Tim. Karûbarên tenduristiyê Reformankirina Tenduristiya Tenduristî: Desthilatdariya Dawîn Pêwîste Endam. 29ê Îlonê 2014